Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
5 ответовДобрый день. Мужчина, 62года. 2 дня назад начала болеть правая ягодица и бедро. На фото показала, какие области болят при надавливании на кость, (тазобедренный сустав?). Началась после долгого хождения. ощущается в спокойном состоянии, сильнее при ходьбе. После укола...
Здравствуйте. Клинически похоже на переутомление и воспаление сухожилий и мышц ,крепящихся к большому вертелу. также нужно исключать корешковый синдром,возникающий при остеохондрозе позвоночника. После перенесенного инсульта у пациента нарушается походка и вся нагрузка падает на здоровые конечности и позвоночник,которые могут отреагировать болевым синдромом( при чрезмерной нагрузке.) Лечение примерно одинаковое: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -дообследование-рентгенография тазобедренного сустава и позвоночника -возможная коррекция назначений после исследования. Всего наилучшего!
Паховая грыжа
13 ответовЗдравствуйте, Уважаемый доктор! Я уже обращался к Вам с вопросом по поводу в 2019 году при обследовании на МРТ расширение правого пахового канала. На приеме у уролога отклонений не выявлено. Чувствую себя хорошо, ничего не болит. В феврале 2020 года на МРТ заключение:...
Николай , здравствуйте ! Грыжи у Вас нет ! Обязательными составляющими грыжи являются : ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА ; ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК; ГРЫЖЕВОЕ СОДЕРЖИМОЕ ! Отсутствии любого из этих компонентов означает отсутствие грыжи ! А у Вас получается , что отсутствуют , однозначно 2 компонента, - грыжевой мешок и грыжевое содержимое , а наличие грыжевых ворот можно сказать написано вилами по воде ! В ДАННЫЙ МОМЕНТ У ВАС НЕТ ГРЫЖИ ! ЖИВИТЕ СПОКОЙНО И НЕ ДУМАЙТЕ ОБ ЭТОМ ! А ЕСЛИ ПОЯВИТСЯ КОГДА НИБУДЬ ГРЫЖА , - ПРООПЕРИРУЕТЕСЬ И ВСЁ ! КАКУЮ ВЫ ЗДЕСЬ ВИДИТЕ ПРОБЛЕМУ ?! Нет никакого повода для переживаний ! Удачи Вам !
Болела спина и отнялась права нога. Сделала курс уколов, стало гораздо легче, но хромаю уже 3 недели. Сделала МРТ, написано грыжа л5-с1. Размер грыжи как я поняла 9.4мм. Что мне делать? Обязательно ли делать операцию? Как себя вести в таком случае?
Посмотрел. Рекомендации те же. Делайте блокады. Поможет - делайте физиотерапию, ЛФК и живите спокойно. Если нет - операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепляю результаты МРТ левого коленного сустава. Вы не могли бы прописать лечение, пожалуйста?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается - Стабильный разрыв медиального мениска, что означает, что сустав не "шатается ", то есть нет ощущения его смещения или чрезмерной подвижности, но имеется поврежлениекоторый не распространяется на всю толщу хряща, но может вызывать боль, ограничение движений в суставе . При мукоидной дегенерации крестообразных связок из за нарушение структуры связок, приводящее к их ослаблению, и присутствует повышенный риск их разрыва. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. При повреждениях 3 ст. часто применяется малоинвазивная артроскопическая операция для удаления поврежденной части мениска и проведения пластики, особенно если консервативное лечение не приносит облегчения.
Коленный сустав
1 ответДобрый вечер! Очень беспокоят колени. Но сейчас болит правое. Боль даже не в самом колене, а опоясывающая. Больше болит под коленом, выше колена и ниже. Боль при сгибании колена. По рентгену артроз 2-ой степени, артроз бедренно надколенниковых сочленений 2-ой ст. По МРТ 6-ти...
Здравствуйте, вам необходимо сделать свежее МРТ исследование , за 6 лет многое могло измениться Инъектран можете доставить чтобы закончить курс, эффект у препаратов данной группы накопительный, эффект проявляется не сразу Для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием
Добрый вечер ! Три года назад была операция по поводу аппендицита с перитонитом , образовалась ветральная грыжа , два дня назад на фоне приёма слабительного появились спастические боли периодами , боль при перемещении положения тела , это ущемление грыжи ?
Добрый день! По данным симптомам нельзя исключить ущемление грыжи. Для уточнения рекомендуется обратиться очно в дежурную хирургию. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева". назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10. по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину. По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы. Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево. Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт. О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование. Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме) Ну и дообследование. Удачи вам!
Грыжа позвоночника
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Мужчина, 52 года. Сильно болит спина. В 2001 году была операция на поясницу по поводу удаления грыжи. Справку по операции прилагаю. В 2023 году начались боли в пояснице, после уколов Мовалис и Мильгамма через день боли прошли. Но через некоторое...
Здравствуйте! Грыжа умеренного размера и она сдавливает правый нервный корешок, также тенденция к отрыву кусочка от основной части грыжи. К лечению добавьте капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(рецептурный препарат,отменять в обратном порядке). И показана консультация нейрохирурга.
Грыжа позвоночника
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Мужчина, 52 года. Сильно болит спина. В 2001 году была операция на поясницу по поводу удаления грыжи. Справку по операции прилагаю. В 2023 году начались боли в пояснице, после уколов Мовалис и Мильгамма через день боли прошли. Но через некоторое...
Доброго времени суток! для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса о необходимости повторной операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовМаме 63 года, пол года назад появилась боль в коленке, была жидкость. В общем на протяжении этого времени ходила по врачам, сдавала анализы, делали рентген. Назначали разные препараты, магниты. Откачивали жидкость. Свали уколы в колено. Становилось лучше, через несколько дней...
Здравствуйте! На мрт признаки повреждений менисков 3 ст, хондромаляции 4 ст и признаки гонартроза 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
