СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резь при мочеиспускании

Здравствуйте. Вчера с утра появилась резь при мочеиспускании. К вечеру поднималась температура до 37,5, потом пришла в норму. Сегодня резь стала меньше по продолжительности (не от самого начала мочеиспускания, а где-то с середины), температуры нет. Каких-то других симптомов нет. За день до появления рези был половой акт, полагаю, что могла занести какую-то грязь. Как правильно поступить? Можно ли чем-то полечить, без визита к врачу? Или обязательно попасть на прием? Симптомы, вроде, облегчаются, думаю, может, само пройдет, но, боюсь, что может в какую-то хроническую форму перетечь. Не знаю, имеет ли какое-то значение, я неделю назад закончила 6-дневный курс свечей Полижинакс, прописанных гинекологом после внебольничного выкидыша на 6 неделе.

ДЖВП
35 лет
17 Марта 2025·Просмотров: 140·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, ПЦР Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо. Подскажите, пожалуйста, если я сдала анализ мочи по Нечипоренко, то ОАМ уже не надо?

В анализе по Нечипоренко оцениваются только лейкоциты и эритроциты, и он очень чувствителен к изменениям, сдавать с максимальной подготовкой надо. В идеале - сдавать ОАМ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий Владимирович, понятно, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий Владимирович, а подскажите, пожалуйста, если я сегодня уже с утра начала Канефрон пить, то я могу ещё завтра ОАМ сдать, или он не информативен будет? Мне просто вчера гинеколог написала эти анализы сдать, но не совсем понятно, поэтому я только по Нечипоренко сдала сегодня(.

Принятый ответ

Да, можете. Как минимум оценить динамику!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо большое.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Желательно сдать хотябы общий анализ мочи, если будет воспалительный, то рекомендации могут быть следующие:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней .
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Очный осмотр уролога конечно же приветствуется. Но решение за вами.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Сухое тепло на низ живота.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Ограничить употребление сладкого.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания можно предположить инфекцию мочевыводящих путей-цистит.
Если есть возможность и состояние терпит до утра,сдайте ОАМ,ОАК и начинайте лечение:
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды,запивая большим количеством воды.- 7 дней.
Половой покой в течение недели.
Исключить из рациона острую пищу,копченности,газированные напитки,алкоголь.
Соблюдать водный режим,употреблять не менее 2 литров воды в день.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.