Грыжа позвоночника — вопрос №2371199

Question

Грыжа позвоночника — вопрос №2371199

Анастасия, Орёл

71 просмотр

19 августа 2024

Здравствуйте уважаемые врачи!
Мужчина, 52 года. Сильно болит спина. В 2001 году была операция на поясницу по поводу удаления грыжи. Справку по операции прилагаю. В 2023 году начались боли в пояснице, после уколов Мовалис и Мильгамма через день боли прошли. Но через некоторое время боли в пояснице возобновляются. На сегодня: в области поясницы жжение с правой стороны, тянет правую ногу, тянет под коленом, с правой стороны ягодицы тянет, ступня правая онемела.
Также прилагаю расшифровку свежего МРТ.
Подскажите, пожалуйста, что делать, какие перспективы, нужна ли операция.

Возраст: 52

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

грыжа позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

Добрый вечер, доктор! Как Вы думаете при моем МРТ можно ли вытягивать позвоночник (вис головой вниз)? Спасибо

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 августа 2024

Невролог

Нет, вис не эффективен. Вытяжение позвоночника может быть опасным

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемангиома в голове и образование доброкачест тоже в голове

4 ответа

22 сентября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Грыжи позвоночника

4 ответа

21 декабря 2021

Марина, Тихвин

Вопрос закрыт

Кровь в стуле у собаки после приема НВПС

1 ответ

18 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в кресце отдающая в левую заднюю часть бедра

5 ответов

10 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T16:59:14+03:00

Здравствуйте!
Грыжа умеренного размера и она сдавливает правый нервный корешок, также тенденция к отрыву кусочка от основной части грыжи.
К лечению добавьте капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(рецептурный препарат,отменять в обратном порядке).
И показана консультация нейрохирурга.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T19:49:35+03:00

Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, то в первую очередь необходима медикаментозная терапия.
Секвестр может рассосаться самостоятельно.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 2-3 месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли.
При недостаточном эффекте увеличить дозировку до 1800мг в сутки.
При неэффективности перейти на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту. Необходим очный приём доказательного невролога

Accepted Answer · 2024-08-20T11:17:45+03:00

Здравствуйте! рассмотрите к приему Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушение функции тазовых органов