Консультация ортопеда /

Артроз голеностопного сустава — вопрос №2141122

200 просмотров

В конце января появилась боль в области лодыжки. По результатам рентген-снимка хирург назначил лечение от пяточной шпоры. С тех пор боль не прошла, а наоборот усилилась. По личной инициативе сделала МРТ голеностопного сустава. К специалисту попасть пока нет возможности. Результаты МРТ на руках.

Возраст: 48

Хронические болезни: Хр. тонзиллит, хр. пиелонефрит, хр. панкреатит, ЖКБ, хр. тромбофлебит л.н.конечности, варикозная. болезнь, АИТ, гипотериоз 2 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Клиент
Здравствуйте, Константин Эдуардович, МРТ загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Внимательно изучил Ваш вопрос. Насколько я понял, травмы не было.
Причиной воспаления в суставах может быть перегрузка или реактивный артрит на фоне Ваших заболевай.
Поэтому в плане дообследования нужны анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Уколы в сустав и УВТ - это врачебные процедуры.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю за подробный ответ, попробую начать лечение, не всё, конечно, из рекомендованного Вами доступно, (ударно-волновая терапия только в городе). Остальное, наверное, реально осуществить. Ревмопробы никогда не делала. Мочевая кислота в том году была выше нормы, в этом году. благодаря контролю, в норме. Боли появились после перенесённого стресса. Анализы попробую сдать. Можно будет Вам показать?
Ортопед, Травматолог
Да, конечно можно, обращайтесь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
28 декабря 2020
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура без симптомов болезни
17 августа 2023
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Щитовидка и месячные
19 декабря 2023
Анна, Арзамас
Вопрос закрыт
Помогите!!!! Пожалуйста
11 мая 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва