Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и нарушения сна
6 ответовЗдравствуйте! Около года пила бринтелликс 10 мг раз в день по причине тревожно-невротического синдрома. По сути он мне особо не помогал, но нормализовал сон (до этого мучила бессонница, постоянно «выбрасывало» из сна). Бросать его не хотела, тк переживала тяжелый период...
Здравствуйте, сейчас стоит вернуть атаракс( его можно длительно, он не вызывает зависимости), и на очном приеме я бы пока сделал шаг назад с ад на 75 мг, пару недель оценка состояния и решать по тактике, так оставлять, увеличивать вновь или все же менять ад.
Одышка, нарушения на экг
7 ответовПрокомментируйте, пожалуйста, протокол экг. Ритм синусовый, нормальное положение ЭОС. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса. Усиление левопредсердного компонента. ЭКГ на вдохе - синусовая аритмия, бради-тахисистолия с ЧСС = 56-95 уд/мин. Симптомы: затрудненный...
Рекомендую вам сдать гормоны щитовидной железы, проверить гемоглобин (общий анализ крови) и выполнить узи сердца ( эхокардиография). Ритм синусовый, но синусовая аритмия присутствует. Зубцы Р изменены, где-то даже фрагментация есть. Ситуация не страшная, но нужно исключить органическую патологию на эхокг (проверить клапаны в частности).
Шейный отдел, нарушения, рентген.
11 ответовДобрый день! Около 2 недель назад начались боли в правой руке, в районе предплечья, по ночам. В одну из ночей проснулась в предобморочном состоянии, после которого "прошибло потом" и стало легче. Также по ночам частично немеют руки (я их чувствую, могу ими управлять), отекают...
В такой ситуации вероятнее всего есть мышечные спазмы на уровне плеча, предплечья что провоцирует защемление срединного или лучевого нерва. Это можно подтвердить при помощи стимуляционной ЭНМГ этой руки. Если защемление нерва подтвердится, то назначают курс НПВС (например аркоксиа) , миореоаксанта( например тизанидин 2-4мг на ночь) , нейромидина ( аксамона) и возможен курс берлитиона для улучшения метаболизма на периферии. Очень важно перераспределить нагрузку на руки, ношение на обеих руках, в идеале пока вообще исключить подъём тяжестей, возможны мягкие мануальные техники , массаж, лежите на аппликаторе Ляпко или Кузнецова, делайте лечебную гимнастику ( можно посмотреть в телеграме в Физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Сдали анализы крови и мочи перед прививкой. Анализы мочи оказались с бактериями, лейкоцитами и с содержанием нитритов. Педиатр назначил Канефрон Н в каплях и бруснивер. Но я пока ничего не давала. Сдали бак посев, но результатов еще нет, а также...
Добрый день. Бактерии выявлены в умеренном количестве, характерным для нормального состояния мочевыводящей системы. Можете спокойно давать назначенное лечение, оно подходит именно для такого состояния. Антибактериальная терапия не требуется, пока не будет результатов посева. На узи выявлены отложения в тканях мочеточников, это может быть наслоением внутренних структур друг на друга. Опасности никакой не несёт. Сдайте анализ мочи по Нечипоренко для точного определения количества лейкоцитов в моче, тк в данных анализ мочи результаты противоречивы.
Депрессия и нарушения сна
5 ответовЗдравствуйте. На работе испытываю много стресса - работаю руководителем юридического отдела, большая нагрузка. Стала чувствовать раздражительность (даже звук печатающего принтера вызывает сильное внутреннее напряжение), снижение внимания, повышенную утомляемость, хочется...
Здравствуйте. По описанию это не столько депрессия, сколько тревожно-астеническое состояние с признаками эмоционального выгорания. Раздражительность, переполненность в голове, поверхностный сон, быстрая утомляемость характерны для переутомления и хронического стресса, особенно при высокой ответственности. Афобазол может немного смягчать раздражительность, но при выраженном напряжении обычно этого мало. Фенотропил действительно может усиливать тревожность и провоцировать мигрени - его лучше избегать. ГАМК-содержащие препараты могут давать кратковременный субъективный эффект, но не решат проблемы в целом. Из безрецептурных препаратов можно рассмотреть мелатонин для улучшения сна, магний B6 для легкого расслабляющего эффекта, адаптол как легкий адаптоген в дневное время. Если через 2–3 недели не станет легче, лучше рассмотреть назначение антидепрессанта с противотревожным эффектом, например эсциталопрама. Решение о назначении антидепрессанта принимается после очного осмотра врачом-психиатром.
Нарушения в приёме ОК
1 ответПринимаю медиану 3 года. Пропила 21 шт, потом был перерыв в 7 дней по инструкции. Далее ещё 7 дней я не принимала ок и на 8 день был незащищённый половой акт. Но и таблетку я приняла в тот же день, через часа 3 после полового акта. Есть ли риск беременности?
Здравствуйте, да риск есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, больше полтора года назад бросила пить ОК, после этого длина цикла 41,26, 29,45,44,24, 38, 33 дней. И еще сильно отекает все тело , сделаю массаж или выпью мочегонное и сразу видно как уходит объем тела(может это не связано). Гинеколог назначил ДЮФАСТОН 2р/д с 11...
Здравствуйте. Дюфастон не назначается до овуляции (с 11 дня цикла). Вы обследованы на гормоны? В чем причина нерегулярных месячных?
Опасны ли нарушения ритма?
16 ответовЗдравствуйте! Мама 79 лет жаловалась на периодические, по её словам, приступы аритмии, часто при низком пульсе. Сделала Холтер-мониторирование в Инвитро, по результатам ей посоветовали обратиться к аритмологу. Сидит и никуда не идёт, тк у нас погодные катаклизмы. (( Насколько...
Мария, рада была помочь ! Если возникнут вопросы пишите Крепкого здоровья🌹
Нарушения в работе сердца
13 ответовДобрый день. Мужчина 74 года, в 2010 году была операция по замене клапана сердца. 2 недели назад при снятии кардиограммы обнаружили повышенный до 124 пульс. При этом самочувствие было в пределах нормы, никаких неприятных ощущений не было. Пульс такой был и в состоянии покоя,...
Амиодарон 200 мг в начале терапии принимается по три таблетки, он насыщает ткани и начинает стабильно и ровно держать концентрацию, через одну- две недели дозу нужно уменьшить до двух таблеток в день, также принимать несколько недель, сделать ЭКГ, посмотреть на каких цифрах держится ЧСС на такой дозе насыщения и принимать решение далее: уменьшать дозу до 200-300 мг в сутки или нет. Но точно месяцами принимать 600 мг амиодарона в сутки это много, нужно постепенно оттитровать до минимально эффективной, тогда и никаких побочных эффектов от приема амиодарона нет. Если человек по жизни эмоциональный или тревожный, то конечно проявления могут быть наверное и панической атаки тоже, но такие же проявления ПА соответственно и ранее проявлялись так же, наверное. Если ощущения совсем другие, то сначала исключаем нарушения со стороны сердца ( антиаритмик принимает), если ситуации будут построятся с ощущениями, а на ЭКГ в это время все приемлемо, можно обсудить с неврологом противотревожную терапию, хотя комбинировать неврологические препараты с антиаритмиками сложно, но на короткие курсы это возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение, нарушения по МРТ
5 ответовДобрый день. Меня зовут Андрей. Мне 37 лет. Страдаю ожирением с детства. Последняя степень. Гормоны щит.железы в норме. Попытки похудеть приводили к еще большему набору веса. Есть гипертония. 2 раза болел невритом. Также было небольшое сотрянение после аварии. Сделал 2 месяца...
Здравствуйте, на МРТ нет критической патологии, которая могла бы оказывать влияние на вес. Изменения на мрт неврологического профиля.