Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенка 7 месяцев, при рождении попал в реанимацию , не сразу задышал/гипоксия/неуточненная внутриутробная инфекция… был на антибиотиках, на 11 день жизни отказался от груди,пыталась сцеживать,но аппетит рос а грудь усыхала.. был переведен на НАН ГА, начались...
Здравствуйте! Сразу хочется отметить, что вопрос требует уточнений. Если подтверждения истинной АБКМ нет (анализы отрицательные, провокационные пробы — если проводились — не выявили явной зависимости), а также тесты на лактазную недостаточность/целиакию не показывают достоверных изменений, стоит оценивать не только состав смеси. Гидролизованные смеси (Пепти Аллергия, Альфаре гастро и др.) обычно используют для детей с подозрением на АБКМ, если на аминокислотных смесях сохраняются симптомы. Безлактозные смеси иногда назначают при подозрении на транзиторную лактазную недостаточность. Однако достоверно доказанного диагноза ЛН у вас нет, поэтому обоснованность приема Лактазара под сомнение. Если на Нутрилон Пепти Аллергия нет потери веса , диареи, обезвоживания, то резкой необходимости срочно менять смесь нет. Как правило, диапазон нормального стула — от 1 до 3-4 раз в сутки, изменение цвета и консистенции встречается при любой смеси, если кал не водянистый и нет обезвоживания.
Подбор смеси, АБКМ, проблемы с ЖКТ.
23 ответаРебенку почти 2 месяца. Поставили АБКМ+ЛН из-за слизи, пены и кровяных прожилок в кале. Стул не устойчивый, то понос то запор. Прожилки были пару раз в самом конце дефекации. Перешли с молочной смеси Приолак Вом на гидролизат смесь Альфаре Гастро. Уже третью неделю ребенок...
Здравствуйте! Татьяна, понимаю Вашу обеспокоенность состоянием малыша, позвольте уточнить, сейчас, как дела обстоят со стулом на фоне гидролизованной смеси? Сколько раз в сутки? Какой консистенции? Есть ли прожилки крови в стуле? Сразу хочется пояснить, что по анализу кала воспалительных изменений не выявлено, если бы на фоне обнаружения грибов в кале( что является условно-патогенной флорой) еще было бы большое количество лейкоцитов, еще допустимо было бы решить вопрос о подключении противогрибковой терапии, однако, на приложенном фото ануса, больше данных за пеленочный дерматит, вероятно осложненной грибковой флорой( и вероятно именно она с ануса и попала в анализ). Стоит отметить, что грибковые пеленочные дерматиты лечатся обычно от 7 до 14 дней. Помимо пимафукорта очень важно использовать барьерные крема на основе оксида цинка( судокрем например) и каждая смена памперса должна сопровождаться нанесением кремов, пимафукорт обычно строго 2-3 раза в сутки, а судокрем-неограниченное количество раз
Абкм ,лн ,не можем подобрать смесь
5 ответовЗдравствуйте! Ребенка 7 месяцев, при рождении попал в реанимацию , не сразу задышал/гипоксия/неуточненная внутриутробная инфекция… был на антибиотиках, на 11 день жизни отказался от груди,пыталась сцеживать,но аппетит рос а грудь усыхала.. был переведен на НАН ГА, начались...
Здравствуйте, Александра. При тяжёлой форме АБКМ с 6 месяцев разрешена замена молочных смесей на соевые-Фрисосой,Симилак изомил,Нутрилак премиум соя и т д. Новую смесь рекомендуется вводить постепенно в течение 5-7 дней. С учётом курсов антибиотиков в период новорожденности проблемы с пищеварением могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника ( дисбактериоз),при дисбактериозе кишечника не происходит полноценного переваривания любых продуктов вследствие чего возникают колики,рвота,срыгивание,,высыпания на коже,жидкий стул и т.д. Для выявления нарушений микрофлоры кишечника рекомендуется сделать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам, по результатам анализа педиатр или гастроэнтеролог сможет подобрать схему коррекции выявленных в анализе отклонений. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от смеси 5,5 месяца
14 ответовДобрый день! Малышу 5,5 месяца, я выбилась из сил просто. Почти с рождения на ИВ, пытались кушать по началу 50/50 ИВ/ГВ по итогу начались проблемы с животом и я решила оставить на одной смеси. Показалось даже, что ребенок отказывался от грудного молока, но как потом показало...
Здравствуйте! Это может быть расстройством пищевого поведения малышей, пищевой аверсией. В подобных обстоятельствах чаще всего могут быть рекомендованы следующие меры: Кормление с соблюдением ритуалов: предпочтительно кормить ребенка на руках, в заранее выбранной позе, используя одну и ту же бутылочку. Кормление может проходить при приглушенном освещении, с мягким укачиванием и поглаживанием — во время сна, засыпания либо сразу после пробуждения. Можно использовать способы кормления без сосания: допустимо использование шприца от Нурофена или обычного шприца без иглы, а также кормление с ложки. Действительно, некоторые дети лучше принимают более прохладный вариант смеси, можно кормить так. Продолжать выстраивать кормление вокруг снов, если малыш так кушает лучше.
Добрый день. Ребёнку 3,5 мес, подозрение на абкм, диагноз не подтвержден официально. Сильные Проблемы с животом и аппетитом, плюс кожные высыпания,-впервые возникли в 1 мес ещё на гв, прибавка за первый месяц составила 290г. Назначили докорм нутрилон Га, меня посадили на...
Здравствуйте! По описанию действительно можно предположить аллергию на белок коровьего молока. Дисбактериоз и стафилококк в кале не требуют лечения и не являются причиной симптомов На глубоком гидролизате (альфаре гастро) у ребёнка уменьшились симптомы, но остался плохой аппетит и соответственно низкие прибавки веса. В таком случае можно предположить также сопутствующее течение младенческой аверсии, ребёнок может отказываться от еды из-за сформировавшегося негативного опыта кормления Показаниями для перехода на аминокислотную смесь являются тяжелая форма АБКМ, выраженные симптомы, не проходящие на гидролизате. Т.е. сейчас по описанию нет строгих показаний для перехода на аминокислоты. Смесь на козьем молоке не рекомендуется, согласно исследованиям, перекрёстная аллергия между коровьим и козьим белком высокая, до 90% детей на нее реагируют также. Прикорм в 4 месяца не рекомендуется, сначала нужно решить ситуацию со смесью, раннее начало прикорма проблему вряд ли решит Сейчас нужно оценить суточный объем питания (730-830мл в сутки ориентировочно должно быть сейчас). Не кормить насильно, под мультики/игрушки. Предлагать смесь когда есть признаки голода, если ребёнок отказывается, попробовать позже, через 20-30 минут, если съел мало, также осторожно, без давления предложить позже. Обычно при правильной тактике через 1-2 недели увеличивается объем питания Также для исключения анемии при недостаточном наборе веса у ребёнка может рекомендоваться сдать общий анализ крови Если после этого ребёнок также мало ест, не удается увеличить объем питания, ребенок не набирает вес, тогда это повод обсудить переход на аминокислотную смесь Также стоит обратиться к врачу раньше если нарастает отказ от еды, нет прибавки в весе или есть потеря веса