Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит). Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. --------------------------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. ------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
добрый день! принимал 4 месяца каждый день 45 мг миртазапин каликста, стало плохо, головная боль, боль в желудке по утрам и днем, плохое состояние. стал делать отмену , уменьшал дозу по 1/8 и перестал пить. до сих пор присутствует синдром отмены, проявляется : утром тревога,...
Здравствуйте! Можно попробовать прикрыться любым противотркыожнвм препаратом, например атаракс (если в 70 лет нет проблем с сердцем в виде аритмии), либо фенибутом. Вообще в данном возрасте надо аккуратно под контролем добавлять любой препарат.
Принимаю с 2009 периодмчески псизотропные препараты, в трм числе паксил. При первом курсе приема все было хорошо бещ побочек. В 2020 году снрва назначили паксил. Через 5 дней приема появилось дерганье в ногах, а именно синдром беспокойных ног. Вместо того, чтобы отменить...
Капсулы можно раскрыть. Фагофобия тоже относится к симптомам тревожного расстройства. А тревога лечится либо приемом антидепрессантов,либо занятиями КПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром в кисти
10 ответовЗдравствуйте! У бабушки 84 года появились жалобы на боль в области кисти. Сделали рентген (снимок прикрепляю). Обнаружено инородное тело. Вспомнила, что около 60 лет в этом месте была рана и, как оказалось, в ней осталось стекло. Беспокоить осколок начал только около 3...
Елена, здравствуйте! Судя по описанию снимка инородное тело металлическое — не стекло. Есть фото самого снимка?
Синдром отмены корвалол, алкоголь
9 ответовЗдравствуйте. 5 сентября 2022г решил полностью отказаться от алкоголя. Употреблял около 0.5 л. крепкого алкоголя в день в течение месяца, с 2 по 5 сентября пиво. 14 сентября после бессонной ночи случилась ПА. Врач назначил капельницы мексидол, теоктовая, янтарная кислота,...
Добрый день. Продолжительный синдром отмены возможен, после таких злоупотреблений алкоголем. Сибазон можно принимать до 2 недель, он хорошо снимает симптомы, на ночь добавить тералиджен 5-10 мг при жалобах на нарушения сна.
Как лечить хореяподобный синдром?
10 ответовМоей бабушке 85 лет. Год назад после гипертонического криза выявили хореяподобный синдром (дерганье щеки будто улыбается (но нечасто), непроизвольные движения правой руки, иногда как руки пианиста). Один из врачей сказал, что при этом синдроме рука болеть не должна. А бабушка...
Здравствуйте. Какие обследования проходили ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тоннельный синдром обеих рук
13 ответовНедавно проходил ЭНМГ и был диагностирован тоннельный синдром, немеют пальцы рук, боли в локтевом суставе. Был у врача сказали, что показания к операции есть, но с перва нужно попробовать консервативное лечение. Мне назначили уколы, таблетки , электрофорез... все это я уже...
Здравствуйте Лфк спорт лучшая профилактика неврологических проявлений МРТ суставов выполняли ?
Добрый день! Проходили перед школой мед. осмотр и невролог поставила диагноз резидуальная энцефалопатия синдром ВСД. Ребенок опережает и физически и умственно сверстников, врачу показалось, что у него потные и холодные ладони - хотя я этого никогда не замечала. Никаких...
Здравствуйте,можно оспорить у другого невролога,данный диагноз ставится на основании данных перинатального анамнеза,если ребенок к примеру отставал в развитии,была гипоксия,ещё какие-то серьезные проблемы с беременностью и родами
Есть ли синдром спасателя
1 ответХочу понять, есть ли какие-то серьёзные подозрения на синдром спасателя.Мне 15 лет, только недавно начала анализировать свое поведение.В дружбе практически всегда была в роли помогающего, так как часто окружали люди, у которых не все хорошо сложилось в младшем/моем...
Здравствуйте, Ева! В том, чтобы помогать другим людям нет ничего плохого. Но Вы иногда это начинает угнетать, происходит "выгорание". Когда мы помогаем другим, мы тратим не только физическую энергию, но и внутренние ресурсы. Поэтому помощь стоит оказывать только тогда, когда у Вас есть для этого желание и энергия. В некоторых случаях надо уметь говорить "нет", "не могу сейчас". Для накопления внутренних ресурсов обязательно важно делать и что-то приятное для себя и тоже учиться просить помощь, если она необходима. И установите за правило следить за личными границами, если о помощи не просили, а Вы ну очень хотите в данный момент помочь, то спросите "можно ли помочь?", "Я могу чем-то помочь?" Как обстоят дела с личными границами дома? Нарушают ли их?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром жильбера и гепатит
11 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! В 2017г узнала что болею гепатитом с, в 2018 пролечила его препаратами Соф+даг, сейчас пцр отрицательный, но билирубин до сегодняшнего дня повышен, колеблется в пределах 40-50, пару недель назад сдала на синдром жильбера и он оказался...
Интервальную диету не рекомендую, и не только на предмет того, что она вызовет застой желчи и добавит риск камнеобразования или образование полипов, и повышение билирубина тоже. И снизит основной обмен (замедлит метаболизм). Есть регулярно, в одно время, 5 р/сут (3 сосовные приема и 2 перекуса), но считать суточную калорийность съеденного при вашей потребности, учитывая ваш образ жизни.