Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаемся с ребенком(7 лет) с 11.2024 г у гастроэнтеролога по поводу низкого ферритина. В 11.24 года обратились с жалобами на сильные головокружения и длительную температуру 37. Долго обследовались, в итоге сдали серологию на целиакию от 22.01.25,один из...
Здравствуйте При положительном результате IgG к глиадину на фоне отрицательных остальных серологических маркеров целиакии, диагноз данной болезни не всегда однозначен. Безглютеновая диета, начатая без подтверждения диагноза с помощью биопсии тонкой кишки, может затруднить оценку эффективности лечения, а также не объясняет причины сниженного уровня ферритина. Эндоскопия с биопсией считается "золотым стандартом" для диагностики целиакии, так как позволяет визуально и гистологически оценить состояние слизистой кишечника, подтвердить или исключить диагноз. Без проведения этого исследования нельзя быть уверенным в правильности диагноза и выборе адекватной терапии. Кроме того, снижение ферритина может быть связано не только с нарушением всасывания из-за целиакии, но и с другими причинами, такими как скрытые воспалительные процессы, паразитарные инфекции, поражения других отделов желудочно-кишечного тракта или системные патологии. Поэтому рекомендуется консультация гематолога для комплексной оценки анемии, определения возможных дополнительных причин дефицита железа и выработки дальнейшей стратегии обследования. По поводу подготовки к биопсии: обязательно необходима глютеновая провокация, то есть регулярное употребление пищи, содержащей глютен, в полном объеме в течение минимум 4-6 недель (часто рекомендуют именно 6 недель), чтобы изменения слизистой могли проявиться и быть видимы при биопсии. Если же вы уже длительное время придерживаетесь безглютеновой диеты (более 6 месяцев), результат биопсии без глютеновой провокации будет малодостоверен и может ввести в заблуждение. При отрицательном результате биопсии, когда состояние слизистой в норме, диагноз целиакии практически исключается. В таком случае Также обычно рекомендуют обратить внимание на рацион питания, исключить скрытые причины дефицита железа и продолжать мониторинг роста, веса и общего самочувствия ребенка.
Холтер обследование сердце
2 ответаЗдравствуйте! На заключении суточного мониторинга ЭКГ поставили что зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST по 1 и 3 каналам без четких признаков ранней реполяризации желудочков. Что это может быть скажите пожалуйста?
Здравствуйте. Такие изменения могут быть и в норме. Если нет боли в груди, одышки, аритмии, снижение толерантности к нагрузке - то дообследование не нужно. Здоровья вам
Обследование щитовидной железы
9 ответовЧувствую постоянную усталость, сильно сухая кожа, на локтях и подмышками темная кожа, иногда становиться плохо, стоит что-нибудь съесть и состояние улучшается. Какие анализы необходимо сдать перед походом к эндокринологу?
Здравствуйте. Необходимо сдать для начала минимум анализов (если нужно будет больше, то врач-эндокринолог дополнит потом) 1. ОАК 2. глюкоза крови натощак. Если когда-то у вас было повышение сахара крови, то сдайте сразу анализ на HbA1c (гликированный гемоглобин) 3. оцените функцию щитовидной железы, для этого сдайте анализ на ТТГ Тёмная кожа только на локтях и в подмышках? Ладони не темнеют? Какое давление обычно? Тянет к соленой пище?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уздг шеи обследование
13 ответовПомогите пожалуйста…результат уздг шеи…не очень впечатляет!!!частые головные боли,пульсирует с правой стороны которые не купируются таблетками..очень страшный диагноз???какие дополнительные обследования пройти???это оперативно можно исправить???хронический диагноз...
По клинике это головные боли напряжения со спазмом перикраниальных мышц. В шее болей нет?
Обследование у сурдолога
14 ответовПодскажите, пожалуйста, мой муж участник СВО, получил ранение акутравма, приехал в отпуск домой, лёг на реабилитацию, была консультация у врача сурдолога, выполнена аудиометрия, диагноз: глухота справа, слева тугоухость 3 степени, рекомендовано МСЭ, протезы. Его перевели в...
Вам необходимо посетить вновь сурдолога и выполнить свежую тимпанометрию и тональную аудиометрию
Обследование головного мозга
3 ответаОчень переживала дней 7-8, потом принемала роды в неудобном положении сидя на коленях. Остеоходндроз грудного отдела воспалился, левая нога, голень онемела и скулу левую чувствую стягивание, иногда жжение. Была в больнице, невролог отправила на МРТ: единичные очаги...
Здравствуйте. МРТ делали с контрастом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование при метеоризме
3 ответаЗдравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста. Живу в Краснодаре. мне 59 лет. Без вредных привычек. При росте 168 см имею вес 71 кг. Давно желчекаменная болезнь; камни большие, наблюдаюсь. Мучает метеоризм. С мая месяца принимаю для снижения холестерина статины. И...
На здоровье!
Пятна на ногах
4 ответаДобрый день. Около 3х месяцев назад после посещения сауны появилось раздражение на колене (поцарапалась о борт купели). До сих пор не прошло, но стало довольно бледное. Месяц назад врач поставил диагноз коленный артроз, пропила 14 дней Нимесулид, после этого на ногах стали...
Добрый день! Небольшие очаги экземы, скорее, сосудистого характера Добавьте Тридем крем 2р/д ра 10 дней, затем Сикальфат 2р/д до полного заживления
Артроз плечевого сустава
6 ответовЗдравствуйте. Жутко болит плечо, особенно с утра и по вечерам, даже в состоянии покоя. По рекомендации хирурга принимаю целебрекс и мазь с диклофенаком. Чем купировать боль, чтобы доработать три последние дня в этом году? После схожу на очный прием к врачу. Результаты мрт...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз голеностопного сустава
5 ответовВ конце января появилась боль в области лодыжки. По результатам рентген-снимка хирург назначил лечение от пяточной шпоры. С тех пор боль не прошла, а наоборот усилилась. По личной инициативе сделала МРТ голеностопного сустава. К специалисту попасть пока нет возможности....
Да, конечно можно, обращайтесь.