Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ заключение
2 ответаДобрый день. Маме сделали МРТ , но у нас нет в ближ время попасть к врачу,подсказать какая вообще тактика лечения и насколько это все печально. Нога болит сильно
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Скорее всего, по ходу артроскопии будет выполнена хондропластика латерального мыщелка. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Лечение абсцесса печени
3 ответаУ меня подозрение на амебный абсцесс печени. Какая тактика лечения в настоящее время? Какие анализы нужно сдать для определения точного диагноза? Какие клиники в г. Москва занимаюсься лечением платно?
Здравствуйте! Точно ли у Вас на амебный абсцесс подозрение? Антитела к амебе отсутствуют, а при амёб абсцессе они определяются в 95% случаев. По описанию структуры образования больше вообще на эхинококкоз похоже. В том числе, повышен титр к токсокарам, они также часто вызывают печёночные абсцессы. Вы были у инфекциониста?
Желтизна на зубах у ребенка
19 ответовРебёнку 10мес. Примерно месяц-полтора назад заметили на зубах желтизну, салфетки для зубов и щётка проблему не решают. Подскажите, это и есть бутылочный кариес? Какая тактика с нашей проблемой?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющиеся фото к вопросу, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос. Подскажите пожалуйста а ногтем или зубочисткой вы пытались желтизну убрать? Или там уже полости сформировались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста уздечки
1 ответЗдравствуйте. Малыш 10 мес Девочка Появилась внезапно, киста на уздечке языка, белого цвета. Хотелось бы узнать , какая тактика лечения? Есть ли срочность в лечении? Или наблюдать? До какого возраста?
Здравствуйте, нужно показать очно детскому стоматологу-хирургу.Скорее всего никакого лечения не потребуется. Но без очного осмотра (как минимум чётких фото) диагноз не ставится
Лечим имвп
7 ответовМы заболели 8 июня, пропили антибиотики. Сейчас пьем фурагин 3 дня. Посмотрите анализы крови и мочи и какая наша дальнейшая тактика. Мочу собирали правильно, узи делали все в норме
Бактерий, эритроцитов нет. Так что если это не дефект сбора (если хорошо подмыли и собрали среднюю порцию сразу в стерильный контейнер), то нужно исключать патологию со стороны гинеколога, верно, так как такой анализ не указывает на инфекцию мочевыводящих путей достоверно.
Подозрение на онкологию.
41 ответЗдравствуйте! Помогите, что делать в данной ситуации? По жидкостной цитологии дисплазия. Гинеколог сказала, наблюдать. Но, сегодня сделала МРТ. Я так понимаю, там рак? Какая дальнейшая тактика? Идти к онкологу?
Здравствуйте! По результату онкоцитологии дисплазия легкой степени тяжести, по МРТ такую дисплазию , как правило, не видят. Нужно обсудить с врачом-гинекологом вопрос о проведении кольпоскопии, с взятием биопсии из измененных участков. Пока ни о каком злокачественном процессе речи нет. Диск МРТ нужно будет пересмотреть на базе онкодиспансера, если по результатам кольпоскопии будет норма. Изменения в шейке матки на МРТ могут быть связаны с воспалительным процессом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение слуха
12 ответовЗдравствуйте,женщина 63 года,1 неделю назад перенесла ОРВИ,после чего стала отмечать снижение слуха,проведена аудиометрия,подскажите насколько критично снижение слуха,нужно ли дальнейшее обследование и какая тактика?
Здравствуйте А тимпанометрию вам не проводили? Есть ли заложенность в ушах? Снижение слуха до болезни было?
Сданы все анализы и пройдены все обследования. Консилиума пока не было .Интересует, какая тактика лечения может быть в моём случае:? Не хочу жить лысой, без груди и без руки.
По поводу срока « дожития» Вы абсолютно не правы, я могу спокойно так говорить потому что как врач-химиотерапевт каждый день провожу лечение пациентов с зно молочной железы в адъювантной терапии и неоадъювантной терапии, и есть очень много случаев с ранними стадиями 1-2 , когда рак молочной железы не возвращается! Есть пациентки и их много, которые приходят на контроль через 10-15 лет после удаления молочной железы. Я не утешаю никогда никого, это действительно так и есть. Поэтому говорить о неутешительных прогнозах не нужно. Облысение и побочные эффекты -это временное явление, я считаю, что главное здесь -это возможность жить долго и полностью победить болезнь, а не побочные эффекты. Инвалидизации никакой нет, лимфостаз встречается тоже не у всех пациенток. После удаления спокойно можно сделать пластику имплантом. Если бы существовали альтернативные методы лечения по эффективности равнозначные стандартным схемам, неужели мы бы не направляли на такое лечение? Но таких вариантов нет! Самые эффективные это те, что прописаны в рекомендациях. В клинических испытаниях участвуют пациенты с 4 стадией чаще всего, на данный момент нет таких КИ , которые бы подошли именно Вам. Но если Вы откажетесь от стандартного лечения совсем , через 2-3 года Вы будете инвалидом, к сожалению это так.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая подготовка
26 ответовЗдравствуйте, как правильнл подготовиться к колоноскопии? При записи на процедуру, администратор просто сказала соблюдать диету, а за день до колоноскопии выпить Фортранс. Какая диета не обьяснила. Спасибо
Специально пересмотрела инструкцию- пишут ,что при грудном вскармливании можно. В принципе принцит тотже 1 пак на 1 литр, потом 1 литр воды, потом опять 1 литр раствора, потом опять вода.Пить тяжело пациентам воду делаем с лимоном, тогда легче, но цитрусовые малышу то тоже никак.