Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краснота щек и акне
6 ответовЗдравствуйте! Начну с начала . В 2024 году в январе у нас родился третий ребёнок и через примерно 5 месяцев на лице стали появляться красные пятна,потом уже и гнойнички,маленькие прыщики,они чесались,но не сильно, т.е я их не расчесывала . Как раз в это время и пришли первые...
Здравствуйте В данной ситуации необходимо лечение у дерматолога. Если в вашем городе нет возможности получить второе мнение , то можно на этом же сайте задать вопрос специалистам - дерматологам. Со стороны обследования будет целесообразно оценить функцию печени, почек, щитовидной железы, углеводный обмен , а так же исключить дефициты: общий анализ крови +СОЭ - биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, ГГТП, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина) - ТТГ - гликированный гемоглобин (если сахар был повышен во время беременности) - ферритин (норма от 40), цинк - витамин Д (норма от 30) Частично показатели должны были контролировать при беременности
Боли в спине
21 ответДобрый день. Иногда балуюсь марихуаной, очень редко, в один из разов случилась паническая атака, вызвал скорую, скорая сказала остеохондроз, после того случая состояние ухудшилось, появилось тревожное расстройство, несколько раз повторились панические атаки, позднее в целом...
добрый день, скажите в течение последних 3 мес боль как часто возникла, где именно сейчас она локализуется, по интенсивности она терпимая или нет - оцените пожалуйста боль по 10 бальной шкале. Когда боль возникает и вы принимаете стандартные обезболивающие (Нурофен, диклофенак и прочие) боль стихает в этот день? какой у вас образ жизни, есть ли физическая нагрузка в течение дня?
Повышенные лимфоциты в крови
2 ответаЗдравствуйте, ранее сдавал кровь 30.01.2025 и результаты были не очень, были повышены лимфоциты и лейкоциты. До 30.01.2025 я перенес цистит, но никак его не лечил, он прошел сам. Все это время с 30.01 я не болел. Начал пить таблетки Бринтелликс (антидепрессанты) и беталок-зок...
Михаил, здравствуйте! По анализам: 1) ОАК: - повышение гематокрита говорит о сгущении крови; также может влиять курение; будет здорово, если избавитесь от этой пагубной привычки; и тогда гематокрит нормализуется; также поправить положение частично может нормализация питьевого режима; - в лейкоцитарной формуле есть незначительное отклонение по лимфоцитам (повышение) и сегментоядерным нейтрофилам (снижение). Если лимфоциты преобладают в лейкоформуле на протяжении длительного периода времени, то такое может быть при хроническом носительстве вирусов из группы герпеса: простого герпеса 1,2 или 6 типов, и/или вируса Эпштейна-Барр или цитомегаловируса. При данном носительстве клинических проявлений может не быть, либо могут быть высыпания (если это простой герпес). В плановом порядке можете пообследоваться на носительство данных вирусов: - Антитела к Herpes Simpрlex Virus 1/2/6 - IgG, IgM; - Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); - Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV. В случае, если какие-то из антител будут выявлены, в плановом порядке рекомендуется обратиться к инфекционисту на очный прием вместе с результатами анализов на антитела. - далее по анализу крови: признаков анемии нет, острого воспаления нет; 2) Гепатитами В и С вы не болеете; 3) В биохимическом анализе крови изолированно повышен АЛТ. Такое может быть при жировом перерождении клеток печени. Обычно в подобных случаях рекомендуется получить консультацию гастроэнтеролога на предмет получения рецепта на гепатопротектор. Критичного ничего нет по функции печени. Функция почек не нарушена. Есть отклонения по липидограмме. Учитывая то, что отклонения незначительные, принимать статины не рекомендуется. Главная задача - отказ от курения, нормализация веса (9 кг скинуть - это уже достойно уважения!). Также рекомендуется придерживаться принципов средиземноморской диеты. Не помешает пропить курс Омега-3 на протяжении трех месяцев. Омега-3 обязательно принимается с комплексом антиоксидантов (витамины А, Е, С, селен) С запасами железа порядок, так как железо и ферритин в норме. В общем и целом, по анализам ничего критичного и страшного нет! Не переживайте пожалуйста! На антитела можно пообследоваться в плановом порядке. Экстренности никакой нет. За онкологию даже не думайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли дополнительная госпитализация?
12 ответовМ25 лет, спортсмен, вредные привычки: сигареты до 15 штук день; алкоголь - 4-5 раз за год; сбалансированное питание. В семье случаи эпилепсии не возникали. 16 января в 12:00 на рабочем месте потерял сознание (день не помню), по камере видеонаблюдения видно, остановился,...
Здравствуйте. На МРТ есть асимметрия амигдало-гиппокампальных областей , это в височных долях, это может быть причиной. Можно пройти еще генетический тест , эпи панель. От эпилепсии избавиться нельзя, но можно добиться медикаментозной ремиссии, нужно постоянно принимать вальпроевую кислоту и у вас в назначениях постепенный ввод ламотриджина, по достижении нужных дозировок ваш эпилептолог будет оценивать эффективность терапии, цель-отсутствие приступов. Так же важно, высыпаться ночью, что бы был режим, бессонная ночь может вызвать приступ, отказ от алкоголя по возможности, так как алкоголь индуцирует приступы( бокал вина например можно, но злоупотребление недопустимо, курение так же желательно свести до минимума). Во время записи ЭЭГ просто приступ могли «не поймать», желательно ЭЭГ видео мониторинг 8 часов со всеми провокациями включая депривацию сна. Ваша задача, высыпаться, принимать терапию противоэпилептсческую и наблюдаться у эпилептолога для достижения ремиссии.
Понижение пульса
39 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста.. Мне 24 года и я сейчас сижу на диете. Питание на 1000-1300 калорий в день уже 4 недели , чувствую себя нормально и плюс пью железо (есть анемия). Но заметила как недели две , что кажется сейчас у меня подснизился пульс. В начале декабря...
Здравствуйте Бессимптомная синусовая брадикардия (редкий пульс при отсутствии обморока и предобмочного состояния) является вариантом нормы, при условии пульс адекватно учащается во время физической нагрузки В таких случаях для исключения пауз, преходящих , блокад, получения более полной информации о пульсе(средний, минимальный, максимальный) рекомендуют выполнение холтеровского мониторования экг
Добрый вечер,уважаемые врачи. Спасибо за ваши бесплатные консультации. Опишу свою ситуацию. В целом из благополучного района,БЦЖ в детстве всё делал. Болел ковидом год назад. Приболел 2 месяца назад,перетренировался,простыл видимо,не знаю,(ещё подсел на электронные сигареты с...
Абсолютно нет смысла делать. ПЦР и ифа крови на туберкулёз это совершенно бессмысленные и не информативные методы. Инфицирование, про которое я вам говорила диагностируется с помощью Диаскин Теста или IGRA тесты , если какой-то из них положительный, то ребёнку назначается КТ , на этом все .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утренний кашель с мокротой
8 ответовДобрый день. Уже с год, а может и два мучает меня кашель по утрам. Он как приступообразный, внезапно начинается , и заканчивается. Честно гвооря, я пытался отследить, что провоцирует этот кашель. Такое впечатление, что я не насыщаюсь кислородом, и поэтому начинаю кашлять,...
С учетом наличия хронического воспалительного процесса в пазухах носа- лучше в таких ситуациях начать с консультации лор врача. При необходимости доктор направит далее к специалистам.
Курение в вытяжку и маленький ребёнок
68 ответовЗдравствуйте, прошу у вас совета и возможно как то успокоите меня. Муж курил дома в мощную вытяжку электрическую обычные сигареты, прям стоял под вытяжкой и в нее шел дым, запаха дома не было никакого вообще, иногда бывало на кухне минут 5 были легкие ноты запаха этого после...
Здравствуйте! Хочу Вас успокоить! Никакого вреда малышу вы не нанесли. Проникновение никотина в организм ребенка при таких обстоятельствах не произошел. Далее, конечно, желательно не курить в одном помещении с ребенком.
Нехватка воздуха
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи , прошу совета или хотя бы предположения У меня появляется периодически не хватка воздуха или одышка, при физ нагрузке не увеличивается ,но она есть и есть кашель по утрам с мокротой , я курю и есть хронический насморк , в ноябре 2025 года...
Здравствуйте. При наличии одышки и кашля с мокротой рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. При наличии в крови признаков воспаления, врач может назначить "свежий" обзорный снимок грудной клетки. Одышка может быть связана с реакцией бронхов на аллерген, курение. В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. При ощущении кислого привкуса, рекомендуют исключить и рефлюкс (ГЭРБ). Так, при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ, рекомендуют консультацию гастроэнтеролога. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!даже не знаю ,с чего начать!от работы направили пройти комиссию всем,так как был контакт с человеком на работе с подтвержденным диагнозом туберкулёза!в общем анализы,кровь,моча,мокрота показали отрицательный результат,а диаскин тест,положительный!далее,я решила до...
Анастасия, здравствуйте! Положительный Диаскин тест говорит о наличии инфицирования палочкой Коха. По КТ данные за туберкулёзные изменения, тем более отсутствует динамика после лечения антибиотиком широкого спектра действия. Диагноз туберкулёз- рентгенологический диагноз , по большей части, так как мокрота не всегда положительная, то есть речь идёт о "закрытой" форме туберкулёза. Вероятность ошибки в постановке диагноза исключается. От курения, бронхита не будет очагов. Обычно при установлении диагноза показана госпитализация (особенно, если человек выделяет палочку) для подбора режима терапии и дозировки, оценки переносимости препаратов, оценка побочных действий. Анализ мокроты, мочи, крови берётся каждый месяц. По показаниям, чаще. КТ ОГК проводится через 1-2 месяца для оценки динамики процесса. Курс лечения при отрицательной мокроте состоит из интенсивной фазы-2 месяца, фазы продолжения -4 месяца. Обычно, на фазе продолжения получают терапию амбулаторно. Контактные лица (ваш муж и ребёнок) встают на учёт к фтизиатру для проведения обследования на время вашего лечения +1 год после. Ребёнку - Диаскин тест /t-SPOT каждые полгода, взрослому- Диаскин тест + рентгенография ОГК. Поцелуи в данный момент не рекомендованы, даже , если мокрота отрицательная. Рекомендуется подождать до следующего КТ контроля. Если есть вопросы, спрашивайте.