Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 55 лет, на протяжении долгого времени болит колено, сейчас врачи предложили препарат гилаурона, хочу понять, актуально это в ситуации моей мамы? Как облегчить боль? Какие прогнозы?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Гиалуроновая кислота при болях в колене (чаще при остеоартрозе) действует как «жидкий протез», восполняя дефицит синовиальной жидкости, уменьшая трение в суставе и улучшая подвижность
▪️ Актуальность зависит от стадии артроза:
▪️ На ранних-средних стадиях препараты гиалуроната могут снизить боль, замедлить разрушение хряща
▪️ На поздних стадиях (сильная деформация, отсутствие суставной щели) эффект временный или отсутствует
▪️ Как облегчить боль:
▪️ Снижение нагрузки на сустав: контроль веса, ортопедические стельки, трость
▪️ ЛФК и физиотерапия: укрепление мышц, улучшение кровообращения (упражнения без осевой нагрузки, например, плавание)
▪️ Медикаменты: короткие курсы НПВС по назначению врача, локальные мази
▪️ Холод/тепло: при обострении — холод, при хронической боли — тепло
▪️ Прогнозы:
- При умеренном артрозе гиалуроновая кислота может дать эффект на 6-12 месяцев
▪️ Важно исключить воспаление (синовит) перед инъекциями. Обсудите с врачом стадию артроза по рентгену/МРТ и альтернативы (PRP-терапия, кортикостероиды)
После интенсивного вождения авто в течении 3-4 часов, сильно болит левое колено. В районе стыка малоберцовой кости и коленной чашки. Левая нога постоянно выжимает педаль сцепления.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
здравствуйте малышке 2 года , одно колено опухло неизвестной причиной уже как 5 месяцев.анализы ; дшьфоситы и лейкоцыты значительно повышены, узи : 7 мм накоплена вода в суставе. что сделать?.............
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
декабря 24г. в колене (справа) почувствовала прострел (как током) ни ушибов, ударов не было. На работе кольнули диклофенак. Вечером была нестерпимая боль каждые 2 мин по 5 сек в течении получаса, пока не приехала скорая. Чего то очень много вкололи, но и это не помогло ((....
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа диска л4-5, но не описывают, что она контактирует с корешком - значит она не может являться причиной боли в колене. Если проблема в грыже, то боль в ноге была бы более распространенная, то есть локально только в области колена при грыже боли не бывает.
Вероятно боль больше связана со связочным аппаратом коленного сустава, и вы описываете что на МРТ колена описывали повреждение мениска. Выполняли УЗИ коленного сустава?
Здраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Моё мнение - до Нового года ещё пробуем без операции.
Крутите педали, ходите на ходунках, пробуйте костыли. Потом контрольное КТ.
Пока по июльскому КТ ложных суставов нет и переломы срастаются (как ни странно).
Здраствуте, я в сентябре 2022 года сломал обе ноги (черезвертельный и подвертельный перелом правой и левой ноги).После чего переломы не срастались и оброзовался ложный сустав. В феврале сделал операцию на паращитовидную железу и кальций пришел в норму.После этого 7 месяцев ел...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. КТ смотрел раньше и скачал, пересмотрел ещё раз.
Считаю, что стоит подождать, сделать Контрольное КТ и посмотреть динамику с июля.
Если динамики не будет - оперировать.
Если не хотите ждать, сделайте свежее КТ сейчас.
На июльском КТ переломы срастаются и ложных суставов нет.
Если сейчас оперировать, то я даже не знаю, какую операцию предложить?
Надеюсь, что переломы срастутся и получится разработать контрактуры.
Оперировать прямо сейчас смысла не нахожу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такое случается примерно 4 раз в моей жизни. Как-то так получается, что поворачиваю ногой и такое ощущение, что сустав сходит со своего нормального положения. При этом испытываю боль, не могу встать на эту ногу и повернуть или изменить еë положение тоже не...
Здравствуйте.
Похоже на разрыв мениска с блоком сустава. Потом мениск вправляется и симптомы исчезают.
При критичном разрыве мениска и частых блоках, рекомендуют артроскопию.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии при болях до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Коксартроз тазобедренного сустава второй степени. Посоветуйте оптимальный препарат гиалуроновой кислоты чтобы колоть один раз и чтобы он долго действовал. Уже прокалывал курсом по 3 укола в каждый сустав помогло 3 года назад. Причина дисплазия. Вес 80, рост172.
Его применяют, когда уже в очереди на эндопротезирование стоят.
Это синтетика, которая отработав свой срок, практически не выводится из сустава и остается там балластом.
Пару раз введете и потом уже просто некуда вводить будет.
Это "последней линии" препарат.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Два года назад была операция на колене , отрыв мениска, провели операцию, сейчас опять заболело колено, пошла на мрт, результаты прикрепляю, опять тот же мениск, врачи направляют на операцию , можно ли обойтись без нее? Есть ли смысл делат то операцию?