Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и нейрогенный мочевой
14 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь с нейрогенным мочевым 3 года, пила от него ципралекс, амитриптилин, тералиджен и эглонил. На фоне приёма ципралекса была диарея, из за этого появился ещё СРК, живот не крутит при стрессе, но страх опорожниться есть. Сейчас тревога перед поездкой в метро...
Здравствуйте, если из этих 2х, то феварин больше подходит, однако любой антидепрессант в начале может давать тревогу и нарушения сна, по этому рад иметь под рукой прикрытие в виде атаракса или феназепам. Еще пои вашем состоянии не плохо дулоксетин работает. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Киста,эндометриоз
1 ответНа протяжении 3месяцев после месячных начинается коричневая мазня ешее неделю,тянет низ живота и поясницу,на узи нашли кисту на шейке матки и две кисты в яичнике,эндометриоз,чем лечиться,подскажите,не может забеременеть уже 8лет
Здравствуйте! Длительное бесплодие и эндометриоз яичников это показание к проведению лечебно- диагностической лапароскопии.
СРК с диареей
12 ответовЗдравствуйте. Страдаю паническими атаками с диареей с 2007 г. Гастроэнтерологи выявили у меня СРК. Стоит мне по нервничать или куда-то пойти или поехать начинает крутить живот и начинается растройство стула. Психотерапевт назначил амитриптилин 25 мг на ночь, а утром эглонил...
Здравствуйте. Рекомендую заменить Амитриптилин на препарат из группы СИОЗС, например, пароксетин. Начать с 10 мг, каждую неделю увеличивать на 10 мг, довести до 40 мг утром. Эффект через 6-8 недель, далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения. При выраженных проявлениях диареи - Лоперамид. Обязательно нужна психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство, ВСД, депрессия.
13 ответовДобрый день! Первые панические атаки начались наверное в 2022 году. И то после того как 2 раза переболела ковидом. До этого не было ничего подобного и всегда чувствовала себя прекрасно. ПА случались редко. Потом я о них вовсе забыла. И вот начало 2025, переживаю стресс:...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей историей. Действительно очень много стрессовых ситуаций , учитывая и так хроническую тревогу после перенесённого ковида. В подобных случаях назначение антидепрессанта (ципралекса) корректно. Помимо антидепрессивного действия, он обладает еще противотревожным действием. Касаемо триттико- непонятно его назначение сразу, до начала лечения. Иногда второй антидепрессант в лечении имеет место быть, но сначала нужно оценить эффективность от одного антидепрессанта. Вероятно, триттико назначили с целью коррекции сна . Но более целесообразно комбинировать ципралекс с транквилизатором (принимать в вечернее время тералиджен или атаракс). Касаемо ламиктала- он действительно в первую очередь является противоэпилептическим препаратом, но назначается ещё как стабилизатор настроения, особенно при склонности к импульсивным депрессивным переживаниям, необдуманным поступкам на фоне сильного депрессивного переживания . Его также можно при необходимости добавить к терапии уже после периода приема антидепрессанта . Эффект от антидепрессантов раскрывается к 2-4 неделе приема, полное раскрытие эффекта на 6-8 неделе. Также в подобных ситуациях очень важна психотерапия! даже не менее важно, чем лекарства. Совместно с медикаментозным лечением это дает более быстрый и стабильный эффект. Вы можете обратиться к психологу или психотерапевту онлайн или очно. Главное, чтобы специалист работал с соматизированной тревогой.
Расстройство
25 ответовЗдравствуйте, была потеря сознанияна фоне силтной мигрени , невролог поставил диагноз:Параксизмальное расстройство сознания впервые. Что это значит?мне сейчас не разрешат работать с детьми?Могут ли лишить вод.прав из-за такого диагноза?
Здравствуйте, с детьми работать можно. Этот диагноз не окончательный, а больше предварительный. Вам стоит пройти ЭЭГ и МРТ головного мозга
После тяжелых событий 2022 года, в апреле 2023 внезапно проявилась психосоматика, пульс больше 100, головокружение, панические атаки, 3 месяца из жизни выпали в один момент. Прописали прием атаракса 3 раза в день, далее так же атаракс 2 раза в день и на ночь 1/4...
Здравствуйте, по моему мнению ваше состояние обусловлено тревожно расстройством, состояние обратимо и постоянно так не будет. Помоему мнению проблема в том, что атаракс мера дополнительная , он не лечит тревогу , а только прячет, снижает её , лечит симптомы ,но не причину. основное лечение заключается в психотерапии по методики КПТ и подборе антидепрессанта из группы СИОЗС , пароксетин в целом отличный и эффективный препарат при таких расстройствах , но если это ваш первый опыт приема антидепрессантов данной группы, то я бы рассматривала что-то более мягкое , к примеру золофт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол обследования ЭЭГ
22 ответаПомогите прочитать заключение и дайте рекомендации. Мне 42 года тревожное расстройство. Панические атаки.
Здравствуйте, ЭЭГ назначается с целью исключения диагноза эпилепсия и для исключения эпилептиформной активности. По данному исследованию эпилептиформной активности не выявлено, то есть описан вариант нормы. Остальное описание не имеет клинической значимости и может меняться постоянно. Тревожное расстройство -это диагноз, который ставится по жалобам, ЭЭГ при тревоге ничего не выявит При наличие тревожного расстройства обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты для лечения тревоги ( из группы антидепрессантов ) например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Анализы крови
7 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста результаты анализов. Мне ставят всд, тревожное расстройство и панические атаки.
Здравствуйте.Дефицит Витамина Д Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут. Можно принимать Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов. Или можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ . Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос, потливость. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды. Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа. Есть дефицит цинка. Рекомендуется принимать Пиколинат цинка 22 мг от Солгар в течении месяца.
Расстройство
1 ответДевочка 14 лет. Началась реакция на лактозу и глютен, расстройство желудка. Исключили эти продукты. Симптомы исчезли. Решили сдать анализы, узи. Назначили лекарства (Альфанормикс, Урсосан,Тримедат, баксет Форте, энтерол, микрозим) , 2,5 месяца принимала и также исключила из...
Здравствуйте В подобной ситуации именно тот момент что девочка не упортребляла глютен скорее всего привел к ложноотрицательному результату,так как обязательное условие чтобы именно перед обследованиями данными пациент принимал глютен в течение месяца хотя бы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз, дюфастон
1 ответздравствуйте. гинеколог поставил диагноз "эндометриоз" и выписал дюфастон 20мг 1 раз в день с 14 дня цикла 10 дней. в инструкции схема 10мг два раза в день. не ошибся ли врач? как всё таки нужно принимать таблетки?
Добрый день, Полина! Дюфастон по 10 мг (1т) принимать 2 раза в сутки.