Что вас беспокоит?
Шейный отдел, нарушения, рентген.
Добрый день! Около 2 недель назад начались боли в правой руке, в районе предплечья, по ночам. В одну из ночей проснулась в предобморочном состоянии, после которого "прошибло потом" и стало легче. Также по ночам частично немеют руки (я их чувствую, могу ими управлять), отекают пальцы. Обратилась к неврологу, она выписала препараты в таблетках (рецепта нет под рукой, напишу чуть позже), массаж, ограничения нагрузки, направление на рентген. Про него собственно и хочу спросить, т.к. расшифровку не дали, а на повторный приём врач сказала прийти только если будет хуже становится. Рентген она не видела.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание диагностики
С чем связано начало симптомов ? Травмы не было ?
Отек не характерен для неврологической патологии, в таких случаях исключаем ревмапатологию , можно сдать оак , срб , ревмафактор
Алена Алексеевна, мне не выдали описание. Травм не было, за неделю до этого была стоматологическая операция, синус-лифтинг
Здравствуйте! По рентгену в прямой проекции комбинированный сколиоз, в боковой проекции спрямлен шейный лордоз, скошены углы немного, подвывихов нет, немного снижена высота С5-С5, в целом картина соответствует остеохондрозу 1-2ст и ничего критичного нет. Уточните пожалуйста у вас накануне была физ нагрузка на правую руку? Онемение в кистях или с какого уровня? Нет скованности в суставах рук, в шее по утрам?
Татьяна Вячеславовна, были уколы в эту руку после стоматологической операции. Нагрузка есть уже несколько месяцев, работаю няней с малышкой, сейчас ей 11 месяцев, учится ходить, часто на руках ношу. Работаю с ней уже 5 месяцев. Немеют обе руки от плеча до кистей, кисти чуть сильнее по ощущениям
Татьяна Вячеславовна, скованности нет
Принятый ответ
В такой ситуации вероятнее всего есть мышечные спазмы на уровне плеча, предплечья что провоцирует защемление срединного или лучевого нерва. Это можно подтвердить при помощи стимуляционной ЭНМГ этой руки.
Если защемление нерва подтвердится, то назначают курс НПВС (например аркоксиа) , миореоаксанта( например тизанидин 2-4мг на ночь) , нейромидина ( аксамона) и возможен курс берлитиона для улучшения метаболизма на периферии. Очень важно перераспределить нагрузку на руки, ношение на обеих руках, в идеале пока вообще исключить подъём тяжестей, возможны мягкие мануальные техники , массаж, лежите на аппликаторе Ляпко или Кузнецова, делайте лечебную гимнастику ( можно посмотреть в телеграме в Физиобот)
Здравствуйте. Рентгенпризнаки соответствуют остеохондрозу и сколиозу шейного отдела позвоночника.
Исходя из предоставленных данных, можно предположить несколько возможных состояний:
1. Синдром запястного канала:
- Характеризуется болью, покалыванием и онемением в кистях, особенно ночью.
- Часто усиливается при повторяющихся движениях рук или кистей.
2. Невропатия локтевого или лучевого нервов:
- Боль и онемение в области предплечья и кисти ( по наружной поверхности предплечья и кисти при поражении лучевого нерва, по внутренней поверхности - при поражении локтевого нерва), усиливающиеся ночью.
- Может быть вызвано сдавливанием нервов на уровне локтя или запястья.
Диагностика первых 2х состояний включает в себя проведение стимуляционной ЭНМГ верхних конечностей.
3. Артрит или тендинит:
- Воспаление суставов или сухожилий, которое может вызывать боль и ограничение движений. Диагноз уточняет врач ортопед-травматолог.
4. Проблемы с позвоночником:
- Грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника может приводить к иррадиации боли в руку. Диагностика: МРТ шейного отдела позвоночника. Рентген, к сожалению, видит только костные структуры, грыжи не видит.
Напишите, пожалуйста, какие препараты принимаете и на протяжении скольких дней? Становится ли лучше на фоне лечения?
Надежда Юрьевна, препараты прописали только вчера, рентген сделали сегодня. Пока ничего не принимаю, а прописали следующее: Мидокалм 135 мг, Аэртал, ксефомиелин
Принятый ответ
Ммдлкалм есть в дозе 150мг либо 450мг. Начинайте назначенное лечение, через 10 дней ( а может и раньше!), если причина в патологии шейного отдела позвоночника, должно стать лучше.
Здравствуйте!
По рентгенографии дегенеративно-дистрофические изменения в виде остеохондроза, спондилоартроза( возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют).
В каких пальцах беспокоит болевой синдром и онемение?
Здравствуйте
На рентгене описаны возрастные изменения позвоночника. На нем Видны только костные структуры. Больше ничего на рентгенограмме не видно
В таком случае рекомендуют энмг рук ( уточнить где страдает проводимость ). Какие именно пальцы немеют на руке ?
Узи сосудов верхних конечностей.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20204 ответа
- 29 Мая 20211 ответ
- 19 Октября 202216 ответов