Консультация эндокринолога /

Обнаружили узел на щитовидке на узи — вопрос №1807233

190 просмотров

Очень переживаю . С чего начать ? Эндокринологов вообще в Сочи не знаю . Посоветуйте пожалуйста с чего начать . Очень важно мнение друз специалистов . Возраст 48. Сопутствующих заболеваний нет …..

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Подгрузите исследования в диалог
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. В железе мелкие кисточки и узелок. Это не опасно, нужно только наблюдать 1 р в год по УЗИ.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО и кальцитонин.
Солите пищу йодированной солью, морепродукты в питании - профилактика образования узелков и кист.
Дефицит вит Д - принимайте аквадетрим по 14 кап утром 2 месяца, далее по 4 капли в день.
Высокий холестерин. Сделайте УЗИ сосудов шеи.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое. ТТг прикрепила фото
Эндокринолог, Сомнолог
Гормоны в норме. железа работает хорошо. Дефицита железа нет. ТГ повышен - это незначимо при наличии щитовидной железы. ТГ - тиреоглобулин - белок щитовидной железы. онкомаркером является только когда уже удаляют железу. Для Вас это незначимо.
Эндокринолог, Врач УЗД
По узи объем железы в норме. Есть две мелкие кисты и один мелкий не тревожный узелок.

Обычно это является следствием йоддефицита.

Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.

Контроль узи щж через 1 год с описанием по системе Tirads

Узи проходите у Чнаваян Э.Л в Армеде (грамотный узи врач в Сочи)

Гормоны щж в норме,антитела в норме-нет даже риска развития АИТ.

Высокий холестерин. Пройдите у этого же узи врача узи БЦА,если стеноз сосудов значимый-рассмотрите вопрос о назначении статинов. Пока принимайте Омакор 1 капсула в сутки 3 месяца. С последующим контролем липидограммы.

Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое. Препараты ойда принимать нужно?.
Эндокринолог, Врач УЗД
Достаточно проводить профилактику питанием. Заменив обычную соль на йодированную, морепродукты,продукты богатые йодом в рационе??

Тревожного ничего нет
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте! Не переживайте. Узел в правой доле щитовидной железы у вас небольшой, требует только динамического наблюдения, при условии ,что ваши гормоны щитовидной железы в норме. Повторите УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ТТГ через год. Все остальные изменения в щитовидной железе, в виде анэхогенных образований это лишь макрофолликулы( расширенные клетки ткани щитовидной железы). А вот, что касается анализов, то у вас есть дефицит витамина Д, который требует лечения. Витамин Д принимать в дозировке 7 тыс МЕ(или 14 кап) в сутки,втечении 2 мес, при условии что анализ крови на кальций( лучше сдавать ионизированный кальций) в норме. Через 2 мес слать анализ крови на витамин Д и кальций. Если кальций высокий и вы будете принимать лечебные дозировки витамина Д, то будет риск кальцификации. И ещё у вас повышен холестерин, тут пора уже начинать лечение статинами, какие именно препараты нужно уточнить у кардиолога на очном приёме.
Эндокринолог
Здравствуйте. узел небольшой требуется только динамическое наблюдение УЗИ раз в год. И кровь на кальцитонин

Употребляйте в пищу дерево на соль на постоянной основе для профилактики йододефицита.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено мелкое образование, совсем не опасное. Как правило это следствие недостатка йода. В пище используйте йодированную соль.
Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Так же имеется недостаток витамина д3.
Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ не увеличен, доброкачественные кисты 3 мм на фоне дефицита йода, доброкачественный по описанию узелок правой доли до 8 мм.
Функция ЩЖ в норме. Изменение тиреоглобулина неинформативно (оценивают при удаленной ЩЖ).
Принимайте йодированную соль в питании ежедневно, сдайте кровь на кальцитонин, проверьте УЗИ ЩЖ, ТТГ через 1 год.

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.
Эндокринолог
Здравствуйте
По данным узи есть маленькие узлы, описание хорошее, пункция не нужна, контроль узи 1 раз в год
Сдайте еще кальцитонин
По анализам низкий уровень витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол по 14 капель в день в течении 2х месяцев, далее контроль, при нормализации уровня витамина д переход на поддерживающую дозу 2000 ЕД
По данным гормонов щитовидной у вас нормальный ттг, это говорит о том что щитовидная железа работают хорошо,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпштейн-Барр вирус положительный результат
14 апреля 2018
Константин, Тимишоара
Вопрос закрыт
Низкий витамин D
13 апреля 2022
Альбина, Кемерово
Вопрос закрыт
Подобрать дозу тироксина
3 марта 2024
emvac@mail.ru, Иркутск
Вопрос закрыт
Не могу снизить вес
27 сентября 2024
Артём, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел