Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в паховой области бедра до колена, больно ходить и наступать на левую ногу. Боли возникли внезапно остро при вставании. Также боль под левой лопаткой иногда отдает под грудь. С утра бывает немеют руки. Лежа не могу поднять прямо левую ногу. Очень сильно хромаю
Здравствуйте.
Боль связана с рассасыванием головки бедренной кости - асептическим некрозом 2-3 ст.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Три раза за час у кошки была резкая боль при поглаживании поясницы.
Мурчит, простит погладить, но когда задеваешь поясницу резко дергается, кричит, пятится, подгибая ногу, и даже дважды падала на другую ногу.
За минуту до этого она была общительной, съела суп и выпрашивала...
Здравствуйте!
При болевом синдроме при спондилёзе можно применять НПВС (онсиор, петкам - по весу)..
Ухо не чешет? Головой не трясёт?
Думаю ухо с основной болезнью не связанно, на очном приёме врач ухо не осматривал?
Добрый день! Появились боли в поясничной части . Лечусь, Колю внутремышечно комбилипен и калмирекс , сегодня 4 ый день. Стало по легче, но боли есть. А так же сделал МРТ. Результат загрузил . Подскажите может что то нужно добавить к лечению ? И опасно ли заключение МРТ ?
если сейчас принимаете колмирекс и комбилипен, то симкоксиб добавить можно.
Обычно рекомендуется сначала 200мг 2 раза в день 7 дней, далее 1 раз в день 7 дней+ омепразол 20 мг для защиты желудка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Уже месяц мучаюсь с болями в мышцах и суставах.На коже уже 3 месяца папулёзные высыпания. Несколько дней были высыпания по типу крапивницы. Лечение-долококс дозировкой 90-10 дней и Мидокалм Лонг, после 10 дней долококс дозировкой 60+Мидокалм....
Добрый день. Мне 35 лет, родила 4 месяца назад. Периодически (раза два в год) были боли в пояснице. Снимала сначала мидокалмом, потом только мильгамму колола. В связи с тем, что уже 4 месяца круглосуточно ношу на руках ребенка-поясница опять очень сильно заболела. Ещё есть...
Здравствуйте.
Вы правы, действительно, при ГВ многие препараты противопоказаны.
По описанию мышечно-фасциальный синдром /остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
На данный момент в таких ситуациях рекомендуется ( на ГВ разрешено):
-При боли 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) до 5 дней
-Мазь диклофенак местно
- Пластырь версатис клеить на больное место, на 12ч в день.
- При неэффективности консультация невролога
Поставили диагноз двусторонний скалеотит, сдал на ген отрицательно, беспокоит боли в поясничном отделе, отдает в ягодицы , бедра ноги , тянущие боли в обоих ногах, при физ нагрузке начинают сильно болеть ступни ног, сжение.
Здравствуйте, Сергей!
Компьютерная томография не является основополагающей для постановки диагноза спондилоартрит.
Для исключения этого заболевания важнее смотреть мрт и рентгенограмму.
Скажите пожалуйста, как давно у вас боли в позвоночнике? Пробовали ли принимать препараты от боли? Суставы когда-нибудь припухали? Сдавали ли анализ крови СРБ, СОЭ, ревматоидный фактор?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 29.09.2025г. сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4- L5 микрохирургическим способом. Выписной эпикриз во вложении.
Летом 2024 г. по снимкам МРТ были обнаружены грыжи в грудном отделе и поясничном, делали все возможные блокады в том числе и КПС,...
Доброе утро! Извините за задержку ответа. Я посмотрела все снимки.
На фоне послеоперационных изменений есть подозрения на небольшой рецидив грыжи диска L4-L5 слева фораминально-экстрафораминально (как описывает в т.ч. рентгенолог). Нервный корешок пребывает в условиях компрессии, он увеличен и отечен.
Рецидив также подтверждается клинически, если сначала после операции боль в ноге прошла, а потом возникла вновь по передней поверхности бедра и ниже колена.
В данном случае из немедикаментозных методов лечения можно рассмотреть вариант фораминальных блокад с гормонами под рентген-контролем в исполнении нейрохирурга, когда игла устанавливается непосредственно на уровне форманильного отверстия и нервного корешка.
Если небольшой курс таких блокад (3-5 шт) не принесёт эффекта, с учетом выраженности Вашей симптоматики и ограниченности в вопросах лечения болевого синдрома (препараты от нейропатической боли и антидепрессанты Вам не подходят), то целесообразно решение вопроса о повторном оперативном лечении.
Также я придерживаюсь мнения, что лучше рецидив удалять как можно раньше, пока рецидив не зарос в рубцах вместе с нервным корешком, и потом операция может быть траматичной для нервного корешка.
Обычно оперативное лечение при фораминальной грыже диска может быть эндоскопическое или обычное микрохирургическое, но без применения кейджа.
Могу порекомендовать обратиться к следующим специалистам за консультацией и определением дальнейшей тактики:
https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/
https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/
Здравствуйте, второй день ощущаю жжение в левой груди и как-то отдает в левую руку. В повседневной жизни есть одышка если поднимусь по лестнице, быстро пойду, побегаю и др. Что это может быть, болезнь сердца или невралгия? Такое уже было раза 2, делали ЭКГ, сказали, что...
Нехарактерно для сердечных.
Боли похожи на невралгию/остеохондроз.
Рекомендую начать прием т.комбилипен по 1х3р/д курсом 1 мес, обезболивающие - мовалис 7.5 мг ( не натощак! При заболеваниях ЖКТ- параллельно прием т.омез 20 мг) до 5 дней.
Консультация невролога очная.
Для личного спокойствия можете выполнить экг.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Здравствуйте, у меня в течение нескольких лет боли в пояснице, особенно во время ходьбы, сводит пальцы на ногах, а в ночное время сводит икры ног. Узи показало: признаки остеохондроза на уровне L3-L4; L4-L5; L5-S1. На уровне L4-L5 - циркулярная протрузия 0,3 см. На уровне...
Здравствуйте!Сдать анализ на кальций и электролитный баланс калий натрий магний хлор Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т Мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя От спондилоартроза Раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней
на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад во время физ нагрузки почувствовала резкую боль в пояснице ( прострелило, согнулась, а разогнуться не могу). Леченение:диклофенак- 3 дня по 1 уколу, мидокалм 2 раза в день по 1 уколу- 3 дня. Бинавит уже неделю колю. Работаю учителем, все в основном сидя. Боль...
Здравствуйте! Боли только местно в пояснице или отдают в ногу? Если отдают, то по какой поверхности ноги, до колена или до самых пальцев?
Бинавит - это витамины группы В, они показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците и никак не влияют на боль. Обезболивающее больше не принимали, кроме диклофенака 3 дня?