Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возникла ситуация по части эндокринологии. Мне 32 года, ребенку 8.5 мес, на ГВ По данным УЗИ: 17.04.2025 (17 недель беременности): гиподенсный, с перинодулярным и интранодулярным кровотоком узел с размерами 6х6х4 мм (Tirads 3) 03.09.2025 (37 недель...
Здравствуйте! Анализ крови на кальций ионизированный хоть и является золотым стандартом оценки уровня кальция в крови, но в силу отсутствия качественных реагентов не рекомендуется к сдаче. Обычно рекомендуют сдавать кальций общий и альбумин для более точной оценки состояния кальций-фосфорного обмена. В данном случае кальций скорректированный на альбумин составляет 2,29, т. е в нижней трети референса. Это можно объяснить недостаточностью витамина Д (уровень 26 нг/мл). На фоне недостаточности витамина Д компенсаторно повышается продукция паратгормона, что объясняет нормальный его уровень ранее и только недавнее повышение. Узел в ЩЖ это с большей долей вероятности не аденома паращитовидной железы. В таких случаях обычно врачи рекомендуют к приему препараты витамина Д ( Аквадетрим, Вигантол) в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение месяца с последующей пересдачей анализа крови на кальций, альбумин, ПТГ и витамин Д. В настоящий момент пересдавать витамин Д не нужно
Здравствуйте. Сыну 10 лет. Сегодня был в батутном парке. После дома пожаловался на боль в заднем проходе. Посмотрела и увидела узел синеватый. Похож на геморрой. Запора обычно нет, правда, ест мало фруктов и овощей. Говорит, что покалывает. Что это может быть?
Можно, только однократно, потом только то что можно детям. На период лечения исключите физ нагрузки
Добрый день! Выявили узел правой доли TI-RADS 4 большой, назначили пункцию. Боюсь, что злокачественный. Если так, то только удалять, медикаментозно не лечится?
Здравствуйте. Если по пункции с последующей биопсией выявится рак, то лечение только оперативное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
20 ответовЗдравствуйте,скажите что означает узи.Щитовидная железа:расположена типично,контуры неровные чёткие,капсула не изменена,лоцируется на всём протяжении.Правая доля 25*20*58 мм,левая доля 20*18*53 мм,перешеек 4 мм.Объём железы 22,9см.Ткань гетерогенная,в обеих долях лоцируются...
Добрый день. Если вы не пунктировали узел левой доли, то его надо пунктировать, если ранее пункция была и он не растёт, то пунктировать не нужно.
Узел и щитовидная железа
9 ответовДобрый день. Повысился уровень сахара в крови до15. Сейчас принимаю таблетки джардинс 10мг утром натощак и метформин 850мг вечером. Сейчас сахар в крови 6,2-6,5. В ходе лечения провели след.обследования: Эзофагогастродуоденоскопия - катаральный очаговый гастрит, УЗИ органов...
Здравствуйте. Кальцитонин выше 100 уже может означать медуллярный рак, нужно обратиться к онкологу, при подтверждении диагноза срочно удалять щитовидную железу.
Узел в щитовидной железе
14 ответовДобрый день! Подскажите пжл. На очный приём ещё не записалась, но после узи уже переживаю. Сдаю периодически для себя ттг, раньше был 2.7, 3.3. Сейчас пришёл анализ 7.3. Сразу пошла на узи щитовидной. Нашли узел в перешейке. 8 мм.. Также у меня камень в желчном. Холестерин...
Доброкачественные узлы не перерождаются в злокачественные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
9 ответовДобрый день. Сдавала узи щитовидной железы, пошла сдавать впервые просто для обследования. При этом у меня не было особых жалоб на самочувствие, кроме сонливости. Врач-узист написала заключение и сказала обратиться к эндокринологу, жду своей записи + нужно сдать кровь на ТТГ....
Здравствуйте. При тирадс 5 имеется достаточно высокий риск злокачественного образования, но опять же по УЗИ щитовидной железы только подозревается злокачественная природа узла. Необходимо пройти пункцию щитовидной железы, чтобы понять какой состав клеток данного узелка. Если по пункции щитовидной железы выявляется доброкачественное образование и кальцитонин в норме, то в данном случае показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Впоследствии если не происходит роста образования на 1см. за год, повтор пункция не проводится, доброкачественные образования щитовидной железы чаще всего не переходят в злокачественные. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Необходимо сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Данные показатели ранее не проверяли? Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Вылез геморроидальный узел, жжение
8 ответовЗдравствуйте! Геморрой у меня с 2019 года со времён беременности, крайне редко беспокоил, а когда начинался небольшой дискомфорт ставила свечи натальсид и все проходило. Вот уже пять дней наблюдаю картину: жжение во время дефекации, после опорожнения кишечника и подмывания...
Виктория, тогда схема лечения сейчас может быть следующей: 1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. 2. Релиф Авданс (крем) использовать для вправления узла после дефекации. 3. Если боль на фоне применения Релиф Адванс сохраняется, то дополнительно Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней. 4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 5. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 6. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Узел ЩЖ и беременность
17 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 14 неделя, был ТТГ 0.01 на 9 неделе, из-за этого направили на разные исследования. Анализы сейчас: ТТГ 0.065 мкМЕ/мл АТ к ТТГ - 1.38 Ме/л АТ ТПО - 26 Ме/мл Т3 свободный 4.17 пг/мл Т4 свободный 1.52 пг/дл Витамин д 18.9 нг/мл Ферритин 20.8...
Здравствуйте, Анна! Да, действительно, путаница в этом есть) Теперь по порядку: Снижение ТТГ на ранних сроках беременности - это вариант нормы, единственное что можно сделать это оценить антитела к рецептору ТТГ, чтобы не пропустить болезнь Грейвса (они отрицательные) - болезнь исключена. Что касается узла, то узел тирадс 3 необходимо пунктировать при размерах более 2 см (в вашем описании меньше). Пункция в таких ситуациях не показана. Узел с высокой вероятностью доброкачественный. В таких случаях рекомендуют его наблюдать ежегодно. Действительно, при любых узловых образованиях в щитовидной железе рекомендуют сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Легкой беременности!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ ЩЖ, узел ЩЖ
14 ответовЗдравствуйте! Мне 23 года. Год назад - в мае 2023г был обнаружен впервые узел ЩЖ (прикрепляю протокол УЗИ). ТТГ, Т3, Т4 были в норме. Кровь на кальцитонин - тоже норма (результат <1). Эндокринолог написал - НЕТОКСИЧЕСКИЙ ОДНОУЗЛОВОЙ ЗОБ (0 степени). 1. Я правильно понимаю,...
Здравствуйте! Да, необходимо сейчас пройти узи щитовидной железы, чтобы отследить динамику, обязательно попросите врача, который будет делать узи выставить категорию тирадс, по ней определяется дальнейшая тактика ведения. В этом узи ее нет. Дополнительно нужно сделать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми, у кого есть узлы щитовидной железы. Также, необходимо сдать на ТТГ, т4са для оценки функции щитовидной железы и на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 и витамина д3 выше 30, это важно для правильной работы щитовидной железы. Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.