Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 14 января сломала кость, со смещением 3 мм, 30 января была операция, МОС спицей Киршнера 5 плюсневой кости, спица выходит наружу под мизинцем. 19 февраля сделала КТ, прикладываю снимки, больше волнует почему на 3D проекции не видно головки кости (на виде сбоку)...
Здравствуйте.
Нормально ли сделана операция? - смещение в боковой проекции не устранено.
Не будет ли потом мешать ходить этот острый угол ? - обычно не мешает, но гарантий нет.
Не будет ли никаких ограничений, хромоты? - обычно ограничений нет.
И почему головка кости на 3D проекции почти не видна? - потому что она находится глубже (смещена).
Обычно даже после сращения со смещением функция не страдает.
После удаления спицы начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 25% и более в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер.
Прошу помощи в понимании показана ли операция или нет.
Мужу 59 лет. Условно здоров (без обострений сейчас, спорт зал....)
29.10.25 - падение с лестницы (2м) неудачное приземление, визит в травму. Рентген. Констатация перелома пятки. Гисп выше колена. Со слов...
Здравствуйте
Описанная КТ-картина говорит о множественном переломе пяточной кости без признаков сращения, с расхождением отломков до 8 мм. Это уже значимое смещение, но окончательное решение о необходимости операции всегда зависит не только от цифры диастаза. Обычно оценивают несколько критериев: положение суставной поверхности (особенно подтаранного сустава), высоту и ось пяточной кости, угол Bоhler и угол Gissane, а также клинические данные - степень отёка, состояние кожи, наличие варусной или вальгусной деформации и болевой синдром
Если суставная поверхность разрушена или смещена более чем на 2-3 мм, а форма кости нарушена (потеря высоты, расширение пяточного бугра, изменение оси), то, как правило, обсуждают оперативное лечение ф открытую репозицию и остеосинтез (ORIF). Это делается для восстановления геометрии пяточной кости и суставной конгруэнтности, чтобы предотвратить посттравматический артроз и хроническую боль
Если же суставная поверхность сохранена, смещение вне суставной зоны, а ось и высота пяточной кости не нарушены, то нередко выбирают консервативное лечение - иммобилизацию гипсом на 8-10 недель с последующей реабилитацией и постепенной нагрузкой.
Предстоит операция по удалению корня зуба из гайморовой пазухи. Влетел туда при удалении. Сдал анализы. Врач задавал много уточняющих вопросов, поэтому хочу узнать все ли в порядке по анализам.
За день до анализов начал пить
антибиотик амоксиклав 1000мг 2р/день. После...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Анастасия, мне 29 лет. 3 года назад была операция аппендицит с перитонитом. Сейчас не могу забеременеть, делала контрастное узи-нет проходимости. Врач посоветовала сделать лапроскопию маточных труб, но не все берутся. Что посоветуете делать? Как быть в...
Добрый вечер! Анастасия, после такой операции чаще всего не бывает проходимости маточных труб. Если выражен спаечный процесс, то лапароскопически будет очень трудно зайти в брюшную полость. И не факт, что получится что-то сделать с маточными трубами. Оптимальный вариант-ЭКО
У меня хронический гламирулонефрит, сегодня укололся слегка ржавым гвоздём на заводе. Ранка не глубокая крови практически не было, мелкая красная точка. Сразу обработал рану перекисью водорода. Нужно?
Добрый день. Укусила домашняя собака. Рана как бы больше поцарапанная. Не глубокая. Собака привита от бешенства. Поведение обычное. Вопрос насчет прививки от столбняка. Нужно ли срочно делать
Здравствуйте! Если вакцинировались более 5 лет назад, то да, показана экстренная вакцинация от столбняка, хотя объективно риски невысоки, рана по фото неглубокая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . У меня глубокая морщина между бровей хотя , мне ещё и 30 нет . Можно ли ее убрать ? Каким способом ? Если возможно то как долго будет держатся результат ?
Здравствуйте. С более длительным эффектом будет ботулинотерапия( 6-9 мес). В зависимости насколько глубокая морщина возможно и комплекный подход :ботулинотерапия(после того как начало свое действие) + введение мягкого Филлера(заполнение морщины), либо пару процедур Биоревитализации в комплексе с ботулинотерапией.
Ребенку 2 г 2 мес, с двух лет начали замечать отклонение глаза в сторону.сходили к окулисту, сначала сказали приходить через полгода, но потом, когда врач понял что данные проблемы замечаю каждый день,сказал приходит через два мес,если не будет лучше и только операция.прошу,...
Дети хорошо воспринимают настрой мамы!
Если мама уверена и правильно передала эмоцию, то ребенок и очки будет носить и с закрытым глазником ходить спокойно.😊
Добрый день, сегодня 6 день после родов (операция кесарево сечение /спинальная анастезия). 2й день держится давление 130/80-140/90, кружится голова, закладывает уши. Нужно ли снижать такое давление и как бороться с данным состоянием. Какие препараты держать под рукой в случае...
Добрый день. Постараться первое время обходиться без лекарственных препаратов - возможно, что состояние нормализуется и без них. Побольше отдыхать, пить много воды, постараться, чтобы был более-менее полноценный сон, адекватное здоровое питание. АД измеряете самостоятельно? Два раза в день (на фоне полного покоя в течение 15-20 минут)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.01 упала на улице, подвернула ногу, нога сразу сильно заболела и опухла. На следующий день сделала снимки, диагноз - перелом наружной лодыжки правой голени со смещением, повреждение дельтовидной связки. Сдавили кости, наложили гипс.
Через неделю сделали еще раз снимки,...
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломков. Её можно было бы лечить консервативно.
Но сохраняется небольшой подвывих стопы есть достоверные признаки разрыва дистально м\б синдесмоза.
Если не устранить разрыв сниндесмоза, ходить не сможете. Будут боли. Из-за подвывиха со временем будет артроз.
Показано оперативное лечение - открытое вправление отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза.
Гипсовая повязка в положении гиперкоррекции подвывиха на 6 недель.
После операции обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Позиционный винт удаляют через 6-8 недель и начинают дозированную ходьбу.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.