Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1 мая был сильный прострел в пояснице. Не могда ходить . Лечение диклофенак, мидокалм, проколола алфлутоп. На данный момент беспокоят ноющие боли в пояснице. Даже ночью, что раньше не было. Также скованность движений. Иногда отдает в ногу. Болит постоянно или...
Здравствуйте!
В настоящее время по мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Одна из протрузий с компрессией нервных корешков, что может приводить к болевому синдрому и онемению в ногах.
Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, обычно проводится кт или мрт этой области раз в 1-2 года.
Гемангиома стала по описанию меньше, но это вероятно погрешность измерений.
Протрузия стала больше на 0,8 мм, вместо 3,8 мм, но это тоже может быть минимальная погрешность измерений.
При недостаточной эффективности от нпвс и миорелаксантов используются антиконвульсанты(габапентин, прегабалин), антидепрессанты с противоболевым эффектом(дулоксетин, амитриптилин). Препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
При уменьшении выраженности болевого синдрома врач-лфк или реабилитолог подбирают программу лечебной физкультуры.
Сильные боли в пояснице справа, правый пах, правая голень и стопа, левая стопа. Уже 30 дней.
В положении лежа (сон нарушен, 2-3 часа в сутки):
поясница- не болит,
правый пах - не болит,
правая...
По МРТ признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами. Одна из грыж сдавливает нервный корешок. Это может быть причиной болей.
Такой длительный приём НПВС не желателен.
Можно попробовать паравертебральные блокады с дипроспаном и лидокаином, их делает невролог.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты (габапентин, прегабалин, карбамазепин).
Рекомендую габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При неэффективности и хорошей переносимости препарата увеличить дозу максимум до 600мг 3 раза в день. Препарат рецептурный.
Затем смотреть по динамике. Если этого недостаточно, то добавить антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Они показаны при хронических болевых синдромах.
При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Здравствуйте, у подростка 13 лет( вес 43кг) , начались боли в пояснице примерно две недели назад, сейчас боль стала отдавать в левую ногу. На приёме невролога было назначено лечение: медико-биологических 50 мг 3 раза в день, мазь вольтарен, магний в6, нурофен и уколы...
Здравствуйте
Можно диклофенак , в таких случаях нпвс первая линия терапии
Лфк и массаж лучше после уменьшения болевого синдрома
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в похожих случаях-НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад начал беспокоить позвоночник, в частности шейный отдел и поясничный. В шейном отделе боли при наклоне вперёд, хрусты. В поясничном отделе постоянные боли, в особенности справа, жжение, чувство распирания. Не могу полноценно нагнуться вперёд и отвести...
Здравствуйте, ознакомилась с результатом МРТ. По МРТ : дистрофические изменения - это остеохондроз.
Выявлены 2 протрузии диска ( предгрыжи) между 4 и 5, 5 и 6 позвонками, не сдавливающие нервные корешки. Консультация нейрохирурга здесь не нужна.
Скажите пожалуйста есть ли у Вас ночные боли или утренняя скованность?
По шкале боли от 1 до 10 на сколько баллов выражена боль?
Лечились медикаментозно?
Добрый день. Стали беспокоить острые боли в пояснице справа. Боль в одной точке, не ноющая. Возникает при наклонах, приседаниях, такие как прострелы. При ходьбе не чувствуется. Усиливается после физической активности, то есть походил и начинает прихватывать, такое чувство как...
Здравствуйте, по описанию это мышечно- тонический синдром, в таких случаях назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения,по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
Здравствуйте, В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном долевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу помочь с деликатной проблемой. 7 января было отравление, прокапывался 3 дня, потом пролечивал ЖКТ все под контролем врача. Неделю назад появилось жжение в уретре под головкой, связался со знакомым урологом, он прописал Монурал 3г один раз в день - два дня...
Тогда у Вас имеет место быть простатит.Нитроксолином Вы просто смазывали процесс,но не устраняли.Стоит заняться здоровьем простаты.Пока этими препаратами ограничьтесь.Через месяц пройти обследование!
Испытываю сильные боли в поясничном отделе. Сделала МРТ, направили к вертеброневрологу. Он прописал массаж и пластыри. Прошла курс массажа, а боли только ухудшились, никакие обезболивающие не помогают. Ходить с каждым днем все больнее
Здравствуйте, Екатерина. Прикрепите фото протокола МРТ, пожалуйста. Также укажите, что за пластыри клеили и сколько по времени. И какие обезболивающие или и как долго.
Здравствуйте, уже продолжительное время чувствую боль в пояснице: нагибаюсь без боли, разгибаюсь с болью. Иногда вижу как бабки так ходят полусогнутые, вот в таком положении боли нет. 29 лет, узи брюшной полости делала. Все в порядке
Здравствуйте , в качестве дообследования необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, скорее всего есть дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, они и дают болевой синдром.
Для купирования болевого синдрома можно применять препараты из группы нестероидные противовоспалительные, например Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней. При неэффективности таблетированных препаратов можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Анализы не прикрепились .
СОЭ может существенно меняться за 1–2 недели. Лёгкая ОРВИ, бессимптомное заражение или вялотекущее воспаление могут повышать СОЭ, причём показатель остаётся высоким ещё несколько недель после выздоровления - белки острой фазы в крови снижаются медленно .