Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, ком в горле, рефлюкс
24 ответаПоставили диагноз Катаральный эзофагит.недостаточность кардии, деудено-гастральный рефлюкс. Очаговый гастрит. Бульбит. Прописали Де-нол по 2 таб 2 раза в день, тримедат3 раза в день, мотилак 3 раза в день. Нексиум 1 раз в день натощак утром. Все бы ничего, но ужасно неприятно...
Значит лечить пока рефлюкс.
Мальчику 10 лет поставили диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс. По этой причине у ребёнка хронический ринофарингит, частые экссудативные отиты, аденоидит.По назначению врача 2 недели принимал нексиум за 30 мин до завтрака, креон после еды и фосфолюгель перед сном, в нос капали...
Здравствуйте. по обследованию выявлен заброс сдержимого желудка в пищевод. увелечиние лимфоузлов мезентериальных. орви недавно не болели? какой стул, рост, вес,? препарат необутин или тримедат обычно хорошо переносится. да головокружения бывают но не часто. поэтому пока не попробуйете-не поймете-есть такая побочка у ребенка или нет. по вашему возрасту необутин или тримедат 50 мг 3 р\д-2 недели. фосфалюгель можно продолжить до 2-х недель еще. и важно соблюдать противорефлюксный режим стоит обседоваться на гельминты кал на гельмнты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. обязательно соблюдение антирефлюксного режима. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Рефлюкс желчи в желудок
1 ответВ течение 3-х месяцев беспокоят боли в желудке. Соблюдаю диету, но лучше не становится. Упал гемоглобин до 80. На ФЭГДС от 23.07.2020 - гастрит в стадии обострения, рефлюкс желчи в желудок, недостаточность кардии, слизистая немного истончена. Привратник сомкнут не полностью....
Здравствуйте. Гастрит так болеть не должен и гемоглобин настолько падать. Сдайте ОАК с лейкоформулой, ОАМ, кал на скрытую кровь методом ИФА, кал на АГ к H.pylori (если при ФГДС не делали уреазный тест)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста Мне 19 лет Лечится ли дуодено- гастрольный рефлюкс и гастродуоденит? Уже никаких сил нет лечиться Замучила отрыжка и чувство кома в горле... лечился 3 недели ганатон+омепразол Сейчас начал пить де-гол Поливитамины Строго придерживаюсь диеты номер...
Здравствуйте. Судя по вашим жалобам, вас небольшое функциональное расстройство. Если хотите предметную консультацию, надо сделать УЗИ и выложить его результат с протоколом ФГС здесь. Пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. К-сожалению, паника усиливает подобные жалобы(отрыжку и чувство кома).Можно заменить ганатон эглонилом(сульпиридом)- он и наладит двигательную функцию, и тревогу снимет.
Эрозивный гастрит и рефлюкс
1 ответЗдравствуйте. После эндоскопии сл диалог; рефлюкс , эрозивный гастрит, грыжа пищевода. Проживаю в Лондоне поэтому здесь все делается очень медленно за 5 месяцев только провели эндоскопию и поставили диагноз. Назначили омепразол 2 раза в день и фомитидин на ночь. Пропила...
Здравствуйте, Ирина. Лечение у вас сумбурное. Но я понимаю, как тяжело добиться верной схемы лечения в России, а тем более за границей. Омепразол и Фамотидин - это как картофель и картошка, одно и тоже. Зарубцевать эрозии они не способны. Конечно в идеале сдать 13с-уреазный дыхательный тест. Но сейчас бессмысленно, т.к. на фоне приема омепразола он будет не показательный. Метронидазол - используется в аналоговой схеме эрадикации. Он не плохой, поэтому в вашем случае вы можете и дальше его принимать. Схема немного не полная, в связи с этим должного улучшения у вас нет. Оставляйте все ваши препараты: Метронидазол (до 14 дней), Альфазокс (до 1 мес.) и Омепразол (только омепразол слабоват, необходимо увеличить дозировку по 2 капсулы 2р/д 2 недели, затем вернуться на 1 капс. 2р/д еще 2 недели). Добавить к лечению препарат Висмута трикалиядицитрат (Де-Нол, или Улькавис, или Новобисмол) 120 мг по 2т. 2р/д за 30-40 мин. до еды 28 дней. Через месяц (когда закончите прием всех препаратов) будет 2 этап - лечение рефлюкса: 1. капс.Омепразол 20 мг по 1 капс. на ночь (прям перед сном можно, независимо от приема пищи, для регуляции ночной секреции соляной кислоты) 2 мес. 2. Итоприд (Ганатон или Итомед) 50 мг по 1т. 3р/д за 15-30 мин. до еды 2 мес. После окончания лечения - контроль гастроскопии (в идеале). Но можете ориентироваться на свое самочувствие. И обязательно коррекция образа жизни: не переедать, кушать почаще небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу, не ложиться после еды отдыхать в теч. 1-2 часов, не работать в наклон (т.е. полы моем с колен например и прочее), последний прием пищи за 3-4 часа до сна.
Рефлюкс с забросом желечи
1 ответБыла проблема с большим пульсом и экстрасистолией (кардиолог после узи сердца и ЭКГ сказал что с сердцем всё в порядке, выписал бетолок ЗОК 25мг, но пульс меньше не стал) анализы на щитовидную железу ТТГ, Т4свобод., Т3свободн. всё в норме. Заметила частую отрыжку не кислую...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием ФГДС. Желчь в желудке в небольшом количестве может быть в норме, но при патологиях со стороны билиарного тракта, при нарушении смыкания клапана между двенадцатиперстной кишкой и желудком происходит активный заброс желчи и как следствие раздражение слизистой желудка, могут возникать смешанные рефлюксы далее ретроградно в пищевод. В целом, ничего критичного, всё можно откорректировать. Рекомендовано в таких случаях: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Дополнительно также рекомендуется в плановом порядке выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения патологий со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей, как возможной причины заброса желчи в желудок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 7 дней назад после употребления несвежей солёной рыбы и вина заболел желудок сразмирующими пульсирующими болями, диарея и немного тошнило. Состояние продолжалось сутки, затем боли ушли, осталось только вздутие живота, изжога. Такие симптомы были ещё у некоторых...
Кт нет необходимости делать . Сдайте полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт ,щелочная фосфатаза , холестерин , сахар . Кал на хеликобактер пилори . После сдачи этого анализа можете начинать медикаментозное лечение . Вам важно соблюдать антирефлюксный режим : исключить или ограничить продукты повышающие кислотность : кофе , цитрусы , помидоры , чеснок , специи . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов , спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Не носить тугие поясы . Медикаментозное лечение : нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней , далее нексиум по 1 таб на ночь , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день , урсосан 250 мг на ночь.
Инъекции в лицо и антидепрессанты
7 ответовУважаемые доктора, здравствуйте! Мне очень нужен профессиональный ответ от вас... Я принимаю антидепрессант Паксил, Грандаксин. Курсами , например сейчас витамины группы В. Вопрос 1. Можно ли делать инъекционные процедуры для лица и шеи( типа ботокс) при приеме...
Здравствуйте! Нет данных, что косметологические инъекционные препараты (ботокс, филлеры, мезонити) запрещены при приеме антидепрессантов. Скорее всего речь шла о психических заболеваниях в фазе обострения. Инъекции сопровождаются болевым синдромом или дискомфортом. Если пациент с неустойчивой психикой, ему сначала рекомендуют проконсультироваться с психиатром для назначения лечения и стабилизации эмоционального фона
Здравствуйте. В мае 24г невролог поставил ГБН и мигрень и назначил 75мг венлафаксина, с января 25г я увеличила дозировку до 150мг в сутки. Итог- никакой.. все так же болит голова, за редким исключением каких-то дней. Болит в основном лоб,глаза, голова сзади,стык шеи и...
Добрый день! Либо увеличивать постепенно дозировку Венлафаксина до 300 мг и принимать не менее года или переходить на другой антидепрессант, например Амитриптилин или Дулоксетин. Кроме того, для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать) Ещё возможно использовать ботокс По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделана эндопластика. Прошло полгода. В анализе мочи никогда не было слизи. А в недавнем обнаружена слизь в небольшом количестве. Скажите, это значит рефлюкс вернулся?
Здравствуйте. В первую очередь в анализе мочи мы смотрим количество лейкоцитов, у ребенка абсолютная норма, то есть в мочевых путях все спокойно. Также смотрим нитриты, лейкоцитарную эстеразу- отрицательно. Повода для паники нет. Слизь может выделяться и из половых путей, опять же небольшое количество, это не имеет диагностического значения. Все хорошо. Не переживайте.