Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болит нога очень сильно опухло колено, ревматолог выписал пить Метотрексат 20мг раз в неделю , у меня псориатический артрит, можно ли сделать укол гормональный если сильно опухло колено
Здравствуйте! Одним из препаратов первой линии для лечения псориатического артрита является Метотрексат. Совместно с Метотресатом обязателен прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед) не ранее чем через 24 часа после приема Метотрексата. В качестве обезболивающих препаратов и снятия воспаления рекомендуют НПВС, как в виде таблеток/уколов/мазей (к примеру, Ибупрофен, Нимесулид, Целекоксиб). А вот с гормонами дела обстоят сложнее… С целью быстрого снятия локального воспаления возможно необходимы внутрисуставные инъекции (блокады) в коленный сустав. Однако гормоны в виде таблеток и внутримышечных инъекциях при псориатическом артрите не приветствуются, так как могут спровоцировать ухудшение псориаза. Но в очень редких случаях ревматологи идут на риск и назначают гормоны, если не получается по другому снять воспаление.
БПВП или ГИБП?
2 ответаУважаемые врачи! Диагноз псориатический артрит, функциональные нарушения пока 1-2. Если отбросить финансовую сторону вопроса - что же лучше, безопаснее - метотрексат или ГИБП? За каким видом лечения будущее? Спасибо!
Здравствуйте. Будущее за ГИБТ. Лучше ГИБТ. Если рассчитывать на применение на постоянной основе. То есть до достижения ремиссии и потом при обострения. Если возможности для постоянного применения нет, лучше просто метотрексат и ГИБТ только при его не эффективности. Лечение ГИБТ проводят не вместо, а вместе с метотрексатом.
Сульфасалазин
1 ответЗдравствуйте. Диагноз псориатический артрит, пью две таблетки в сутки сульфасалазин и раз в месяц делаю укол козентикс. Можно ли отменить сульфасалазин срб отрицательный, так как есть побочка болит желудок
Здравствуйте. Данный вопрос можно решить только с лечащим врачем на очном приеме. Нужно оценивать не только уровень СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз обострение
6 ответовЗдравствуйте,получила результаты анализов. На прошлом приеме стоял вопрос о назначении метотрексата, скажите пожалуйста, возможно ли назначение данного препарата при моих результатах анализов. Диагноз псориаз. Псориатический артрит под вопросом
Здравствуйте! По результатам анализов есть снижение гемоглобина, поэтому нужно добавить ещё анализ на ферритин, железо. С анемией не желательно входить в лечение метотрексатом. Не взят анализ на альбумин, он тоже нужен. Также необходимо рентгенологическое обследование легких. Другие методы лечения не дают снять обострение псориаза? Фото высыпаний не хотите прикладывать?
Как поднять иммунитет
2 ответаДобрый день! Мне поставили диагноз псориатический артрит и прописали постоянный прием препарата метотрексат. Стала очень часто болеть, до еще подолгу и с осложнениями. Можно ли как-то поднять иммунитет?
Здравствуйте. Попробуйте Исмиген или Бронхомунал курсами по 10 дней в месяц, 3 месяца, 2 курса в год. Это препараты лизатов бактерий.
Диагноз Псориатический артрит
5 ответовБоли в суставах 1,3 пальцев левой стопы, припухание в них, покраснения , пальцев кистей, в левом л/запястном, боли в поясничном отделе позвоночника, больше в ночное время, после разминки боль уменьшается. : На МРТ-данных за сакроилеит не выявлено, НЛА В 27 антиген не выявлен,...
Добрый день! Метотрексат - основная и единственно верная базисная терапия псориатического артрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит, псориаз
14 ответовДоброе утро) хочу понять и разобраться на на сколько у меня сложная ситуация с диагнозом Мне 1.5 мес назад поставили диагноз ПсА. Летом я спала на мягком диване и начала болеть поясница, я грешила на матрас и решила перейти спать на более жестокий диван, но особо не помогло,...
Здравствуйте. Пока ещё не запущено,но лечиться обязательно надо,иначе будет прогрессировать заболевание.После приёма метотрексата через 24 часа выпивать надо 5 мг фолиевой кислоты.И метотрексат назначают 1 раз в неделю. А вам я так понимаю 2 раз в неделю назначили?
Все началось с левого плеча примерно 10 мес назад, заболело в тренажерном зале. Делал МРТ, нашли теносиновит, тренировки прекратил, спустя месяц боли не ушли поставил блокаду. Помогло на не долгое время, спустя пол года боли вернулись, а так же сначала заболело правое плечо и...
Здравствуйте! Псориатический артрит прежде всего проявляется болью в покое,припухлостью,скованностью длительной в суставах,чаще с вовлечением мелких суставов кистей и стоп. Реже вовлекаются коленные, лучезапястные, голеностопные, локтевые суставы. Пока вы по жалобам совершенно не описываете характерной картины для этого заболевания. Наличие псориаза не равно артрит. По МРТ описаны воспаления в сухожилиях и их оболочках,которые могут быть самостоятельной проблемой на фоне перегрузок спортивных. Данных за утолщение синовиальных оболочек,выпота в сам сустав не описано ( артрита). Лабораторно тоже не отмечается воспалительной активности. Скажите палец как сосиска не припухла полностью на руке или ноге? Глаза не воспалялись? Мелкие суставы не беспокоили никогда? Вы указали,что нет -но ещё раз переспрошу на всякий случай.
Псориатический артрит? Лечение
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. У мужа псориаз более 10-ти лет. Около 5-ти лет назад начали болеть суставы на руках. Боли асимметричные, может болеть только один палец, потом другой. Есть небольшая припухлость в месте болезненного сустава, но не всегда. Скованность тоже не...
Здравствуйте! Учитывая псориаз в анамнезе + описанные жалобы, рекомендуется исключить псориатический артрит, а также спондилоартрит ( чаще при спондилоартритах в анализах соэ и срб в норме бывает), что и наблюдается пт анализам. Скажите пожалуйста проблем с жкт в анамнезе нет у него? Со зрением? Боль в покое усиливается в нижней части спины? При/после физ нагрузках усиливается? Ночных болей не бывает, от чего просыпается? Утренней скованности нет? Если есть, то сколько минут/часов длится? Прием нпвс с положительным эффектом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностировали в 2021г. Делали МРТ. Поражены шейные позвони. Принимал диклофенак- помогало. Но возникли проблемы с желудком. Принимаю преднизолон уже 2 ой год. Дозировка на сегодня 15. Опускалось до 10 мг, Но к вечеру возвращается боль. Про боли - сначала шея. Очень...
Здравствуйте. Судя по Вашему описанию, речь идет о спонидилите - то есть воспалении в телах позвонков. Лечение псориатического спондилита заключается в постоянном, ежедневном приеме НПВП (эторикоксиб, целекоксиб, нимесулид и др.). Данная группа препаратов не просто купирует боль, но убирает воспаление и замедляет рентгенологическую прогрессию заболевания. Способствуют сохранению объема движений. Преднизолон, метилпреднизолон - не являются препаратами, которые применяются в лечении спондилита. Они не имеют точки приложения. Вам нужно очно обратиться к ревматологу с целью коррекции терапии. Необходимо подобрать эффективный НПВП и пробовать снижать преднизолон до полной отмены.