Болит рука после перелома

Константин Тищенко6 Марта 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Чтобы подобрать ортез, отвезите пациентку в орт салон и пусть примерит несколько вариантов ортезов.
Пусть пройдётся в каждом по салону. Ортезы выбирают, как обувь. В ортезе сразу должно быть легче.
Нужно выбирать самый удобный. Заочно рекомендовать оптимальный ортез возможности нет.

В межфаланговых суставах есть и после иммобилизации гипсом возникла тугоподвижность.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, стараемся бытовые движения делать больной рукой, включаем в работу.

Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Расул Гелимов6 Марта 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По рентгенограммам -консолидированный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости + признаки подвывиха фаланг пальцев(возможно последствие травмы,из-за этого может быть боль в пальце)
Желательно узнать причину, давность данных подвывихов суставов пальцев и возможность устранения их.

Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать 9-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.

И еще вопрос: у нее разрыв связок коленного сустава, как правильно подобрать ортез?

-при повреждении связок коленного сустава можно использовать такой ортез в ОЗОН артикул 1136129634

Всего наилучшего!

Арсентий Кошкин6 Марта 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Изучив ваш вопрос и заключение рентгенограмм, я бы разделил все на 2 проблемы:
1. Перелом лучевой кости - он сросся. Хорошие новости, можно разрабатывать движения в лучезапястном суставе. Ортез рекомендую типа такого https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/shiny/luchezapyastnye-shiny/shina-dlya-zapyastya-medi-wrist-support.html

2. Артрозы мелких суставов кисти с подвывихами - это может бть признаком ревматологического заболевания, например, ревматоидного артрита. Настоятельно рекомендую консультацию ревматолога. Если остались вопросы, пишите. Удачи!

Александр Сердитов6 Марта 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования