Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Очень прошу вашего совета. Моему папе 64 года, в пятницу 21 августа упал с лестницы, неудачно приземлился на плечо. В итоге перелом плеча, ниже верхней точки см на 10, с осколками, кость раскололась на части. Его оформили в больницу, в отделение...
это нормально, что не делается операция?
По всем канонам операция должна быть сделана в первые 5 дней после травмы. Чем больше срок после травмы, тем выше % осложнений и неудовлетворительных результатов. Это общий подход. Но если у пациента есть противопоказания к оперативному лечению, то конечно, никто рисковать не будет и его готовят к операции. Обследуют, проводят коррекцию метаболических нарушений.
В Вашем случае, если никакого лечения не проводится, следует прямо спросить зав отд (нач меда, гл врача), чем обусловлена задержка с операцией? Может быть, Вы и мы чего-то не знаем, а может быть и халатность...
2 года назад был первичный вывих плеча, за последние 2 года плечо вылетало еще 4 раза
Сделал МРТ
Заключение: Исход повреждения Хил Сакса, признаки костного повреждения Банкарта, частичное повреждение сухожилия подлапаточной мышцы, тендиоз надкостной мышцы реактивный синовит...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан критичный разрыв суставной губы (костный Банкарт). Клинически - привычный вывих плеча, нестабильность.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Для Москвы оптимально в ЦИТО сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день.
Муж начал ходить в зал с декабря месяца, и сейчас у него стали появляться боли как в левом, так и в правом плече, видимо, из-за неправильной техники выполнения упражнений.
Прикрепляю заключение МРТ правого и левого плеча.
Подскажите, что можно сделать?
Здравствуйте!
Исходя из результатов мрт можно выделить 3 состаяния:
Нестабильность плечевого сустава
означает, что связки и капсула сустава не удерживают головку плечевой кости плотно в суставной впадине.
При жимах штанги или разводках гантелей сустав гуляет.Это приводит к микровывихам и защемлению мягких тканей.
Тендиноз
Это не просто воспаление ,а уже изменение структуры сухожилия из-за постоянных микротравм. Оно становится менее эластичным и более хрупким.
Артроз
Это, скорее всего, находка,которая была и раньше, но нагрузки в зале заставили его болеть. Это износ хряща.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Полный отказ от вертикальных жимов
2. Пока болит плечо, нельзя жать штангу или гантели вверх над головой.
3. Замена жима штанги на гантели
4. В любых жимах локти не должны расходиться строго в стороны под углом 90 градусов к телу. Оптимальный угол около 45–60 градусов.
5.Никаких упражнений из-за головы
Тяга блока за голову или жим из-за головы самые опасные упражнения для нестабильного плеча. Тяните только к груди.
6. Также очно проконсультироваться со спортивным врачом или реабилитологом.
7. Для снятия острого периода врач может назначить курс противовоспалительных например, Аркоксиа или Нимесил и мази.
8. ЛФК
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после операции по устранению косоглазия произошёл отёк глаза и покраснение, в чём может быть проблема и как лечить, боли нет, только когда поворачиваешь глаз в сторону края где отёк, швы рассасывающиеся
Здравствуйте. По результатам мрт и заключению врача- повреждение вращательной манжетки левого плечевого сустава. Боль в плече при поднятии руки, ноющая боль, которая распространяется до кисти. Увеличен подмышечный лимфоузел.. Хотят сделать укол Дипроспана. Хотелось бы...
Если лечение до введение инъекции не помогло НПВС внутрь аэртал Мелоксикам нимесил любая на выбор по 1 т 2 раза в день 5-7 дней, гель диклофенак местно 3 раза в день. Покой конечности вплоть до ношения косынки. Если лечение данное безуспешное делается инъекция Дипроспана с лидокаином в болевые точки. После этого покой конечности. Далее через 7-10 дней ЛФК при имиджмент синдроме на Ютубе канал Антон Епифанов. Будьте здоровы!
Добрый день. Вчера упала. Удар пришелся на правую сторону: ушиб плеча, груди, щеки. Обратилась сразу же к травматологу. Сделали рентген плеча, черепа в нескольких проекциях. Врач сказал, что есть ушибы, в т.ч. и головы. Но я не удалялась головой, а только щекой и надбровью....
Здравствуйте, Нина.
Тошнота может быть связана с лёгким сотрясением мозга.
В этой связи рекомендуется сегодня посетить очно невролога для проверки симптомов.
Изжога может связана с побочным действием обезболивающих препаратов, если Вы их принимали.
Их рекомендуется принимать с Омепразолом для защиты желудка.
Во всяком случае, изжога с ЧМТ никак не связана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить отёк квинке? Лоратадин не помог. Два месяца назад в течение трёх месяцев периодами был отёк на лице и крапивница. Лечила месяц-лактофильтрум и аципол, два месяца ничего не было и вот опять.
Наращивала ресницы у одного мастера долгое время. Мастер заболел, я пошла к другому. После наращивания, слали чесаться веки, покраснели, начали подопухать.
Я сняла самостоятельно ресницы. Пью Цетрин уже вторую неделю. Думала аллергия. Но не проходит, чешется и шелушение век,...
Здравствуйте, по описанию и фото можно предположить аллергия на компоненты клея.
По фото у Вас сейчас сильное покраснение. В таких случаях часто рекомендуют антигистаминный препарат , например, Зодак или дезлоратадин по 1 таб 1 раз в день. Капли Визаллергол или Аллергодил по 1 кап 2 раза в день или Дексаметазон по 1 кап 3 раза в день. Так же можно добавить гидрокортизоновую глазную мазь 0,5% на кожу века тонким слоем 2-3 раза в день на 5-7 дней. При отсутствии улучшения или ухудшении стоит обратится к офтальмологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад было сильное падение на прямую руку. На мрт установили, что имеется повреждение надостного и подостного сухожилия, иные дегенеративные изменения. Но у меня есть подозрение на задний вывих плеча, плечо не до конца в естественном положении (выпирает...
Импинджмента нет и не предполагается.
В суставе есть воспаление после частичного повреждения сухожилий.
Гипотрофия надостной мышцы (слабость).
Мышцы плечевого пояса рефлекторно напряжены, обуславливая асимметрию.
Они пытаются ограничить движения в суставе, чтобы дать возможность восстановиться поврежденным сухожилиям.
Это нормально.
Нужно постепенно восстанавливать силу и убирать остаточное воспаление.
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Силовые упражнения пока противопоказаны.
Пока достаточно ЛФК https://youtu.be/rpAw74wMnWw?feature=shared
По мере улучшения ситуации нагрузку увеличивать.