Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уменьшается вес после диализа
22 ответаЗдравствуйте. Пациент 81 год. Диагноз 18.5 хронический двустронний пиелонефрит с исходом в нефросклероз на гемодиализе с 18.03.2022. Ранее после процедуры диализа вес уменьшался на 1-1,5 кг. Перенес сепсис, похудел и сейчас последние 3 сеанса вес после диализа не уменьшается....
Спросите у своего доктора измерялся ли вес на аппарате ВСМ. И какой он по аппарату? Если он такой же 64. То значит ваш папа в сухом весе в своём и не нужно беспокоится.
Остеоартроз тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте! Сделала МРТ тазобедренных суставов. Обнаружили остеоартроз , синовит обеих суставов. Недавно проходила лечение у невролога. Неделю принимала Аэртал, Сирдалуд, Дипромета 1 укол. Далее Симбаксиб, Сирдалуд, Нейроуридин, Пантопразол, крем Долгит - две...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС). Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента. Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно. Первая стадия лечится консервативно. Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5 Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - MBST терапия. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства (артроскопия). У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное. ------------------------ Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Риск заражения гепатитом Б и С.
5 ответовЗдравствуйте. Во время выполнения процедуры на мочевом пузыре (введение препарата через мочевой катетер: вставляется тонкий катетер в уретру, в катетер вставляется игла со шприцем) после извлечения иглы со шприцом из катетера этой иглой была проколота кожа. Получается что...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации риска заражения гепатитом нет( через мочу данная инфекция не передается)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сроки лечения психоза
13 ответовДобрый день. Был психоз в острой фазе, человек отлежал в платной клиннике 10 дней. Из острого состояния вывели. Сейчас чувствует себя хорошо. Психотерапевт заставляет ложиться в рехаб на 3 месяца. Суть вопроса вот в чем, каковы примерные сроки лечения психоза если пациент уже...
Здравствуйте. Зависит от ответа на терапию, состояние Может меняться, эти сроки индивидуальны. Обычно в среднем лечение и терапия реабилитации занимает2 месяца, может и дольше. Далее поддерживающее лечение амбулаторно, и контроль за приемом препаратов обязательно!
Инфекция мочеполовой системы
4 ответаЗдравствуйте! Пациент женщина 80 лет с циститом, который Периодически возникает. На сегодняшний день началось обострение после приёма препарата Форсига. Таблетки отменили 3 дня назад. Но все эти дни наблюдается температура до 39.50, которую мы Периодически снимаем...
Моча слегка воспалительная и не очень укладывается с жалобами. Необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, консультация гинеколога. Нолицин не лучший вариант. Необходимо следующее: Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Но-шпа по 1 таб 2 раза в день. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Панцеф по 400 мг 1 раз в день 10 дней.
Лимфостаз правой руки?
7 ответовДобрый день. Анамнез такой: Пациент мужчина возраст 68 лет, выполнена полостная операция на сердце (корректировка аритмии и пластика митрального клапана). После долгого нахождения в реанимации (более 30 суток) на аппарате ЭКМО (правая ключица) частично утрачена подвижность...
Леонид, добрый день! учитывая ассиметричный выраженный отёк верхней конечности, можно предположить наличие тромбоза подключичной вены. В этом случае конечно оптимально выполнить узи вен верхних конечностей с целью исключение тромбоза. если такой возможности нет, то можно сдать анализ крови на Д-димер и коагулограмму и в дальнейшем отталкиваться уже от неё. Желательно надеть компрессионный рукав второй степени компрессии дозировку ликви увеличить до 10 мг два раза в день течение семи дней в дальнейшем по 5 мг 2 раза в день в течение трёх месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. КТ с контрастом легких (ноябрь 2023) не дал однозначного ответа, какой диагноз. Онколог (ГКОБ 1 ДЗМ) допускает три: злокач, доброкач и воспаление. Пациент с большим стажем курения (50лет), хронический бронхит, обструктивная хроническая болезнь лёгких. Направили...
Здравствуйте, туберкулез один врач не ставит иине исключает, попросите вашего фтизиатра предоставить на комиссию все ваши документы и обследования. Комиссия выдаст заключение для онколога. В любом случае дифдиагностика онко процесса и туберкулеза должна как-то будет переходить, возможно бронхоскопию сделают с исследованием бронхоальвеолярного лаважа, проконсультируйтесь с торакальным хирургом, может можно сделать малоинвазивную биопсию через торакоскоп.
Как экстренно снизить сахар в крови
13 ответовПациент 76 лет с сахарным диабетом второго типа (свой сахар всегда был 7-12 на метформине+диабетон) попал в реанимацию с давлением 60/30. Был острый панкреатит, камень в холедохе, полиорганная недостаточность. Сахар в реанимации поднимался до 19, начали подкалывать инсулин....
Здравствуйте, данное состояние является жизнеугрожающим и помимо просто введения инсулина требуется так же инфузионная терапия, что бы снизить негативное влияние глюкозы на организм, в вашем случае необходимо в экстренном порядке госпитализировать пациента в стационар, под наблюдение врачей, амбулаторный прием так же мало сейчас ему поможет. Вызываете срочно скорую и везите в приемный покой
ОАК ребёнка, показатели не в норме
25 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, места себе не нахожу. Второй раз пересдали кровь, повышены тромбоциты и моноциты у моего ребёнка 6 месяцев. В прошлый раз сдавали после орви, думали поэтому повышены, сейчас были полностью здоровы. Как быть, куда бежать с такими...
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) Моноциты могут реагировать на контакт с вирусом ( возможно даже бессимптомно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
14 ответовЗдравствуйте! Я беременна , 13 недель , Посмотрите пожалуйста, результаты анализа мочи , очень беспокоить белок , и кетоны . Когда сдавала анализ, я болела , могло ли это еще повлиять на результаты ? В прошлый раз когда сдавала , все было идеально , Очень ли это критично,...
Здравствуйте! Есть ли жалобы на мочеиспускание?