Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена 3 стадии+ тазобедренный
14 ответовДобрый день! Маме 70 лет. 5 лет страдает артрозом тазобедренного сустава 2 ст. Последний год стали сильно болеть колени- одно артроз 3 ст., второе артроз 2 ст. Как быть в такой ситуации? Менять сустав колена с 3 стадией? Но не уйдет же проблема с тазобедренным и так же...
Здравствуйте Ольга.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. При этом нарушается биомеханика сустава и распределение нагрузок на суставы.из-за этого может возникнуть боль в других суставах. 3 степень гнартроза это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. После операции нагрузка на суставы становится равномерной и боль в смежных суставах прекращается в большинстве случаев. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Частота выполнения КТ
5 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Столкнулся с ситуацией: Происходит нарушение слуха. Выполнил КТ височных костей (первый в июне, второй в сентябре). Теперь поняли что КТ врачей не устраивает, просят сделать МСКТ. Не часто ли? Нагрузка лучевая, всё таки же... А тут уже...
Не часто. Нормально.
Ивабрадин и спорт
5 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Вопрос - 1. не является ли прием ивабрадина (раеном) противопоказанием к занятиям спортом? Тревожное расстройство вызывает симптом тахикардии и рекомендована физ. нагрузка. 2. Тахикардия в основном с утра, вечером норма, но ночью во сне пульс...
Если принимаете по 1/2 таблетки значит отмена по 1/2 раз в три дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретиноиды от акне с Яриной
4 ответаздравствуйте . Стоит ли пить вместе с ретиноидом противозачаточные Ярина ? В данный момент пью Ярину акне стало меньше но все равно есть высыпания . Дерматолог сказала отменить Ярину , посмотреть клиническую картину без гормональных препаратов и затем решить стоит ли...
При приеме ретиноидов необходима надежная контрацепция. Поэтому прием противозачаточных препаратов приветствуется. Функцию печени необходимо просто контролировать путем сдачи биохимического анализа 1 раз в 3 месяца.
Здравствуйте, сдала анализы и пришел такой результат Абсолютное значение HPV 16 ДНК (копий ВПЧ/образец): 10^4.9 Относительное значение HPV 16 ДНК (копий ВПЧ/10^5 клеток человека): 10^4.3 Интерпретация HPV 16 ДНК: клинически значимая вирусная нагрузка, нельзя...
Здравствуйте, Ирина. Вы сдали цитологию шейки матки? Можете добавить к вопросу? Потому что при наличии ВПЧ - ничего делать не нужно, только поддерживать иммунитет и ежегодно делать цитологию, чтобы следить за состоянием шейки матки. А ВПЧ проходит самостоятельно- за 12-18 месяцев без какого либо лечения
После перелома присоединился артроз
11 ответовДобрый день, в январе этого года сломал большеберцовую кость, делали операцию с установкой пластины и шрифтов. Неделю назад заболела нога, у меня была сильная нагрузка, делал ремонт дома. Решил сделать рентген, результаты прилагаю. Присоединился артроз, объясните что это и...
Здравствуйте. Я бы сделал КТ и убедился в сращении перелома, потому что область перелома частично перекрывает пластина. Артроза 2 степени я не вижу, ну 1-2, может быть. Обратного развития артроз не имеет. Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах с очётом функционального остеопороза. - ЛФК постоянно. https://youtu.be/VXt4iz22gIM Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Со смещением и осколками. От падения на руку. 3 недели после перелома. Мнения докторов расходятся. Нужно ли ставить спицы ? Занимаюсь спортом, стойки на руках делаю и подъем весов; и на работе тоже регулярная нагрузка на этот сустав. Прикреплю также снимки левой(здоровой)...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм в гипсовой повязке имеем срастающийся оскольчатый перелом ДМЭ лучевой кости с удовлетворительным положением отломков. Показаний к оперативному лечению не нахожу. Рекомендуют ещё 3 недели в гипсе, потом снять гипс и КТ контроль без гипса. Думаю, что уже всё срастётся и будет можно переходить к разработке. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Софосбувир, гепатит Ц
6 ответовПью софосбувир третий месяц. Через полтора месяца по анализам вирусная нагрузка ноль, пцр отрицательный. Алт аст как у младенца) Стоит ли продолжать пить дальше таблетки (осталось 14 штук) И какова вероятность того что вирус снова может появится? Или он вылечился...
Здравствуйте! Да, стоит допить курс, 12 недель это обязательный курс лечения для всех. Вероятность что вирус вернется стремится к нулю. Через 3 месяца после окончания ПВТ рекомендуется сдавать АЛТ, АСТ, ПЦР РНК HCV качественный, затем контроль этих же анализов каждые 6 месяцев на протяжении 2х лет. При отрицательных результатах ПЦР через 2 года можно будет сняться официально с "Д" учета у инфекциониста (если состоите) с выздоровлением. После окончания ПВТ все ограничения снимаются, через сутки после приема последней таблетки можно употреблять алкоголь.
Перелом голени
1 ответЗдравствуйте. Был перелом б/б кости со смещением ,в июле. Сделана операция остеосинтез(2спицы). 30 декабря врач отменил кастыли(полная нагрузка на ногу) . Но спицы пока рекомендовал оставить до марта. Ребенку 9лет.Ребенок хромает, жалоб на боли нет. Скажите пожалуйста, это...
Здравствуйте. Покажите снимки перелома на настоящий момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребенку 1 год и 3 мес., сейчас сделали манту и сказали через 3 дня проверить реакцию и надо делать ревакцинацию Превенар 13 (2 уже планово сделали). И манту, и прививка почти сразу - не будет ли это нагрузка для малыша? И надо ли вообще ревакцинировать...
Здраствйте! Манту это не прививка, а проба, никак не нагружает организм, а наоборот, преддиагностика перед вакцинацией, ведь хуже будет если у человека положительная проба Манту и еще вколоть вакцину.Все правильно назначено, ревакцинация обязательна для сформирования антител.