Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 46 лет, у меня перелом пятой плюсневой кости на голеностопе (косточки разъехались). Требуется консультация травматолога, нужно ли делать хирургическую операцию? Если необходимо, то через какое время можно будет наступать на ногу?
Здравствуйте, Татьяна ! Когда случилась травма ?
Дать рекомендации по кт колена
4 ответаУ бабушки 75 лет сильно болит колено. Сделали кт, ждём приема травматолога. Просьба дать рекомендации по заключению кт. Хотим разобраться, что является возрастными изменениями, что необходимо лечить. А так же дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава. Сразу оперировать не стоит, но задумайтесь. Мы лечим не рентген и не КТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в колене в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться, оттянув замену сустава. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (бурсит). Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Облегчают ходьбу наколенники. Нужно зайти в орт салон и выбрать после примерки наиболее подходящий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
Вальгусная деформация стоп
4 ответаДобрый день у меня двойнята, 1 год 4 месяца, вчера были у ортопеда - травматолога поставил диагноз вальгусная деформация обеих стоп сказал носить обувь с высоким задником. Нужен ли супинатор в этой обуви или нет?
Да, супинатор обычно идёт в такой обуви сразу, вместе с каблуком Томаса. Только сильно высокий задник не берите, средний достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 дня назад упала на руку и по снимку перелом головки лучевой кости. Хирург, который наложил гипс порекомендовал консультацию травматолога. Нужна ли какая-нибудь операция в моем случае или достаточно фиксации гипсом руки?
Здравствуйте Елена При внутрисуставных переломах головки лучевой кости стандартом диагностики является КТ - на этом исследовании можно полноценно оценить степень внутрисуставных повреждений. По тому, что я вижу на рентгенограммах - смещение угловое, но не очень большое, можно обойтись консервативным лечением - но я бы уточнил по КТ. Что касается консервативного лечения - я бы хотел сказать, что локтевой сустав не терпит длительного обездвиживания - гипс принято накладывать на 3, максимум 4 недели - дальше - разработка движений в суставе. в качестве альтернативы гипсу также можно предложить шарнирную повязку типа EpicoROM.
Боль в пальцах рук
2 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, была у врача травматолога, болят фаланги пальцев рук, назначил алфлутоп и артра, скажите эти два препарата можно ли принимать вместе или их надо принимать поочередно, если по отдельности то как? Спасибо.
добрый день! лучше по отдельности, так это препараты из одной фармакологической группы-хондропротекторы.Пропили один препарат, если уж никакого эффекта-заменили на другой..
Дисплазия ТБС
13 ответовРебенку 1 год 7 месяцев. Наблюдаемся у травматолога- ортопеда по поводу дисплазии тбс. Начала хромать. Сегодня сделали рентген. Врача смутили неровные контуры. Связь дисплазии и хроматы исключает. Что думаете вы на счет контуров головки
Здравствуйте. На представленном фото монитора определяется латерализация головок бедренных костей на наружную треть вертлужных впадин. Так же определяется деформация ядер окостенения, что может свидетельствовать о дисплазии Майера. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. О связи хромоты и дисплазии ничего сказать не могу. Бывает, есть связь, бывает - нет. Это вопрос для очного осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! В апреле прошлого года муж получил травму правого колена. Сделали МРТ. Травматолог ничего не назначил. Спустя год заболело колено. Ни покраснений, ни опухоли нет. При нагрузке на колено, появляется боль. Нужна консультация травматолога!
? Добрый вечер ? Как произошла травма?
Почему болит колено после травмы
3 ответаУпала, повредила колено правое, болит колено и копчик. Правая нога с колена и ниже отекла. Рентген переломов не показал. Мрт приложила. Что делать? Консультация у травматолога в понедельник. Хочу узнать, нужна ли будет операция?
нет.первоначально нужно пробовать консервативное лечение. Затем смотреть
Женщина, 53 года. Никогда не беспокоили боли в суставах. В июле 2022 г. резко заболел коленный сустав. Была на приеме у травматолога-ортопеда. Прошла лечение. С переменным успехом. Посоветуйте, какой препарат в сустав поставить?
Здравствуйте, есть ли у вас возможность прислать результат рентгенографии ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт Голеностопного сустава
30 ответовЗдравствуйте. Болит больше месяца область голеностопа. Травм не было.Был у травматолога. Выписали акоксиа,хондропротекторы(мукосат уколы),физиопроцедуры. Анализы в норме. На рентгене артроз гсс 2 ст. Сделал мрт. Серьезно ли и к чему готовиться?
Здравствуйте! По результатам лабораторных исследований показатели в норме, воспалительного процесса нет, артрозные изменения— лечение нпвс при сильных болях , в некоторых случаях назначается хондропротекторы, оценивают эффективность обычно только после 15 уколов, но хондропротекторы это БАД, поэтому эффективность наблюдается не всегда( индивидуально). По мрт критичного ничего нет