Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
33 года, вес 93, рост 180. порвал связку на соревнованиях. Провели операцию по замене ПКС на сухожилие из голеностопа. Врач советует на 6 недели и на 6 месяце после операции ввести ГК русвист 5мл. Стоит ли вводить? Если да, то какой? Не прийдется ли потом все время его...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Врач советует на 6 недели и на 6 месяце после операции ввести ГК русвиск 5мл. Стоит ли вводить? -после любой артроскопической операции рекомендуют вводить в сустав препарат гиалуроновой кислоты на 2-6 недели с момента операции .Через 6 месяцев после операции введение препарата необязательно . Это делается для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща после операции . Тем самым быстрее происходит реабилитация Если да, то какой? -все препараты примерно одинаковые .В вашем случае желательно однократное введение препарата гиалуроновой кислоты (концентрации не менее 2 % и объемом не менее 3 мл) Не прийдется ли потом все время его колоть? -нет ,не придется Также своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Здравствуйте. После падения с забора был слышен треск в колене, после чего в первые часы наблюдалась не стабильность колена, в следующие дни нестабильности не замечал. Сделал мрт, на котором показало полный разрыв пкс, был у травматолога сказал что легкая нестабильнось...
Добрый вечер. Для того чтобы понять какая будет дальнейшая тактика лечения нужен осмотр архива МРТ . Желательно с диском подойти к врачу травматологу -ортопеду который проводит артроскопические операции.
Взяли утром кровь, пришел следующий анализ. Могут ли отказать в ПКС при наличии ожирения с такими параметрами, насколько они критичны?
Анастасия, здравствуйте! Прежде всего при планировании операции оценивают уровень гемоглобина, функцию почек( креатинин, мочевина). Если у Вас нет снижения гемоглобина менее 80-90 г/л, то все в порядке. Креатинин при беременности всегда снижен, это связано с активной работой почек и увеличением объема крови за счет плазмы- поэтому изменения в анализах допустимы при беременности и противопоказанием к операции служить не могут. Холестерин в норме так же повышен у беременных, поскольку является предшественником половых гормонов, концентрации которых в этот период жизни так же крайне высокие. Поэтому по тем данным, что представлены в анализе, повода для отказа в плановом оперативном родоразрешении нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 4 месяца после операции ПКС коленного сустава.Колено полностью не разгибается.Каждый день кручу велотренажёр.При попытке разогнуть чувствую боль.По утрам не разгибается фото приложил снимок сделан утром
Здравствуйте, по фото выраженный оте сустава, не исключается скопление внутрисуставной жидкости (синовит). Это может затруднять разработку. Также возможно с суставом имеються другие сопутсвующие нарушения, в виде артроза, повреждения менисков, это нужно уточнять на МРТ. 4 мес прошло после операции пора сделать МРТ и оценить состояние пластики ПКС и сустава в целом. На основании «свежих» МРТ можно будет дать более конкретные рекомендации.
МРТ после ПКС
10 ответовЗдравствуйте. 28.08.24 года была операция ПКС. Восстановление прошло обычно, был сделан в январе 25-го года укол Флексотрон СОЛО. Б Занимаюсь в зале 2 раза в неделю, комплекс упражнений на все тело, в основном на ноги. Беспокоит только хруст, при сгибе коленки. (Есть...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -умеренные посттравматические, дегенеративные,постоперационные изменения структур коленного сустава.(небольшой отек костной ткани в в области костных тоннелей ,признаки гонартроза ,небольшой синовит) Щелчок может быть при контакте мягких тканей с винтом в области большеберцового тоннеля при движениях(немного выстоит ) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность если появится болевой синдром. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей (укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях . В данной случае, хочу начать заниматься снова спортом(футбол) с начала лета, что в моем случае нужно сейчас делать? Бежать к врачу или продолжать заниматься, что имеется сейчас? -продолжать ЛФК,восстановление .Трансплантат ПКС полностью " приживается" в течение 1 года с момента операции. Можно постепенно начинать занятия футболом ,при отсутствии болевого синдрома Всего наилучшего!
Восстановление после ПКС
6 ответовЗдравствуйте.Идет 8 неделя после ПКС колена.Колено болело периодически,не сильно,поднывало.Угол к 6 неделе был 90°.На 6 неделе поехал на реабилитацию.Проводились следующие манипуляции:3 раза вкалывали в колено плазму,токи,диск,велосипед,гнули колено.Велосипед давался...
без уколов не обойтись? Желательно сделать. Насчет "обязательности" - так не нога не отвалится, конечно, без них. Дождаться ухода болей и по-немногу разрабатывать? Ногу гнуть? Сначала нужно убрать отек и боли. Потом самостоятельно можете без фанатизма разрабатывать. Возвращаться туда, где были - не рекомендую. После разработки отек может быть, но на следующее утро все должно пройти или раньше. Насчет работы... Вернуться сможете, но сколько проработаете без обострения болей - не знаю. Конечно, нужно что-то другое искать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ после ПКС
3 ответаДобрый день. Сыну (16 лет) год назад сделали Пластику ПКС колена. Недавно в поликлинике сделали МРТ(снимка нет, только расшифровка). Хотелось бы понять все ли нормально с коленом? Ортопед в поликлинике практически ничего не сказала, выписала пить Остеогенон 1 месяц. Сказала,...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические , дегенеративные и постоперационные осложнения, норма после операции такой.Сейчас скорее всего наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки ) ,из-за этого болевой синдром и дискомфорт В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб. Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Всего самого наилучшего!
ОРВИ перед операцией (ПКС)
5 ответовБеременность 38 недель. До операции (ПКС) меньше недели. У меня сопли зелёные, кашель и горло болит! Пью стодаль от кашля, деринат капаю, лизобакт, воду литрами, чай с ромашкой мёдом и лимоном. Как-то не очень помогает. Кашель с мокротой и не проходит. Как на роды то идти?!...
Здравствуйте, вам необходимо обратиться к терапевту, если у вас держится температура и появились "зелёные сопли " то может быть присоединение бактериальной инфекции и требуется назначение антибиотиков. До операции ещё есть время, за 7 дней кашель должен пройти, обратитесь к терапевту!
Пкс после 3 месяцев
6 ответовПосле пкс прошло 3 месяца, присутствуют боли в <<Гусиной лапки>>, и боли, например лежишь долго, больно согнуть первые два раза, или наооборот если согнута нога (10мин) больно разогнуть. Дальше встал пошел нормально. Присутствует дискомфорт вообще, хотелось бы...
Пока ни хорошо и не печально - пока нормально. Гусиную лапку нужно пролечить, делать ФТЛ, ЛФК, ввести гиалуронку. В спорт ранее 6-ти мес после операции возвращаться не рекомендуют. В профессиональном футболе после пластики ПКС сезон пропускают. Окончательно ситуацию оценивают через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать после ПКС,, сохнет,, нога
7 ответовМужчина спортсмен оперирован в 2016 году по поводу разрыва крестообразной связки, оперированная нога стала сохнуть. В 2020 году разрыв, и операция ПКС, через 5 месяцев разрыв мениска, и опять операция, мыщцы бедра и голени атрофировались, разница со здоровой ногой 10 см в...
Что касается "усыхать", то это проблема может быть неврологическая, а не наша. Должен быть поставлен неврологом диагноз. Это важно для определения тактики лечения. Если диагноз будет такой, что обратного развития симптомов ждать не приходится (необратимое повреждение нервов или др), то имеет смысл идти на артродез сустава и получить опорную конечность. Иначе она будет все время в коленном суставе подламываться. Если "усыхание" происходит только потому, что пациент не работает ногой (не делает ЛФК, не наступает на нее, щадит...), то это наша проблема. Нужно ложиться в реабилитационный центр или ехать в санаторий и постепенно восстанавливаться на тренажерах и с физ процедурами. Но я почему-то уверен, что есть какие-то неврологические причины.