Что вас беспокоит?
МРТ после ПКС
Добрый день. Сыну (16 лет) год назад сделали Пластику ПКС колена. Недавно в поликлинике сделали МРТ(снимка нет, только расшифровка). Хотелось бы понять все ли нормально с коленом? Ортопед в поликлинике практически ничего не сказала, выписала пить Остеогенон 1 месяц. Сказала, что не добирает кальция. Сын ходит в зал 2 раза в неделю (с тренером занимается) и 1 раз в бассейн. Переживаю не перегружает ли он колено. Особо жалоб по поводу колена нет, бывает после тренировки немного в напряжении, как он говорит, но к утру все проходит. Или когда долго ходит, чувствует небольшое напряжение в нем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт -умеренные посттравматические , дегенеративные и постоперационные осложнения, норма после операции такой.Сейчас скорее всего наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки ) ,из-за этого болевой синдром и дискомфорт
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб. Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно, целостность трансплантата сохранена.
На фоне не критичных дегенеративных изменений в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Ваши переживания понятны и оправданы, я могу с вами согласиться, что нагрузка на сустав чрезмерна и это видно на МРТ: воспаление в суставе, из-за которого может быть дискомфорт в суставе
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20171 ответ
- 8 Июня 20215 ответов