Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая сатурация ночью до 87
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ. Остался фиброз и эмфизема. Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна). Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ - - эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен. -диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности. Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.
Доза для ребенка после рентгена
15 ответовУважаемые консультанты! Помогите, пожалуйста, с информацией. Ребенку 9 лет, девочка, по направлению стоматолога сделали рентген зуба, чтобы решить вопрос с его удалением. Снимок делали аппаратом, который внешне похож на фен, принесли в стоматологический кабинет. В рот ребенку...
Здравствуйте, каких-то конкретных ограничений по времени не существует, обращают внимание на общую лучевую нагрузку, для детей - 20 млзв в год, при выполнении исследований, которые вы перечислили вы не превышаете лучевую нагрузку.
здравствуйте, подскажите пожалуйста, вопрос по приему дюфастона, мой лечащий врач назначила мне его пить 3раза в день, так как плохой кровоток по узи, вчера делала узи : заключение длина шейки матки 31мм в полости матки визуализируется одно плодное яйцо, неправильной формы...
Добрый день! Дуфвстон и кровоток никак не связаны и принимать нет смысла. Прирост должен быть, у Вас при последних зги практически нет прироста. Это может быть неблагоприятным признаком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Излучение от рентгена
8 ответовВ понедельник ребенок играл в футбол, бежал и очень сильно упал . Пришли домой через часа два после этого , нога болела , над коленом появилась очень большая гематома , прям повисла над коленом , большого размера , прям опухло . Ребенок мальчик 6 лет, ходил сам , но хромал....
Здравствуйте, снимок делается долю секунды, нажатием на кнопку, никто просто так кнопку не держит, лампа в аппарате обычная, нужна для разметки, чтобы правильно определить область съемки, рентгеновская трубка разогревается, поэтому может гудеть, излучение от нее есть только в момент снимка, при этом оно минимально при обычных рентгеновских снимках, гораздо хуже было бы пропустить перелом или трещину
Прыгал от боли
10 ответовСобака- французский бульдог. З года. Обратились с болями, от которых пёс прыгал . Сначала проверяли опорно- двигательный аппарат, а потом обратили внимание, что после таблетки омеза собаке становилось лучше. УЗИ и общий анализ крови и биохимия показали ,что гастродуоденит и...
Здравствуйте. По анализам крови и мочи-можно предположить у питомца воспаление мочевой системы. 1. Нужно достать биохимический анализ крови. 2. На сделанном узи не описана патология почек. Рекомендуется переделать узи у другого специалиста для понимания того, что происходит с почками 3. Разрешенное обезболивающее при проблемах с почками-анальгин. 10мг/кг, до 2х раз в день. От него могут идти слюни, это не опасно
Здравствуйте . Молодой парень 26 лет. Повышается давление, холодеют руки и ноги, особенно высокий пульс, тошнота, диарея. Независимо от того, в покое или нет.Анализы в норме, щитовидная железа тоже, ЭКГ прошел, аппарат скрининг сутки снимал показания. В ЭКГ написали неполная...
Здравствуйте, если по всем указанным обследованиям не выявили органической патологии со стороны сердечно- сосудистой системы, учитывая описанные симптомы это напоминает приступы панических атак или их эквиваленты, вегетативные кризы могут протекать по разному и не всегда сопровождаются страхом смерти или пациенты не всегда говорят об этом. Обратитесь на очную консультацию к неврологу чтобы врач поговорил с пациентом, оценил проявления и осмотрел, это поможет уточнить диагноз. Лекарства сердечные и не помогают потому что нет точки приложения для них, это не кардиологическая проблема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхокардиография
8 ответовДочке 12 лет, сделали эхокардиографию! Заключение: Эхопризнаки дефекта межжелудочковой перегородки в мышечной части в области верхушки шириной 2.7 мм со сбросом крови слева направо, гемодинамически не значимого. Клапанный аппарат без видимой патологии. Размеры камер сердца,...
Если вопрос в том, что делать, то рекомендации даны в протоколе. Безусловно, нужна консультация кардиолога и контроль. Какие жалобы?
Остеомиелит
4 ответаЗдравствуйте огнестрельный остеомиелит перелом большеберцовой мыщелка бедренной кости на коленке почти нет мяса поставили ВАК аппарат сделали уже 2 операции врач не чё не объяснил и не хочет в понедельник будет 3 что ждать какие последствия ходить смогу нагрузки бег так как я...
Здравствуйте, Илья! Современные минно-взрывные ранения характеризуются обширными повреждениями как костей, так и мягких тканей , все они инфицированы, причем инфекция, как правило резистентна ко многим антибиотикам. Все это заставляет врачей делать этапные операции, накладывать ВАК-аппарат и так далее. К сожалению, таким пациентам как Вы часто приходится переносить целую череду операций: обработки ран, установка и переустановка вак-систем, монтаж и перемонтаж аппаратов наружной фиксации. Спросите у лечащего врача, думаю, он все вам разъяснит, если зададите вопрос. Если хотите более подробных комментариев здесь, загрузите фото рентгенограмм перелома, фото раны на перевязке.
Что показало УЗИ щитовидки?
6 ответовВ 2020 году проведено УЗИ щитовидки - тогда эндокринолога в поликлинике не было, поэтому результат нигде не использовался. В декабре 2023 года в неврологическом стационаре посоветовали обратиться к эндокринологу, который направил на УЗИ. Это все касается моей мамы. Случайно...
Здравствуйте. В 2020 году нашли образования, по описанию не опасные, доброкачественные, такие только контролируют. Сейчас обязательно нужно сделать узи щитовидной железы по новой и сдать кровь на ттг. Т4св
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное головокружение
3 ответаЗдравствуйте! Проблема в появившемся головокружение, которое на протяжении дня не проходит (продолжительность две недели) с очень сильным давлением на глазные яблоки, с закрытыми глазами головокружение не прекращается. При наличии обследований могу исключить анемию, есть...
Доброго времени суток, учитывая анемию я б посоветовала сдать анализы на ферритин, железо, в12 и 25(ОН)D. А принимать для купирования вестибулярного синдрома можно табл.Бетасерк 24мг х 2 раза в день; С ув.Разият.