Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Анализы спокойные.
По рентгену есть артроз 2 ст. Он не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
Так же в связи с онемением рекомендуют сделать ЭНМГ верхней конечности и с результатом обратиться к неврологу очно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ.
У грудничка отказала рука, стрептодермия
Все началось с того что я моего ребенка появились прыщики за ушами, немедля обратившись в педиатру был поставлен диагноз «мама что то съела» (ребенку 5 месяцев на грудном вскармливании) и выписана мази Имолиум
Вечером того же дня,...
Здравствуйте, меня зовут Татьяна. 17 ноября на тренировке по чирлидингу упала на прямую руку. Диагноз: переломо-вывих левого локтевого сустава с переломом внутреннего надмыщелка плеча (от него осколок так и не прирос). 14 декабря сняли гипс, никаких операций не было. С тех...
Я помню Ваш вопрос первый и помню свои рекомендации.
Дальше локтевой сустав консервативно разогнуть не получится, как я и предупреждал.
Время вышло.
Теперь делайте свежий рентген. Только нужна рентген пленка или запись на флешке (диске) - распечатка на бумаге не подойдет. Так же нужно МРТ (диск).
Нужно консультироваться в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с рентгеном и диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и, если возьмутся восстановить объем движений оперативным путем, то дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Других путей уже нет или они мне не известны.
С операцией то же нельзя затягивать. Время решает все.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в кисти правой руки.
Никаких травм не было, но много лет работаю с телефоном. Отнимается рука, боль в большом пальце крайне сильная.
Какой врач нужен? Какие сделать снимки, чтоб идти на прием?
Здравствуйте.
При сильной боли в большом пальце кисти и онемении руки, особенно у человека с длительной нагрузкой на руку (например, активная работа с телефоном), наиболее вероятна компрессия срединного нерва синдром запястного канала.
Также возможен тендовагинит первого пальца (щелкающий палец) или остеоартроз основания большого пальца.
К какому врачу: необходимо обратиться к неврологу или ортопеду-травматологу.
Какие обследования сделать перед визитом:
УЗИ суставов кисти и мягких тканей для оценки сухожилий и признаков воспаления.
Рентген кисти (в двух проекциях) исключить дегенеративные изменения.
При подозрении на синдром запястного канала электронейромиография (ЭНМГ) кисти золотой стандарт для диагностики.
Не откладывайте визит: длительное сдавливание нерва может привести к необратимым изменениям. До осмотра постарайтесь снизить нагрузку на руку.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
После травмы коленного сустава по МРТ поставили заключение " Признаки повреждения заднего рога медиальнного мениска". Больше данных за 3а ст. Наблюдается припухлость коленного сустава. Отек щиколотки.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Если после травмы прошло не слишком много времени, то будет возможность не резецировать мениск, а наложить швы.
Это решается травматологом очно во время артроскопии.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Диагноз: МР картина повреждения внутреннего мениска (3 б степени по stoller)растяжения передней крестообразной связки , Гонартроз 1 степени ,Минимальный синовит,Маленькая синовиальная киста подколенной ямки
1. Коксартроз 1 ст - это вариант нормы.
2. Что касается коленного сустава, здесь однозначно требуется артроскопия в объеме резекции поврежденной части мениска, дебридинга и санации. Консервативное лечение (любое) приведет к прогрессированию остеоартроза, накоплению вторичных изменений и в конечном итоге к эндопротезированию.
Здесь нет альтернативы - только артроскопия.
Чем быстрее, тем лучше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Купил маструбатор. Маструбатор сразу шёл со смазкой внутри. Такие маструбатор продаются с защитой. Защита была немного повреждения. Использовал с презервативом. Есть риск передачи ИППП?
После резкого подьема был хруст в колене, сделал МРТ, заключение е: МР-картина повреждения обоих менисков и ПКС. Гонартроз II ст.
Супрапателлярный бурсит и синовит.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Гонартроз 2 ст к 45 годам рассматривают, как вариант нормы.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?