Что вас беспокоит?
УЗИ ЩЖ, узел ЩЖ
Здравствуйте! Мне 23 года. Год назад - в мае 2023г был обнаружен впервые узел ЩЖ (прикрепляю протокол УЗИ). ТТГ, Т3, Т4 были в норме. Кровь на кальцитонин - тоже норма (результат <1). Эндокринолог написал - НЕТОКСИЧЕСКИЙ ОДНОУЗЛОВОЙ ЗОБ (0 степени). 1. Я правильно понимаю, что УЗИ нужно повторить через год, получается желательно уже сейчас, летом (если делала в мае 2023г)? 2. Как Вы считаете по УЗИ есть что-то подозрительное в этом узелке? 3. Накрутила себя Бог знает как, поначиталась всякого. Теперь сижу трясусь и думаю вдруг что плохое увидят через год... Может нужно было раньше идти на УЗИ, или все нет критично? 3. Охриплости голоса нет, наследственность по ЩЖ - норм.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, необходимо сейчас пройти узи щитовидной железы, чтобы отследить динамику, обязательно попросите врача, который будет делать узи выставить категорию тирадс, по ней определяется дальнейшая тактика ведения. В этом узи ее нет.
Дополнительно нужно сделать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся всеми, у кого есть узлы щитовидной железы.
Также, необходимо сдать на ТТГ, т4са для оценки функции щитовидной железы и на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 и витамина д3 выше 30, это важно для правильной работы щитовидной железы.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Принятый ответ
Здравствуйте.щитовидная железа не увеличена -обьем в пределах нормы-норма у женщин до 18 см3
Есть узловые образования-по описанию доброкачественного характера до 1 см -достаточно узи щитовидной железы повторить в 2024 г
Кальцитонин низкий -медуллярный рак исключен,пункция здесь не нужна
В целом щитовидная железа в норме,беспокоится не стоит
Дополнительно кроме узи повторно сдайте гормоны щитовидной железы
Также сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Виктория Викторовна, доктор! Спасибо, что не прошли мимо и откликнулись!
Скажите, а в целом, на первый взгляд узелок по описанию как, больше за доброкачественность? Ничего, что он двойной какой-то, в капсуле что-ли...
УЗИ и гормоны обязательно повторю.
Нет ,узелочек по описанию доброкачественный -повода для беспокойства нет -не переживайте
Обязательно сделайте узи с описанием классификации узлов по tirads
Да, поняла Вас. Благодарю ?
Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Правильно. Контроль УЗИ нужно делать 1 раз в год. Гормоны тоже желательно 1 раз в год проверять
По узи у вас небольшой узел. УЗИ с периодичностью в год делают для того, чтобы следить за потенциальным ростом узла
По современным стандартам узлы более 1 см подлежат пункции. На старом УЗИ у вас узлы менее 1 см
Если новых узлов не будет, то анализ на кальцитонин сдавать не нужно будет. Он сдается при обнаружении новых узлов
Частая причина появления узловых образований - йододефицит
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Анастасия Алексеевна, благодарю Вас за отклик на мой вопрос!
На первый взгляд, по узелку - больше за доброкачественность?
Да. Доброкачественные узлы не становятся злокачественными
УЗИ сделайте у другого специалиста, который владеет классификацией Тирадс
Анастасия Алексеевна, благодарю Вас! ?
Всего вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте, 1. Да контроль УЗИ щитовидной железы в динамике проводится один раз в год.
2. Если гормоны щитовидной железы в пределах нормы, это говорит о том, что орган работает хорошо. Кальцитонин полностью исключает медуллярный рак щитовидной железы ,он у Вас в норме, сдаётся онкомаркер один раз при появлении узелков ,повторно онкомаркер сдаётся только при появлении новых узелков.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен ,нормы для женщины до 18 см³ у Вас 4.94 см3, в перешейке небольшой узелок абсолютно однородный, без каких-либо кальцинатов внутри него, с небольшим кровотоком по периферии и в центре узелка , узелок нужно только наблюдать в динамике через год. Проводить дообследование узелка в виде пункционной биопсии пока надобности нет.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202111 ответов
- 7 Января 20218 ответов
- 16 Ноября 202013 ответов
- 12 Июня 20202 ответа
- 23 Марта 20201 ответ
- 27 Декабря 20192 ответа
- 27 Мая 20195 ответов
- 19 Мая 20199 ответов
- 11 Марта 201916 ответов
- 24 Августа 20161 ответ