Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам фгдс
6 ответовПрикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано: 1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии). 2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют: -С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори. -приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки). -Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи. Для уточнения имеется ли гастрит требуется биопсия. По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
Мне 45 лет, на прошлой неделе узнала о диагнозе. Хотелось бы узнать какие у меня прогнозы, мнение о постановке диагноза и возможных методах лечения заранее благодарю
Доброго дня! По представленным данным речь идет о начальной стадии рака молочной железы( IIaст): Т2- так как описано образование размером 2,2см N0- нет данных о поражении лимфоузлов M0- нет данных об отдаленных изменениях. Лечение назначается по результатам всех выполненных исследований+ ИГХ( который судя по всему еще в работе), так как именно ИГХ определит подтип рака и его восприимчивость к лечению. Касаемо прогноза, при начальных стадиях РМЖ в настоящее время хорошо поддается лечению!
Расшифровка анализов
6 ответовДоброго времени суток! Сдал вчера планово анализы, хотел бы получить их расшифровку! Не которые значения, вызывают беспокойство. Очень нужно авторитетное мнение профессионала! По возможности, получить рекомендации :))
Здравствуйте. Пока анализы не прикрепились. Сообщите как будет готово, пожалуйста Все готово. Знакомлюсь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гв и анговит
11 ответовЗдравствуйте. Очень высокий гомоцистеин, 42.назначили ангиовит, можно ли его на грудном вскармливание? Врач разрешила, но хочу второе мнение, так как в инструкции написано не рекомендуется
Здравствуйте, Алена ! Все препараты совместимы с грудным вскармливании вы можете самостоятельно проверять на сайте е. Лактация Согласно сайту препарат Ангиовит имеет Низкий риск Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и ребёнка.
Уточнить диагноз
5 ответовнужно альтернативное мнение врача-психиатра по диагнозу . Проходил обследование был поставлен диагноз пограничное состояние интеллекта z02. 7.рекомендовано обследование. Я его только прошёл в вышестоящем пнд.
Здравствуйте! Пограничное состояние интеллекта Вам написали исходя из результатов теста, который Вы проходили у психолога (IQ 86). Это не диагноз, а состояние. Шифр заболевания в заключении не указан, это значит что как такового психического заболевания у Вас нет. Диагноз умственной отсталости Вам не ставят. Пограничный уровень интеллекта часто встречается у здоровых людей. Пройдите тест с результатами IQ от 90 баллов и пограничный уровень писать не будут.
Обнаружили узел на щитовидке на узи
12 ответовОчень переживаю . С чего начать ? Эндокринологов вообще в Сочи не знаю . Посоветуйте пожалуйста с чего начать . Очень важно мнение друз специалистов . Возраст 48. Сопутствующих заболеваний нет …..
Достаточно проводить профилактику питанием. Заменив обычную соль на йодированную, морепродукты,продукты богатые йодом в рационе?? Тревожного ничего нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшка в сонной артерии.
28 ответовЗдравствуйте! Есть АСБ в сонной артерии. Хотелось услышать мнение врача до очного приема. Какие есть анализы прилагаю. Принимаю бисопролол (давление и тахикардия). Без в/п, 36л.
Здравствуйте, по узи сосудов шеи и головы признаки атеросклероза,есть бляшка. Процент перекрытия просвета сосудов небольшой, ничего опасного нет. Но необходимо остановить рост дальнейший бляшки. По анализу низкий ферритин, должен быть более 40, лучше равен массе тела. Это латентный железодефицит . Не увидела липидограмму, прикрепите, пожалуйста
Панические атаки
3 ответаПанические атаки снижают уровень жизни и работоспособности. Врач назначил Катэна 400 мг, Рексетин 20 и Алпрозалам при ПА. Интересно мнение других специалистов. Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте! В целом все верно, обычно назначается антидепрессант группы сиозс, к которым относится рексетин, только дозу титруют, то есть назначают не сразу 20 мг, а постепенно повышать по 1/4 таб раз в 5 дней, эффективность оценивается через 3-4 недели после выхода на 20 мг, минимальный курс лечения составляет 9-12 месяцев с момента улучшения состояния. Катэна назначается для прикрытия побочных эффектов, но обычно в дозировке 900 мг в сутки,1 капс 3 р/д. Не препарат выбора, но тоже используют, обычно назначают транквилизаторы(стрезам, атаракс, тералиджен и тд). Алпразолам назначают эпизодически при панических атаках(регулярно принимать нельзя, тк может вызвать лекарственную зависимость). Можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Как оспорить решение онкоконсилиума?
8 ответовНа консилиуме была выбрана тактика лечения-динамическое наблюдение. Получив второе мнение у двух врачей, стало понятно, что нам необходимо лечение лекарственными препаратами. Какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте. В случае консультации и консилиума в региональном учреждении, Вы можете обратиться в федеральный центр. В зависимости из какого Вы региона. Часть институтов практикует заочное онлайн консультирование (например, институт им. Петрова в Санкт -Петербурге). Далее уже обратиться с этим заключением в диспансер в своем регионе с просьбой, пересмотреть тактику лечения (опираясь на консультацию из института).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи, кетоны
6 ответовХотела бы узнать мнение об анализе мочи! Смущают кетоны. ( присутствует токсикоз утренний, срок 11 недель) так же в течение дня ем не так уж много еды.
Здравствуйте! Кетоны в моче появляются при недостаточном приеме углеводов в пищу ,что бывает при токсикозе и при длительном промежутке в приеме пищи Единичные кетоны не являются патологией .