Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в в плечай
3 ответаДобрый день. Женщина 69 лет. Среднего телосложения. Довольно давно беспокоят боли в плечах , тяжело поднять руки и завести их за туловище (история в вопросе 4400053). В конце мая выполнено мрт обоих плеч. По итогам мрт и приема врача травматолога — ортопеда и затем...
Здравствуйте. 1. Увеличение дозировки милурита возможно, но при условии, что на фоне его приема не достигнуты целевые значения (это обычно менее 360 мкмоль/л). То есть оптимально через 2-4 недели на фоне приема препарата выполнить контрольные показатели мочевой кислоты, печеночные и почечные показатели. И если целевой уровень не достигнут, то возможно и повышение дозировки. 2. Но причина болей в плечевых суставах вряд ли связана с высокими цифрами мочевой кислоты. По МРТ описывают проявления тендинопатии - то есть повреждений со стороны сухожилий и вероятно на этом фоне воспаления синовиальной оболочки и суставной сумки плеча. Такие состояния не лечат аллопуринолом. Да и диафлекс не совсем применим. Основа лечения тендинопатий - регулярная ЛФК, то есть комплекс реабилитационных мероприятий. Это самое основное. А вот если уже на протяжении 6-8 недель регулярных упражнений не отмечают эффекта, то прибегают к локальным инъекционным методикам, например, внутрисуставному введение дипросапана.
Предобморочное состояние
4 ответаДоьрый день! Год назад у дочери случилось предобморочное состояние, упало давление, пот холодный, слабость, звон в ушах, вся была белая. Минут через 7-10 все пришло в норму. Сходили сделали ЭКГ-все нормально. Сахар в норме. Целый год ничего не беспокоило. На днях история...
Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). Если отталкиваться от приложенного исследования жалобы быть с этим связаны не должны. А кардиолог консультировал? Сколько длилось ээг? Стресса не было? Косвенно это может быть связано с менструацией, обычно при таких жалобах рекомендуют консультацию гинеколога, по необходимости назначают дообследование.
Скудные месячные при планировании
13 ответовПланирую беременность. 3 года не предохранялись (прерванный ПА), последние полгода из них как активно планируем. С февраля менструация стала скуднее и короче (думала, разовая история), в марте все повторилось. Сходила к гинекологу, сделали узи - все в норме, эндометрий на...
Здравствуйте, нужно провести обследование функции щитовидной железы , нарушение менструальной функции часто зависит от ее работы. Сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТГ и антиТПО , пролактин , ФСГ и ЛГ и сделайте узи щитовидной железы. Как будут готовы анализы , присылайте , будем разбираться .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В приложении моя история болезни от нахождения в 2021 году ККР, до сейчас. Если это необходимо. Сейчас ложусь на операцию по удалению МС в печени. В понедельник сделал колоноскопию. Так же прикрепляю. Вопрос- "Строго ограниченное изъявление слизистой", я понимаю, что это...
Михаил, добрый день По моему мнению важно получить результат гистологического лечения, начав прием препарата, который вы начали принимать Так мы не потеряем время Решение будет за оперирующими врачами стационара
Орви, кашель
9 ответовЗдравствуйте. История такая - с 13.12 у дочки 14 лет запершло горло, появился небольшой насморк, темп в норме. 15 были у врача - красное горло, стекает слизь, лёгкие чистые. Усилился кашель, стал практически постоянный, приступами, сухой, мучительный. Вчера утром сдали...
Да, я смотрела Rg - нет пневмонии. Просто ответила на вопрос, что показывает рентген. Микоплазма и хламидия могут проходить без пневмонии с поражением верхних дыхательных путей - с фарингитом, ларингитом. Коклюш реже встречается в таком возрасте, но тоже можно проверить, также Ig M и G к Bordetella pertussis.
Синехия малых губ.
13 ответовЗдравствуйте! В 2 месяца педиатр обнаружил у девочки синехию - сращение малых половых губ в их нижней трети и было только маленькое отверстие. Лечили контрактубексом (было разъединение) и затем наносили несколько дней касторовое масло - рекомендации гинеколога. Но так же во...
Здравствуйте! Учитывая, что девочка беспокойная при подмыаании, есть покраснения, я бы рекомендовала обратиться к детскому гинекологу, сдать мазок, исключить воспалительные процессы (на их фоне также могут рецидивировать синехии). Сейчас важно подмывать девочку после дефекации с мылом иди мыльным раствором и перед сном движениями спереди назад, промакивающими движениями насухо вытирать. На сухую кожу перед сном наносить цинксодержащую мазь при опрелости. На область синехий можно наносить мазь овестин (с горошинку слегка надавливающими движениями 10-14 дней на ночь после купания). Тонкие синехии за этот период расходятся самостоятельно. Для профилактики формирования синехий после вечернего купания на малые половые губы следует наносить пастеризованное растительное масло (любое масло прогреть 2-3 минуты на водяной бане, остудить и можно применять). Пока пользуетесь подгузником почаще устраивать воздушные ванны девочке, то есть после смены находится без белья. Здоровья вашей дочке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возвращается ангина.
15 ответовИстория такая, что моя дочь заболела по всей видимости ангиной. Из симптомов высокая температура, белые блямбы на горле, головная боль, боль в горле, на шее лимфоузлы воспалились. Врач назначил антибиотик - цефиксим, плюс полоскать горло, брызгать его, у м жар сбивать. Все на...
Здравствуйте. Обычно врачи назначают посев из зева на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам. Так как прием антибиотиков вызывает временный эффект, скорее всего есть бактерии, которые чувствительны к назначаемым антибиотикам, но нужно увеличить привычную дозу. По результатам посева это будет видно.
Ангина возвращается снова
23 ответаИстория такая, что моя дочь заболела по всей видимости ангиной. Из симптомов высокая температура, белые блямбы на горле, головная боль, боль в горле, на шее лимфоузлы воспалились. Врач назначил антибиотик - цефиксим, плюс полоскать горло, брызгать его, у м жар сбивать. Все на...
Здравствуйте По анализам признаки бактериальной инфекции Такое значение СРБ также характерно для бактериальной инфекции Когда закончили принимать Амоксиклав? Есть сейчас возможность выполнить Стрептатест - продается в аптеке? Это экспресс диагностика пиогенного стрептококка
АМГ+фоликулы на ОК Джес плюс
8 ответовДобрый день! Обратилась к врачу гинекологу на предмет мажущих веделений вне цикла. Может месяц мазать, месяц не мазать и такая история длится примерно 5-6 месяцев. Начали обследоваться, на узи было выявлено количество фолликул в яичниках ниже нормы + снижен анализ на АМГ. Я...
Здравствуйте. Дело в том, что на фоне приема КОК невозможно достоверно оценивать овариальный резерв: количество фолликулов на узи на фоне приема всегда будет закономерно меньше, ровно как могут быть и колебания АМГ. Нет «нормы на КОК» у этих показателей, они просто не должны оцениваться в этот период. Если есть подозрения в снижении овариального резерва (а женщина, например, не реализовала ещё репродуктивную функцию и есть опасения, что нужно пересмотреть этот момент), то КОК обычно отменяют и через 2-3 месяца уже оценивают количество антральных фолликулов на УЗИ, АМГ и другие гормоны. Что касается мажущих выделений, многие современные кок (к коим относится и Джес) в большинстве своем относятся к низко— или микродозированным препаратам (Джес - к микродозированным), то есть — с самой безопасной и самой низкой низкой дозой эстрогенов в составе. Что хорошо само по себе. Но обратная сторона этой безопасности — часто встречающиеся подобные кровянистые выделения в середине упаковки: малое количество эстрогенов не всегда «удерживает» эндометрий и иногда отмечаются такие прорывные кровянистые выделения из-за этого. Иногда это начинает отмечаться только со временем. Само по себе это — совершенно не страшно и никак женщине не вредит. Но если это повторяется несколько раз из цикла в цикл (не единично то бишь, а несколько месяцев условно), то есть смысл рассмотреть смену препарата на кок с большей (но по-прежнему безопасной) дозой эстрогенов в составе. Если не менять комбинацию гормонов, то эквивалентом Джес и Димии является, например, Ярина. Большая доза эстрогенов более вероятно будет «удерживать» эндометрий от преждевременного отторжения и подобных выделений в середине упаковки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в январе заболела: поднялась температура, сильный насморк и боли в области скул и щек, обратилась к терапевту. Сделала рентген пазух подтвердили гайморит, врач прописал антибиотики 7 дней + орошение носа + промывание +изофра. Стало легче но насморк не прошел....
Здравствуйте На кт признаков патологической гнойной жидкости не отмечается, только признаки отека слизистой и полипозно-измененная слизистая в правой верхнечелюстной пазухе. Антибиотик внутрь в таких случаях не имеет точки приложения. В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции или перенесенной вирусной инфекции, учитывая лейкоциты в пределах референсных значений Полипы представляют собой отечно-воспалительные образования слизистой оболочки. Появляются они на фоне длительного раздражения слизистой оболочки патологическим отделяемым или в 80% случаев из-за местной аллергической реакции. Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), для лечения носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача