Добрый день. 41 год. Помогите разобраться. С февраля месяца беспокоит высыпания на шее, строго в определенные дни цикла . с 13 дня начинает сильно сыпать, ощущения прилива и жара, лицо тоже.Пропали обильные месячные.Как начинаются месячные(их подобие) , все проходит само, и...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
По описанию это больше похоже не на «гормональный сбой», а на циклическую кожно-сосудистую реакцию, которая повторяется на активных таблетках КОК; при приёме КОК 13-й день упаковки не равен настоящей овуляции, потому что овуляция обычно подавлена.
ФСГ, ЛГ и эстрадиол на фоне КОК практически неинформативны: таблетки подавляют собственную работу яичников, поэтому низкий эстрадиол и скудные кровотечения отмены могут быть ожидаемым эффектом. Тестостерон, дигидротестостерон и 17-ОН-прогестерон по представленным данным без значимых отклонений, поэтому признаков выраженного избытка андрогенов не видно. Незначительное повышение АТ-ТПО само по себе не объясняет высыпания и жар; ориентироваться нужно на ТТГ и свободный Т4, обычно контроль ТТГ достаточно проводить 1 раз в 6–12 месяцев.
Проверить дополнительно имеет смысл не «все гормоны», а саму кожную реакцию: сделать фото высыпаний в день обострения, отметить зуд/жжение/отёк, связь с солнцем, косметикой, пищей, алкоголем, стрессом, спортом, новыми препаратами. При активных высыпаниях информативен очный осмотр кожи, потому что так можно отличить акне, розацеа, контактный дерматит, крапивницу и редкую прогестерон-зависимую кожную реакцию. Из анализов обычно достаточно ТТГ, свободного Т4, общего анализа крови, С-реактивного белка при выраженном воспалении и, при приступах жара с сердцебиением или скачками давления, глюкозы и ферритина, если они давно не контролировались.
Отменять КОК срочно не требуется, если нет опасных симптомов, но диагностическая отмена на 2–3 месяца с надёжной негормональной контрацепцией может быть разумной, если реакция повторяется уже на двух препаратах. Если на отмене симптомы полностью исчезнут, связь с гормональным препаратом станет более вероятной; если сохранятся, причину нужно искать преимущественно в дерматологии/сосудистой реактивности, а не в яичниках.