Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Замучила боль в спине и сейчас в частности под правой лопаткой. Боль ноющая постоянная, при надавливании в определенную точку под лопаткой усиливается, как будто боль от синяка. Боль уже достаточно давно. В руки или ноги не отдает. Подвижность вроде не нарушена,...
Еще если ничего не помогает, то назначают противоболевые антидепрессанты (венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин), но они рецептурные, их очно невролог обычно может назначить.
Здравствуйте Елена!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава( утолщенная медиапателлярная складка +хондромаляция надколенника) .Сейчас скорее всего наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неэффективности консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз синдрома медиапателлярной складки подтвердится , то показана операция-артроскопическая резекция данной связки
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Анализ мочи общий рекомендуется ещё проконтролировать с соблюдением всех правил сбора. По узи предстательная железа не увеличена в объёме, а объём остаточной мочи повышен. Это может говорить о проблемах с опорожнением мочевого пузыря. Рекомендуется для исключения простатита сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Если ранее не обследовались, то мазок на микрофлору из уретры и пцр соскоб на все иппп.
Здравствуйте
Смысла сдавать кровь на онкомаркеры нет, так как они могут увеличиваться в ответ на воспалительный процесс и другие доброкачественные изменения. Тот же СА 19-9 может быть повышен в десятки раз при застое желчи.
Единственный информативный онкомаркер-это PSA, который Вы уже оценили, но он информативен после 50 лет,до этого возраста зно предстательной железы практически не встречается.
Нужно проходить обследования по возрасту. По поводу лимфатических узлов -достаточно выполнить узи лу, оценить структуру, кровоток, размеры.
Здравствуйте! Пять месяцев назад был компрессионный перелом L1 позвонка , сделал МРТ, написали , Признаки консолидирующего компрессионного перелома тела L1,с отёком крестной ткани -ll степени компрессии. Что это означает, не сростается он ?
Добрый день, консолидация должна идти, но тут описывают 2 степени компрессии и то, что позвоночник испытывает сейчас достаточно сильную нагрузку. Нужно очно со снимками показаться к спинальному нейрохирургу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике отдающие в правую ногу, есть онемение ноги, боль концентрируется визу под коленом, сделал МРТ, показывает грыжу позвоночного отдела. Обязательно делать операцию ? или существуют другие методы лечения в моем случае.
Болит спина, началось внезапно, болею уже 4 день, таблетки уколы получаю но улучшения нет, не могу ходить спина невозможна боль, мышцы спины кажется все они скованы, дышать трудно, что делать чтоб облегчить боль и как убрать боль
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Есть дегенеративные изменения в позвоночнике +сколиоз + признаки сакроилеита .(воспаление крестцово-подвздошного сочленения)
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Также при сакроилеите нужно дообследоваться:
целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли чередующиеся, то в лопатках, в плечах, в пояснице отдающая в таз, в рёбрах. Не всё разом, а блуждающие, несколько дней в одном месте, потом может отдавать в другое. Может ли это быть из-за позвоночника? Из лечения уколы мелоксикам и таблетки мидокалм. Но...
Здравствуйте, Локальные боли в разных участках чаще всего связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
С позвоночником подобные боли не связаны
Подъем температуры также обычно не характерен, обычно рекомендована консультация терапевта для поиска причин
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
при длительном болевом синдроме боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot