Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлен постменопаузный остеопороз с многочисленными застарелыми переломами крестца. Назначено лечение: Золедроновая кислота (резокластин) один раз в год, длительный прием кальция 500мг, витамин Д 4000Ед в сутки. Следующий прием доктор назначил через 12 мес. До начала лечения...
Здравствуйте!
1.Повышенный уровень кальция в крови требует обязательной оценки уровня ионизированного кальция. Так как именно ионизированный кальций считается активной формой,оказывающей все свои эффекты. А общий кальций включает в себя и активный кальций и неактивный,связанный с белком в крови. И его уровень оценивать не совсем верно. Вы сдавали анализ на ионизированный кальций? Можете результат прикрепить?
2.Повышенный уровень кальция в крови требует обязательно до обследования для исключения гиперпаратиреоза -состояния,при котором паращитовидные железы вырабатывают много гормона,который «вымывает» кальций из костей. Подскажите сдавался ли уровень ПТГ в крови? Какой уровень?
3. Суточная потребность в кальции составляет 1200 мг/сут,восполнить ее можно из продуктов питания. Если у вас рацион богатый продуктами,с повышенным содержанием кальция,то возможно препарат кальция к приему требуется в меньшей дозе. Вы дневник питания не ведете?
4. Изначально по уровню витамина Д можно было говорить о его недостаточности,в таких случаях обычно назначают 6000-8000 МЕ/сут в течение только 4 недель,а затем переходят на дозу меньше,обычно на 2000 МЕ/сут. При больших дозах витамина Д -кальций усиленно всасывается в кишечнике и обратное всасывание в почках тоже усиливается,приводя к повышению его уровня в крови. Сейчас уровни Вит Д -адекватные,какую дозу вы принимаете,так же по 4000МЕ продолжаете? Если да,то в таких ситуациях дозировку рекомендуют пересмотреть.
5. Сдавали ли вы анализ на экскрецию кальция в суточной моче? Он как правило позволяет тоже разобраться в причинах гиперкальциемии.
6. Связи уровня кальция в крови и повышения холестерина и его фракций в крови нет. Но кальций может откладываться в а/с бляшки,делая их более твердыми,нестабильными. Да,действительно лишний кальций может откладываться в стенки сосудов и клапаны сердца. Поэтому важно разобраться с причинами его повышения и устранить их,как выше расписала. Но,как правило при уровне общего кальция до 3 ммоль/л риск такого отложения невысокий.
Здравствуйте. Мне 26 лет. Больше года назад была травма колена, МРТ показало повреждение мениска и остеопороз. Денсенометрия показала остеопению. Направили к эндокринологу. Жалоб нет, периодами болят травмированные колени, от которых появились ограничения в движении. УЗИ...
Здравствуйте. скорее всего вы не набрали достаточно костной массы в подростковом периоде из-за дефицита витамина Д. В данной ситуации восполнение витамина до до нормы и постоянный профилактический прием вит Д. Препараты кальция можно принимать, но не постоянно и лучше комплексные - кальцемин адванс. И конечно, на костную систему влияют женские половые гормоны. Если у Вас нерегулярный цикл, то тоже может отразиться на костной системе.
Мама лежачая 88 лет, после инсульта. Вчера начались боли во всем теле, было такое лет 10 назад когда ставили диагноз остеопороз. Какими уколами можно снять боль и какие препараты нужно принимать, чтобы хоть как то восстановить кости? Пьем кальций д3 никомед
Здравствуйте!
Денситометрию последний раз, когда делали и если результат на руках то прикрепите пожалуйста.
Обычно врачи при остеопарозе назначают алендронувую кислоту 1 раза в неделю или золедроновую кислоту в/в капельно 1 раза в год, подбирается лечение исходя какой результат денситометрии и анализов( кальций общий и ионизированный, щф, неорг.фофсор, витамин Д, срб, соэ).
Переломы есть в анамнезе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы сильно болит большой палец на ноге, на мягких тканях вокруг ногтя покраснение и поражена кожа и ноготь. Врач назначил только ванночки и компрессы с солью. Сделали рентген, на снимке видна, так сказать, дырочка, на кости в области фаланги, по заключению...
Здравствуйте. Без рентгенологического снимка или хотя полноценного перевода его заключения сказать что-то невозможно. Воспалительная реакция вокруг ногтя никак не может быть связано именно с остеопорозом. Возможно там есть остеомиелит или что-то ещё (что вы не смогли прочитать), тогда можно как то связать наружнее появления с костными. Остеопороз не противопоказание к ванночкам. Лечится остеопороз препаратами кальция и витамина Д, дозировку и режим надо определять после сдачи анализов (определение того же кальция и вит Д в крови) По поводу этого вопроса обратились повторно к хирургу в п-ку по м/ж, чтобы он корректно оценил рентген и назначил соответствующие лечение
Здравствуйте! У мамы сильно болит большой палец на ноге, на мягких тканях вокруг ногтя покраснение и поражена кожа и ноготь. Врач назначил только ванночки и компрессы с солью. Сделали рентген, на снимке видна, так сказать, дырочка, на кости в области фаланги, по заключению...
Здравствуйте.
На снимке рентгенолог ничего серьезного не описывает. И про отверстие на кости тоже ни слова.
Я бы рекомендовал взять или соскоб, или даже биопсию с этих разрастаний на грибковую инфекцию и на атипичные клетки. (соскоб у дерматолога, а биопсия у хирурга).
Хотя вот так сразу нельзя исключить и вросший ноготь.
Надо идти на прием к хирургу и уже разбираться с ситуацией там.
Снимок также не мешает показать травматологу.
Если в области ранки мокнутия нет, то обрабатывайте просто водным раствором хлоргекседина или Мирамистином и с ними же повязки.
Парить пока ничего не надо. Диагноз остеопороза вот так просто на основании одного снимка не ставится.
Надо сначала разобраться с пальцем, а потом все остальное.
Здоровья Вам.
Добрый день! 2 года назад у мамы (63гола) была онкология тела матки, все удалили, процес не распространился. Сейчас наблюдается у онколога каждые пол года, беспокоят боли в бедре, печет и немеет. Врач назначил остеосцинтиграфию.В результате написано очаги накопления...
Здравствуйте, Юлия! получается болит бедро, а накопление в ребрах? Если так, то скорее всего это метастазы и надо сделать КТ ОГК - будет видно ребра и их изменения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, по прошлому вопросу
https://sprosivracha.com/questions/2298058-posmotret-mrt-spiny
посоветовали исключить остеопороз и ревмапатологии.
===================================================
ПО ОСТЕОПОРОЗУ ХОЧУ СДАТЬ.
1. β-сross laps
2. Паратгормон
3....
Здравствуйте. Почему решили исключать остеопороз?
Есть факторы риска:
-переломы низкоэнергентичные ранее?
-Прием глюкокортикоидов длительно - не менее 6 месяцев?
-гипогонадизм?
Стандартом выявления остеопороза являются не анализы, а проведение Денситометрии - ДЭХА - на уровне позвоночник, бедро и плечо.
Через 5 лет после заболевания РА у меня обнаружили остеопороз. Начала лечение ПРОЛИА. Первый раз перенесла хорошо, боль прошла , вскоре боль в пояснице прошла но через месяц все вернулось на круги своя, начитавшись отзывов, очень боюсь осложнений от ПРОЛИА , особенно...
Здравствуйте. Пролиа не уменьшает болевой синдром ни в суставах, ни в позвоночнике.
Пролиа повышает минеральную плотность костной ткани.
Остеонекроз нижней челюсти - это очень редкий побочный эффект. И сопоставив риск от нелеченного остеопороза и риск остеонекроза получаем, что гораздо выше риски от нелеченного остеопороза.
Здравствуйте, доктор! Били жалобы на ломоту правой кисти руки. Терапевт отправила меня на рентген кистей рук. Результат остеопороз суставов. Скажите это что такое? Микроэлементов каких то не хватает? Как лечить, что сдать дополнительно? К ревматологу очно записана но на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 85 лет. Тяжёлый остеопороз. Компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отдела в 2014 году, приём бисфосфонатов, в 2021 перелом бедра. Операция, встать на больную ногу в полной мере не получается. Передвижение на ходунках. В декабре острые...