Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько серьезна травма?
43 ответаДобрый день! Поскользнулась на льду. На месте устояла, опора была на оперированное колено, ранее там была замена передней крестообразной связки. После этого появилась боль при ходьбе. Хромаю. Боль ощущаю с наружной стороны при ходьбе. Немного хрустит. На лестницы поднимаюсь...
Здравствуйте, Дарья! Пройдемся по порядку. Состояние после артроскопической пластики передней крестообразной связки с признаками состоятельного имплантата ПКС. ➡️состоятельный имплантат- это хорошие новости - не повредили! Латеропозиция надколенника на фоне особенностей пателло-феморального сустава (вариант надколенника Wiberg III, гипоплазия внутреннего мыщелка блока бедренной кости, patella alta). ➡️ подозреваю, что это старые дела. Отчасти врожденные особенности: у коленной чашечки имеется склонности уходить кнаружи. МР-признаки дистрофических изменений правого коленного сустава по типу деформирующего артроза (соотв. Rg I-II ст). Хондромаляция III-IV ст. по Оuterbridge в области фасеток надколенника. ➡️ это как раз следствие оатеропощиции надколенника + падение могло усугубить ситуацию. Структурные изменения медиального мениска (Stoller I). ➡️ это нестрашно, оперировать не нужно! Синовит. Супрапателлярный бурсит. ➡️ в результате травмы скопилась жидкость в суставе. Что рекомендовать в итоге? Для фиксации надколенника и колена в общем - рекомендую бандаж https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-protect-pt-soft-s-patellyarnoy-podderzhkoy.html Ограничьте нагрузки на колено, применяйте кетопрофен в виде мази 3-4 раза в день. Если за 2 недели не поможет - обратитесь к травматологу, можно обсудить введение препаратов гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Удачи!
Гиалуроновая кислота после замены крестообразной связки коленного сустава (пкс). Покалывание.
1 ответЗдравствуйте. 4.10 мне была сделана операция по замене крестообразной связки коленного сустава (пкс). Сегодня прошло 2 мес и 1 неделя. Вроде бы все нормально: по дому уже кожу недели две как без тросточки с ортезом, но на улице трость всегда с собой. В автобус тяжелее без нее...
Здравствуйте. Восстановление после пластики ПКС на 2,5 месяце выглядит нормально: ходьба без трости дома, сгибание до 120°, постепенное возвращение к нагрузкам — всё в рамках ожидаемого. «Подкашивание» без ортеза — из-за слабости мышц, особенно четырёхглавой, что типично на этом этапе. «Мешочек» под коленом, скорее всего, небольшая припухлость или скопление жидкости — тоже бывает. Покалывание при сгибании ноги лёжа может быть связано с рубцовой тканью или раздражением нервных окончаний. Если боль исчезает при медленном выполнении — это не опасно, но упомяните об этом на ЛФК. Гиалуроновую кислоту в таких случаях обычно не применяют, так как эффект от одного укола сомнителен, особенно после свежей операции без повреждения хряща. Лучше сосредоточиться на укреплении мышц, а не на инъекциях. Если не появятся отёк, жар, нестабильность или усиление боли — всё идёт по плану. Удачи на работе и в реабилитации! Выздоравливайте!
Добрый день. Ребенку 10 лет. Аллергик по весне несильно (белок, береза, кошки, пыль), проявляется атопический дерматит в течение года периодически. Занимается спортом: горные лыжи и чирлидинг давно (более 4 лет). 1.5 года назад была небольшая травма левого колена при...
Добрый день. 1. Внешне отечность суставов есть? Боли бывали в покое или всегда ы этих суставах при движении? Утром надо расходиться, чтобы боль уменьшилась? Процесс только в одном колене и голеностопе или процесс симметричный? 2. Нет ли у ребенка или в семье псориаза? 3. Нет ли у ребенка боли в нижней части спины? Жалоб на нарушение стула, жидкий стул, слизь, кровь в стуле? 4. При каждом обострении НПВП полностью его снимали или вы использовали курс только раз? В данном случае, надо разобраться с синовитом суставов. Травматических повреждений по мрт нет, а вот высот есть (прикрепите мрт к сообщению!). Ваших анализов не достаточно для уточнения диагноза. Вопрос стоит в том, чтобы исключить или подтвердить ювенильный артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание кт
11 ответовЗдравствуйте! Получила 14.01 травму голеностопного сустава, МРТ показало что просто растяжение, нога не проходит в области лодыжки уже месяц, сделала сегодня КТ по заключению: артроз левого голеностопного сустава (1ст.), синовит. Вопрос: сколько будет примерно ещё болеть, как...
Здравствуйте! По кт признаков перелома нет, есть признаки синовита ( излишне скопление жидкости в полости сустава) Причина синовита в таких случаях- травма. Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с частичным повреждением связок голеностопного сустава и их воспалением На мрт иногда минимальное повреждение связок не видно. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом) или в ортезе. --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение Всего самого наилучшего!
Абразивная хондропластика
6 ответоввыполнена диагностическая артроскопия левого коленного сустава , резекция латерального мениска. абразивная хондропластика медиального мыщелка левого бедра. как расшифровать действия врача? после этой операции пошли боли, стало невозможно ходить. потребовалась операция по...
как расшифровать действия врача? 1. Диагностическая артроскопия предполагает ревизию всех внутрисуставных структур (связок, менисков, суставных поверхностей, целостности синовиальной оболочки и др.). По ходу диагностики устраняют выявленную патологию. Поэтому чисто диагностической артроскопии практически не бывает. Она всегда диагностическая и лечебная одновременно. 2. Резекция латерального мениска - удаление какой-то поврежденной части мениска. Резекции классифицируют по размеру удаляемой части мениска, но этих данных нет. 3. абразивная хондропластика медиального мыщелка левого бедра - В хрящевой поверхности этого мыщелка шилом делают отверстия, проникающие в кость с целью того, что бы через эти отверстия из костного мозга в хрящевую ткань попали стволовые клетки. Из них может сформироваться новая хрящевая ткань на месте поврежденной. Ну, это я на пальцах - очень упрощенно объяснил. Что пошло не так и почему такой исход, судить невозможно из-за отсутствия каких=либо данных. Но я Вам скажу, что пост фактум уже и эксперты вряд ли разберутся на месте, если бумаги у хирурга написаны правильно.
Левосторонний гонартроз
10 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. Без дообследования мы конечно можем только предполагать. Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология. Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе? Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль. НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления. Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии. Скажите, лечение остеопороза проводите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левосторонний гонартроз
15 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте. С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения. Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче. Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны. Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно. Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс. На них ходить будет проще. Должно на год хватить. Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали. Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.
Левосторонний гонартроз
10 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте По хорошему ей показано уже протезирование правого коленного сустава,но в связи с возрастом и сопуствующими заболеваниями это большие риски,операцию проводить не будут точно Имеет ли группу инвалидности? Длительный прием НПВС опасен ЖКК,даже с ингибиторами протонной помпы Попробуйте к лечению диафлекс 50 мг по 1 таб 1 раз в день,через 14 дней уже по 2 таблетки и так в течение 4 х месяцев. Для купирования болевого синдрома лучше заменить НПВС на трамадол,препарат рецептурный,обращайтесь к терапевту либо врачу паллиативной помощи. Ортез немного снимет нагрузку и обезопасит сустав.
Правое колено
6 ответовДеформирующий артроз правого коленного сустава, IIстепени Небольшой гидрартроз. Дегенеративные изменения менисков, признаки повреждения медиального мениска II-III ст.
Я дату МРТ видел. Обновите, конечно. Потому что, если 3 ст разрыва, то уже ничего кроме артроскопии не поможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил осколочные ранения левой нижней конечности.Конкретно левой стопы с переломом.И коленного сустава левой ноги.Должны ли врачи достать осколки?
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос приложите пожалуйста данные исследований которые Вам выполняли. Когда была получена травма?