Признаки гайморита и полип в носовой пазухе

Валерия Корнеева20 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

На кт признаков патологической гнойной жидкости не отмечается, только признаки отека слизистой и полипозно-измененная слизистая в правой верхнечелюстной пазухе. Антибиотик внутрь в таких случаях не имеет точки приложения.

В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции или перенесенной вирусной инфекции, учитывая лейкоциты в пределах референсных значений

Полипы представляют собой отечно-воспалительные образования слизистой оболочки. Появляются они на фоне длительного раздражения слизистой оболочки патологическим отделяемым или в 80% случаев из-за местной аллергической реакции.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции),

для лечения носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Анастасия Авакова20 Февраля

4.0

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день

С учетом предоставленной информации имеется пристеночный отек в придаточных пазух носа,без уровня жидкости,в правой пазухе полип до 2 см(если более 2 см его удаляют).Также имеется искривление носовой перегородки
По анализу крови нет бактериальной инфекции,антибиотик не нужен

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.

Скажите пожалуйста есть ли боль давящая в подглазничной области справа?

Елизавета Лучникова20 Февраля

2.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализа крови вероятна вирусная инфекция, по данным кт утолщение слищистой( отек пазух) и полип в правой верхнечелюстной пазухи, искривление перегородки носа.
В подобных случаях может быть эффективно:

промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 1-3 мес, синупрет по 2таблетки трижды в день 10 дней.
При частых обострениях и неэффективности консервативного лечения может быть показано хирургическое лечение: септопластика, гайморотомия, удаление полипа.

Альберт Иорданян20 Февраля

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 90 дней.
Через 3 месяца, после проведения курса лечения топическими глюкокортикостероидами рекомендуется повторно провести КТ околоносовых пазух для определения динамики изменений и решении о дальнейшем ходе лечения.

Маргарита Белова20 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика
По результатам рентгена и КТ отёк слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без наличия патологического содержимого – это катаральный гайморит, который не требует назначения антибиотика
В правой верхнечелюстной пазухе описывает наличие полипа - доброкачественное образование, которое по размерам занимает менее половины пазухи носа, в такой ситуации может быть рекомендовано наблюдать за ростом полипы, удалению подлежат образования, которые вызывают симптомы или занимают больше половины пазухи носа

Чтобы снять отек слизистой оболочки
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты