
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
По этому анализу причина зуда и боли при мочеиспускании не установлена: выраженного нарушения влагалищной флоры нет, исследованные инфекции, передаваемые половым путем, не выявлены. Лактобациллы преобладают, а Gardnerella, трихомонады, хламидии, гонококки и патогенные микоплазмы не обнаружены.
Candida выявлена ниже диагностического порога, поэтому такой результат не подтверждает кандидоз; при выраженном зуде его оценивают по симптомам, осмотру, микроскопии и при необходимости посеву. Положительный ПЦР-мазок на цитомегаловирус сам по себе не доказывает, что именно вирус вызывает жалобы, и у людей без нарушений иммунитета противовирусное лечение обычно не требуется.
При подобных симптомах обычно выполняют общий анализ мочи и посев средней порции мочи с определением чувствительности бактерий, желательно до приема антибиотиков. При выделениях, покраснении или наружном жжении дополнительно требуются оценка кожи вульвы, влагалищного pH и микроскопия мазка, поскольку зуд может быть связан не только с инфекцией, но и с раздражением или кожным воспалением.
До уточнения причины не следует самостоятельно применять антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты; временно стоит исключить ароматизированные средства, ежедневные прокладки, спринцевания и тесное синтетическое белье. Поскольку симптомы сохраняются около 3 недель, обследование желательно провести в ближайшие дни.