Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папа 1953г рождения, ИБС, ПИК,(2009, 2013), стенокардия напряжения 2ФК, состояние после стентирования(2013г), фибрилляция предсердий, тахисистолия. Назначили вальсакор 2 р в день по 80мг, Норваск на ночь при повышенно давлении, эликвис 5мг 2 раза в день,...
Добрый вечер! Маме 86 лет. Принимает уже лет 6 ксарелто. ИБС, Тахиаритмия. Принимала 20 мг один раз в день. Потом заметила, что при взятии крови из вены кровь дольше течет. А так больше кровоточений не было. Дозу снизил врач до 15. Благополучно принимает. А сегодня...
Здравствуйте
Доза Ксарелто зависит только от почечной функции
Ей показана доза 20мг!!!
То что кровь долго не сворачивалась-это не кровотечение и не показание для снижения дозы.
Снижение дозы показано только при СКФ 15-49 (считается в зависимости от показателя креатинина)
Продолжайте принимать дозу 20мг 1 таб вечером
Замена АК и МК, РЧА в 2016 году, до августа 2021 принимал кордарон в течение 2,5 лет, в данный момент принимаю соталол 250 мг в день, во время срыва ритма принимаю : анаприлин + панангин + корвалол. Уже четыре дня подряд аритмия не проходит. Что можно сделать в этой ситуации?
Здравствуйте, Андрей. Необходима госпитализация в дежурный кардиологический стационар по аритмологии. С момента срыва ритма прошло более 48 часов, восстановление опасно тромбоэмболическими осложнениями. В данном случае будет осуществляться терапия урежения частоты желудочковых сокращений, при этом и не исключается спонтанная кардиоверсия. Если бы до 48 часов был пароксизм, то на купирование приступа аритмии (пароксизм ФП) возможен прием Пропафенона (Пропанорм, Пропафенон) 600 мг внутрь (4 таблетки по 150 мг) однократно с контролем ритма через 2 часа. При сохранении аритмии вызов бригады скорой помощи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня длительно персистирующая ФП, принимаю соталол (80 мг 2 раза в сутки) для контроля ритма и бисопролол (2,5 мг) для контроля ЧСС. Можно ли комбинировать эти два препарат вместе? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте,мама попала в кардиологическое отделение с аритмией 24 февраля,до 11 марта у нее не восстанавливался синосовый ритм.11 на ЭКГ написано, что ритм восстановился.У меня вопрос,какие препараты ей принимать.Один кардиолог говорит принимать дигоксин и метопролол,другой...
Здравствуйте! Прикрепляю результаты ЭКГ и рентгена отцы 62 г. Посмотрите что значат заключения в рентгене? Отца положили в стационар, в сердце обнаружили небольшой тромб, сказали его будут разжижать таблетками, такое возможно? ФП у него около месяца, лечиться ли такая...
Здравствуйте.
По данным ЭКГ - фибрилляция предсердий , это такое нарушение ритма , при котором, к сожалению !! очень часто возникает тромбообразование .!!
чтобы этого не происходило необходима адекватная антикоагулянтная терапия.
По рентгену ОГК признаки перегрузки в малом круге кровообращения , необходимо исключать легочную гипертензию . , для этого прежде всего нужно сделать эхо - кардиографию ( узи сердца).
Кроме того , в правом легком определяется дополнительная тень , необходимо дообследование МСКТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием .
Такая аритмия - фибрилляция предсердий безусловно лечится !
Да , для растворения тромба используют медикаментозную терапию , если тромб не больших размеров.
Если это большой тромб - с кардиохирургом обсуждается вопрос о необходимости и возможности хирургического удаления тромба
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, приступы стали раз в неделю, а уж если выпью алкоголь, то точно на следующий день. 130 ударов и так бьётся, аж голова
болит. Пью сотагексал уже полтора года. Вопрос, может скорую нужно вызывать при 130 ударах? Просто страшно как то. И второй вопрос заменить...
Здравствуйте!
К сожалению, алкоголь действительно вызывает срывы ритма, и обычно при фибрилляции предсердий рекомендуется его избегать.
Что касается коррекции терапии, важно в таких случаях выполнить УЗИ сердца, так как состояние миокарда, толщина стенок и сократимость влияют на выбор препарата. А также размеры левого предсердия влияют на то, какую эффективность могло бы иметь рча.
Если же срыв ритма возник, и в течение нескольких часов не проходит, то есть 48 часов для экстренного восстановления ритма. Поэтому в подобных случаях обычно рекомендуется вызввать скорую помощь.
Здравствуйте, Райфа. В данном случае нужно уменьшить дозу табл Небилонг до 2,5 мг/ сутки ( тоесть принимать пол таблетки от 5 мг), и тогда пульс восстановится , не будет брадикардии
кордарон продолжайте по схеме.
И обязательно препарат для разжижения крови, Вы такой принимаете ?????
Здравствуйте я,Виктор Анатольевич 77 лет. 2503.25 в 5 утра начался приступ мерцательной аритмии . давление 98*90пульс87. От давления принимаю престариум 2,5, Амлодипин 2,5, Конкор 2,5.
Скорую вызвал только в 15 часов 26. Это был 2-- й случай аритмии , т.к. было уже в июне...
Здравствуйте
Как давно фибрилляции предсердий? Есть результаты ЭХО КГ?
Из антиаритмических препаратов самый эффективный это амиодарон, поэтому на дорогу лучше его, но он при длительном приёме большое количество побочных эффектов (рекомендуют контроль гормонов ЩЖ, рентгенография ОГК и ЭКГ в динамике, биохимический анализ крови)
Чтобы оценить есть ли наличие противопоказаний к другим антиаритмическим препаратам (пропанорм, аллапинин, этацизин) нужно посмотреть эхо кг и оценить есть ли Органическая патология( выраженная гипотрофия ЛЖ, патология клапанов)
А так если по эхо кг размеры небольшие, то можно рассмотреть вопрос об РЧА(прижигании) , это намного эффективнее препаратов
Учитывая редкий пульс вне приступа тоже ограничены в плане антиаритмической терапии (так как все антиаритмики урежают пульс)
Антикоагулянт принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу посмотреть результаты анализов и обследований и сказать свое мнение - можно ли скорректировать аритмию в данном случае? Нужна ли консультация кардиохирурга? Доп обследования?
Маме 72 года беспокоит нестабильное давление, сердцебиение (неровный ритм),...
Здравствуйте!
Слабость и одышка связаны высокой частой сокращений при фибрилляции предсердий. Здесь влияет то , что по анализам выявлен гипертиреоз. А при нём как раз высокая частота сокращений. Обязательно нужно к эндокринологу, это раз. Два, амиодарон в данном случае нельзя, он негативно влияет на щитовидную железу.
Гемоглобин по нижней границе нормы, нужно сдать ферритин, сывороточное железо, так как данные дефициты также способствуют повышению пульса и одышки.
Высокий срб, в организме имеется воспалительный процесс. Тут важен очный осмотр для определения вектора обследования.
По УЗИ сердца разные протоколы, Где-то описана митралтнвя недостаточность второй, а в другом-третьей степени. Это точно требует консультации кардиохирурга по вопросу коррекции митрального клапана.