Что вас беспокоит?
Вывих плеча
Добрый день! Месяц назад было сильное падение на прямую руку. На мрт установили, что имеется повреждение надостного и подостного сухожилия, иные дегенеративные изменения. Но у меня есть подозрение на задний вывих плеча, плечо не до конца в естественном положении (выпирает назад лопатка и как будто чуть развернуто). Очень прошу консультации по рентген снимкам, Заранее благодарю.
Здравствуйте. По снимкам вывиха плеча нет , а вот по описанию МРТ очень похоже на импиджмент синдром . Пришлите полное описание МРТ и его заключение.
Виктор Анатольевич, добрый день! описание мрт прикрепил
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм без даты признаков костно-травматических повреждений не определяется.
Взаимоотношение головки плечевой кости с гленоидом лопатки не нарушено.
Признаков вывиха\подвывиха не определяется.
Асимметрия в области сустава может быть объяснена мышечной дистонией вследствие травмы или сколиоза, сухожилия вращательной манжеты могли заживать с ретракцией после повреждения.
Желательно увидеть фото заключения МРТ.
Какой объем движения в суставе и есть ли боли?
Константин Эдуардович, добрый день! Заключение мрт прикрепил. Боли есть сейчас при определенных движениях. Рука поднимается на 180 градусов и вперед и в бок. До этого плохо поднималась совсем
Константин Эдуардович, есть ощущение как будто мышцы ослабли. Что-то держу не тяжелое, а руке тяжело
Принятый ответ
Импинджмента нет и не предполагается.
В суставе есть воспаление после частичного повреждения сухожилий.
Гипотрофия надостной мышцы (слабость).
Мышцы плечевого пояса рефлекторно напряжены, обуславливая асимметрию.
Они пытаются ограничить движения в суставе, чтобы дать возможность восстановиться поврежденным сухожилиям.
Это нормально.
Нужно постепенно восстанавливать силу и убирать остаточное воспаление.
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Силовые упражнения пока противопоказаны.
Пока достаточно ЛФК https://youtu.be/rpAw74wMnWw?feature=shared
По мере улучшения ситуации нагрузку увеличивать.
Константин Эдуардович, спасибо огромное!
? Доброе утро
? Но у меня есть подозрение на задний вывих плеча, плечо не до конца в естественном положении ➡️➡️➡️ Данных за вывих по рентген-снимкам нет
? Все костные структуры в плечевой суставе в норме
Александр Александрович, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202411 ответов
- 22 Ноября 202511 ответов
- 2 Июня 1 ответ