Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По колоноскопии имеются полипы - это доброкачественные образования кишечника , рекомендуется наблюдать в динамике чтобы не росли .
По поводу желудка описывается атрофия желудка , это истончение слизистой , чаще на фоне длительного воспаления , вызванное инфекцией Хеликобактер пилори . В подобных ситуациях рекомендуется исключать данную инфекцию , видно сдать уреазный дыхательный тест , при положительном тесте пройти эрадикационную терапию
Обычно рекомендуют первую схему терапии
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования соответствует структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде метаплазии. Метаплазия это не рак и не предраковый процесс. Чаще всего метаплазия является исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Крайне важно в подобных случаях исключить или подтвердить наличие инфекции методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Как правило после лечения инфекции хеликобактер пилори, дальнейшее прогрессирование перестройки слизистой, прекращается.
Какой то спецефической терапии метаплазии не существует, дабы это не обратимое состояние. Метаплазия обычно требует лишь динамического наблюдения,которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год выполняя ФГДС по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фгдс есть подозрения на атрофию слизистой желудка.
Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге).
По вашим результатам рекомендуется выполнить:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины
1 .когда начинаю есть делаю глоток такое ощущение что большой кусок глотаю, спазмы, болит левый бок высоко под грудью, там поджел., независимо сколько сьем всегда отрыжка, часто изжога. Есть астма .
Доброй ночи! Каждый день мучает изжога, отрыжка, тяжесть в желудке. УЗИ показало много эрозий на желудке кишечнике и пещеводе. Взяли анализ на бактерию отрицательный. Врач не назначил лечение. Помогите пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад удалили желчный. Появилась изжога и боль посередине. Подскажите пожалуйста, как облегчить состояние, какие можно лекарства? и с чем это связано, могут быть проблемы с желудком? Принимаю фестал
Добрый день! беспокоит горло, в течении дня ощущение построннего малого предмета, был у ЛОРа, сказал что все в порядке, необходимо сделать ФГДС.
Результат ФГДС: Пищевод свободно проходим, слизистая его не изменена, Розетка кардии сомкнута не полностью. Желудок средних...
Здравствуйте! По результатам ФГДС у Вас недостаточность кардии и дуоденогастральный рефлюкс.То есть частично идет обратный заброс из 12п кишки в желудок, а из желудка в пищевод.Пока явлений эзофагита нет. Вам надо принимать препараты для ускорения моторики в ЖКТ, чтобы пища быстрее покидалаверхние отделы системы пищеварения.Для этого проведите трех недельный курс приема ганатона или мотилиума 1т х 3р.
Доброй ночи! Месяц назад мучала тяжесть в желудке, жжение и не было отрыжки. Пошла к гастроэнтерологу, следом на обследование фгдс, где был обнаружен эрозивный гастрит, назначил лечение на месяц, по истечению месяца лечения пошла повторить фгдс, где сказали мне, что все в...
Здравствуйте, Виктория! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам второй ФГДС согласно описанию протокола обследований эрозии в желудке и двенадцатиперстно кишки зажили. Врач- эндоскопист не исправил заключение протокола. ВЫ можете подойти к врачу- эндоскописту, выполнявшему обследование с целью получения корректного экземпляра обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В последнее время очень часто начало беспокоить распирание в области желудка, ком в горле, не смогла даже глотать пищу твердую и таблетки. Либо это уже на нервах, не знаю. Подскажите пожалуйста схему и методы лечения. Сейчас назначили Омепразол в уколах, завтра...
Здравствуйте .
Ком в горле может быть по следующим причинам :
- заброс желудочного содержимого в пищевод
-проблемы в щитовидной железе
- гиперчувствительный пищевод на фоне стресса .
По фгдс ничего критичного нет . Для исключения гастропричины в таких случаях рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе трагделенбурга чтобы посмотреть проходимость . Но если бы были какие то яркие нарушение их бы увидели и на фгдс .
Учитывая заключения фгдс рекомендуется :
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Ингибиторы протоновой помпы ( нексиум - он растворяется в воде )
20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Прокинетики ( Ганатон, итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Антациды( фосфолюгель, гевискон ) 3 раза в день 14 дней