СРК с диареей — вопрос №1051532

Question

СРК с диареей — вопрос №1051532

Сергей

1773 просмотра

16 сентября 2022

Здравствуйте. Страдаю паническими атаками с диареей с 2007 г. Гастроэнтерологи выявили у меня СРК. Стоит мне по нервничать или куда-то пойти или поехать начинает крутить живот и начинается растройство стула. Психотерапевт назначил амитриптилин 25 мг на ночь, а утром эглонил 100 мг. Сначала первый месяц помогало, а теперь эффект исчез. Что можно ещё пропить?

Возраст: 32

Хронические болезни: Простатит

Вопрос закрыт

диарея

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 16 сентября 2022

Психолог

Добрый вечер, Сергей!
Работали ли Вы с психотерапевтом или с психологом? Вы ведь пишите, что Вы нервничаете, когда нужно куда-то идти или поехать. А что боитесь? Что страшного может произойти?

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте. Да я ходил к психологу когда был студентом, но излечится так и не получилось. Я не нервничаю специально это на подсознательном уровне получается как-то само собой.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 16 сентября 2022

Психолог

Вы боитесь мнения людей? Боитесь их неодобрения, критику?

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2022

Клиент

Наталья, может и этого тоже боюсь. Я больше боюсь что у меня схватит живот в общественном месте или где либо в другом месте.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 16 сентября 2022

Психолог

А такое уже было, когда у Вас схватило живот в общественном месте? Что будет, если так произойдёт? Насколько реально, что это будет?

Пожаловаться

Сергей, 17 сентября 2022

Клиент

Наталья, так оно в основном так и бывает и доставляет мне кучу неудобств.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 19 сентября 2022

Психолог

Вы не можете справиться самостоятельно, верно? Тогда нужно очно обратиться к психиатру. После нужно подключать работу с психотерапевтом или с психологом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КОК и диарея

6 ответов

26 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Неделю понос и боли в животе

5 ответов

5 августа 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Приём антибиотика

1 ответ

24 апреля 2024

Виктория, Калининград

Вопрос закрыт

Рекомендация по лечению ребенка

3 ответа

5 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федин Илья Александрович, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T07:41:15+03:00

Здравствуйте. Рекомендую заменить Амитриптилин на препарат из группы СИОЗС, например, пароксетин. Начать с 10 мг, каждую неделю увеличивать на 10 мг, довести до 40 мг утром. Эффект через 6-8 недель, далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения. При выраженных проявлениях диареи - Лоперамид.
Обязательно нужна психотерапия.

Тяпкин Иван Васильевич, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T08:31:18+03:00

Здравствуйте Сергей!
Панические атаки, это проявление нервного расстройства, а СРК, это психосоматический симптом последствий этого расстройства. Наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих психосоматику.

Шендерова Елена Сергеевна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T09:56:15+03:00

Здравствуйте! Помимо мед.коррекции, стоит работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Сысоева Юлия Алексеевна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T12:30:02+03:00

Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Обсудите с доктором применение препаратов группы сиоз.Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Accepted Answer · 2022-09-16T14:37:02+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2022

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, основная терапия вашего состояния АД(СИЗС),эсциталопрам 1 нед 5 мг,2 нед 10 мг, нед наблюдения при неэффективности ув дозировки до 20 мг+фенибут по таб,3 р\с до полугода+психотерапия.

Принятый ответ