Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключён
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
По узи образования небольшие , можно было не делать пункцию
По результатам биопсии ничего страшного нет, контроль Узи через 6 мес
Здравствуйте. Bethesda 2 означает доброкачественное образование, нужен только контроль за образованием, делать узи щитовидной железы 1 раз в год. Сдайте кровь на ТТГ Т4св для оценки функции щитовидной железы
Здравствуйте! Как правило, боль в желудке, действительно, может быть связана напрямую с хеликобактерной инфекцией. Могу ознакомиться с фгдс и результатом биопсии? Какие-то препараты уже начали принимать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При бетесда 4 риск злокачественности до 30 %, нужно удалять образование вместе с долей, далее смотрят нужно удалять полностью или можно оставить вторую долю.
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования данные за гормонзависимый рак молочной железы, рецепторы к эстрогену и прогестерону высокие, опухоль отвечает на гормонотерапию.
ki67 очень низкий, это хорошо, так как делится совсем небольшой процент клеток, опухоль не агрессивная.
her2neu отрицательный , опухоль не чувствительна к таргетной терапии.
Прогностически-это самый благоприятный фенотип опухоли, химиотерапия назначается только при наличии отдаленных очагов или поражения 4 и более лу. В остальных случаях показана операция, при органсохраняющей операции и поражении до 4 лу могут рассмотреть лучевую терапию +гормонотерапия до 5 лет при отсутствии поражения лу.
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования пришел рак молочной железы. Тактика лечения онкологии молочной железы зависит от типа опухоли, который будет определен по результату иммуногистохимии, стадии, которая будет поставлена после обследований (МСКТ ОГК, МСКТ брюшной полости, узи малого таза, узи лимфоузлов) и результата анализа на генетику (BRCA 1,2).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По данным ФГДС имеется гиперпластический полип, это доброкачественное образование , является просто находкой, на фоне утолщения слизистой. Имеются воспалительные участки на полипе с эрозией. Имеется кишечная метаплазия, на фоне воспаления.
В целом, ничего критичного нет.
Рекомендуется пройти терапию для восстановления слизистой желудка, например может быть рекомендован Ребамипид (Ребагит) 100 мг 3 раза, до 4 недель, 2 раза в год. Препарат не обладает большой доказательной базой в качестве лечения каких либо состояний, но мягко восстанавливает слизистую желудка.
А так же препарат для снижения кислотности и лечения эрозивных изменений, может быть рекомендован Рабепразол 20 мг в сутки, до 4 недель.
ФГДС с биопсией по OLGA рекомендуется через год.
Подскажите пожалуйста, по какому поводу делали ФГДС? Есть жалобы?
Прикрепите пожалуйста, полное описание ФГДС.
Здравствуйте!
По данным проведенного ЭГДС (с гистологическим исследованием биоптатов), выявлено:
Хронический активный дуоденит с желудочной гетеротопией - это воспаление в начальном отделе тонкой кишки. Желудочная гетеротопия представляет собой участки, которые по строению напоминают слизистую оболочку желудка. В большинстве случаев это рассматривается как вариант нормы или особенность.
Хронический поверхностный гастрит, умеренной активности, Нр-ассоциированный - это воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное бактерией Хеликобактер Пилори.
В таблице «Характер патологического процесса» указаны полип и эрозия. Но в гистологическом заключении (разделы «Микроскопическое описание» и «Заключение») эти изменения не подтверждены.
Следовательно, с высокой вероятностью
Полип не подтвердился. Эрозия, если и была визуализирована при ЭГДС, не попала в биоптат.
Учитывая имеющиеся результаты обследования, в таких случаях рекомендуется эрадикационная терапия, направленная на избавление от бактерии Хеликобактер пилори и купирование воспалительного процесса.
Прогноз благоприятный. Такое состояние хорошо поддается лечению при условии полноценного проведения эрадикационной терапии.
Доброе утро , Ирина
Постараюсь Вам как можно подробно расшифровать ваше заключение 🙏🏼
По заключению у вас хронический атрофический гастрит антиального отдела желудка ,это означает что в нижней часте желудка произошло истончение слизистой оболочки с уменьшением количества нормальных желез .
Стадия 3 и степень 3 показывает распространенность атрофии , у вас она затрагивает значительную площадь антрального отдела
Степень 3 означает умеренно выраженную атрофию по глубине поражения
Это считаются серьезными изменениями
OLGIM 0- говорит о том что нет кишечной метаплазии это очень хорошо , так как это важно( то есть нет замещения желудочных клеток на кишечные )
При стадии 3 риск рака желудка повышен , это предрак , вообще атрофический гастрит это предраковое состояние
Ваша задача постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога
Эндоскопию делать каждый год
Так же сдать нужно именно уреазный дыхательный тест на Хеликобактер
Так как то что при фгдс берут дает часто отрицательные результаты
Часто атрофию вызывает именно бактерия Хеликобактер
Чтобы предотвратить ее важнл пролечить ее
Если тест будет + то рекомендуют пройти лечение
Обычно рекомендуют первую линию терапии :
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
При результате Бетесда 3 показан один из вариантов дополнительного обследования:
1. Повторная пункция
2. Забрать стекла и отдать на пересмотр другому цитологу
3. Забрать стекла и отдать на моллекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
При бетесда 3 риск злокачественности 5-15%
Если предыдущий результат тоже был Бетесда 3, то может быть рассмотрен вариант оперативного лечения или выбрана наблюдательная тактика на усмотрение лечащего врача
Какой результат был у предыдущей пункции?