Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.История такая.
После семилетнего перерыва стала много ходить в том числе по пересеченной местности. Примерно через две недели после начала хождения стало сильно болеть стопа правой ноги. Сначала боль была по внешнему краю, теперь болит вся стопа, больше в...
Если только перелому решить вопрос (по костям) то лучше всего сделать КТ. Никаких особенностей нет. Покажете на своей стопе, расстояние от пальцев до г\с сустава и скажете, что этот отдел нужен. Это средний отдел стопы.
Аппарат с количеством срезов от 32 и выше.
МРТ видит мягкие ткани. Аппарат идеально 1,5 Тл (Тесла).
Там то же покажете, пальцем, какой участок стопы интересует.
Никаких особенностей нет.
КТ и МРТ вместе дадут полную картину происходящего.
Будет видно "даже прыщик на теле у слона".
В апреле был перелом 5 позвонка( копчик) с осколками с не значительным смещением. Сейчас кт показало что осколки срослись. Но когда я долго стою или делаю упражнения, появляется боль в левой ноге, как буто сводит мышцу. Очень долго не отпускает. Так же есть боль от поясницы...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно купить подушку сидение для разгрузки копчика
Две недели назад сломала лодыжку, без смещения. Врач разрешил снять гипс и одеть ортез. Хочу узнать, когда и как можно пытаться учиться ходить заново. А также, если нет возможности посещать последующие реабилитационные мероприятия, чем можно заменить дома?
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм.
При переломах лодыжки без смещения обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Замена гипса на ортез допускается с разрешения лечащего врача и под его ответственность.
- Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Этот этап, надеюсь, что Вы благополучно прошли и вторичного смещения нет.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться ортез. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Дома можно использовать аппараты домашней физиотерапии, ванночки, делать самомассаж и ЛФК.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , супруг получил компрессионый перелом позвонка L2 , выписали лечение , алендроновая кислота и порекомендовали купить ее в уколах внутривенно 1 раз в год , не может её найти и эффективно ли раз в год? Достаточно ли данного лечения , его прилагаю фото , хотелось бы...
Здравствуйте!
Если рассматривать капельницу, которая капается 1 раз в год для лечения остеопороза - это золендроновая кислота (например, Акласта). Алендроновая кислоты это таблетированный аналог золендроновой кислоты. Перед началом терапии рекомендовано определить уровень кальция общего +альбумин, витамин Д, если они в норме, то придерживаться рекомендаций, которые Вам прописал врач.
Будьте здоровы!
Добрый день. 28 марта был перелом большого пальца на правой ноге. Проксимальной фаланги. Гипс развалился, через 5 дней. Примерно неделю ходил на костылях. Далее на правой стороне ступни. Палец теперь немного повернут. Недавно поднимался в горы. Через некоторое время заболела...
Здравствуйте, 4 года назад у моего дедушки был открытый перелом ноги, дедушке 80 лет. 4 года лечили, делали операции, ставили аппарат, рана затянулась, все было а порядке. Сейчас после курса химиотерапии(нашли онкологию ситуация резко ухудшилась! На ноге образовался свищ и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте прошло 3 месяца после операции перелом внутренней лодыжки плохо срастается, "если вобще срастается"подскажите как быть что предпринять в данной ситуации
Доброе утро. Для того чтобы достоверно оценить как проходит консолидация нужно сделать дополнительное исследование , в подобном случае самое информативное будет мскт. По данным исследования уже можно принимать какие то решения.
Здравствуйте, маме 73 года, 15 декабря сломала лучевую кость, прошло больше двух месяцев, рука болит, особенно фаланги пальцев, описание снимка прилагаю, какую реабилитацию можно пройти, как ускорить прохождение болевых ощущений? И еще вопрос: у нее разрыв связок коленного...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Чтобы подобрать ортез, отвезите пациентку в орт салон и пусть примерит несколько вариантов ортезов.
Пусть пройдётся в каждом по салону. Ортезы выбирают, как обувь. В ортезе сразу должно быть легче.
Нужно выбирать самый удобный. Заочно рекомендовать оптимальный ортез возможности нет.
В межфаланговых суставах есть и после иммобилизации гипсом возникла тугоподвижность.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, стараемся бытовые движения делать больной рукой, включаем в работу.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ребенок 7 лет. 12 декабря диагностирован перелом ключицы с допустимым смещением. Месяц ходил в корсете. Сегодня ребенок с папой ходил на повторный прием. Врач сказал, что костная мозоль хорошая и разрешил бытовые нагрузки. ЛФК хоть сегодня, спорт через 6 недель. С завтрашнего...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Результат лечения хороший. Лучше не бывает.
1. Не навредит ли ключице ношение рюкзака, если можно ходить в школу?
В школу можно. Рюкзак ещё месяц не нужно.
2. Нужен ли контрольный рентген перед началом занятий спортом?
При отсутствии жалоб не нужен.
3. Действительно ли тренировки можно возобновить через 6 недель или лучше подождать 3-4 месяца?
Для контактных видов спорта лучше подождать 3 мес.
Но при этом можно ходить на тренировки без спаррингов и ударов этой рукой по груше через 6 недель.
Ноги можно тренировать и вторую руку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа после падения со стремянки был диагностирован перелом вертлужной впадины. Точнее, не перелом, а трещина. Уже со 2 дня в больнице разрешили передвигаться с костылями. Прошло 5 недель с момента травмы. Уже ничего не болит, по дому муж ходит без костылей....
Здравствуйте.На основании данных жалоб, трещина вертлужной впадины это серьезное повреждение розетки" ТБС на который приходится основной вес тела и спешить не стоит,и вот почему.1)Почему нельзя бросать лечение сейчас?Ксарелто и бинтование-это профилктика тромбов.После травм таза риск их образования сохраняется долго, даже если человек начал ходить.Тромб может оторваться бессимптомно,поэтому курс антикоагулянтов важно довести до конца (обычно это 30–45 дн. как раз ваши 6 нед).2)Остеогенон и Кальций-они помогают сформироваться костной мозоли. То,что боли нет означает,что острый отек спал,но кость внутри еще мягкая. 3)Полное сращение (консолидация) занимает минимум 2,5–3 мес.4)Отсутствие боли - Нервные окончания в кости успокаиваются быстрее,чем восстанавливается ее прочность. Если сейчас дать полную нагрузку, трещина может превратиться в полноценный перелом со смещением,что приведет к сложной операции.4)Ограничения и активность-ходьба без костылей, это самая большая зона риска на 5-й нед.Обычно разрешают полную опору на ногу только через 10–12 нед.Сидение- обычно при таких переломах нерекомендуют садиться на низкие стулья/диваны около 8-12 нед.(допускается полусидячее положение)Хождение без костылей сейчас создает избыточное давление на неокрепший сустав.Это чревато развитием асептического некроза головки бедренной кости . который может проявиться через полгода-год.До 3 мес. исключены прыжки, бег,поднятие тяжестей (более 3-5 кг) и резкие повороты на больной ноге.Что можно- это ЛФК в положении лежа, плавание (после консультции с врачом)спокойные прогулки (но желательно с опорой на трость для подстрховки)Постарайтесь убедить мужа потерпеть оставшиеся 15–20 дн.Это мизерный срок по сравнению с риском остаться с хронческой хромотой или необходимостью замены сустава в будущем.