Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема началась 07 апреля 2022 года. За 11 месяцев никакое консервативное и малоивазивное лечение не принесло результата. 28.02.2023 г была произведена операция микродискэктомии по декомпрессии корешка, удалению стеноза на уровне L4 L5. Со слов врачей операция прошла...
Судя по снимку грыжа сохраняется . Сейчас показана консервативная терапия: нпвс+ миорелаксант, при неэффективности- габапентин курсом месяц. Либо курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Делайте лфк регулярно. При неэффективности- повторная консультация нейрохирурга
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! Просьба разъяснить заключение простыми словами, прогнозы, рекомендации. На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, лордоз выпрямлен. Ось позвоночника не изменена. Высота...
Добрый день, Ольга. МРТ описывает состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника, связанное с дегенеративными изменениями - то есть естественным «износом» структур позвоночника. Простыми словами можно сказать так: Дегенеративные изменения - это постепенное, часто возрастное разрушение и "изнашивание" позвонков, межпозвонковых дисков, суставов и других тканей позвоночника. По описанию это проявляется в нескольких аспектах: 1) Лордоз выпрямлен. Лордоз - это естественный изгиб позвоночника в поясничном отделе. Его выпрямление может указывать на нарушение нормальной анатомии позвоночника. 2) Снижение высоты и сигналов от межпозвонковых дисков L3–S1 по Т2. Это признак истончения дисков и потери ими влаги, что снижает их амортизирующую функцию. 3) Остеофиты и узуративные дефекты. Остеофиты или костные разрастания. Они образуются по краям позвонков как реакция на износ тканей, а узуративные дефекты - это участки костной ткани, которые подверглись эрозии или разрушению. 4) Сужение позвоночного канала (стеноз). В сагиттальной плоскости (спереди назад) канал стал уже на уровне тел позвонков L2–L4 позвонков. Это может сдавливать спинной мозг и нервные корешки. 5) Протрузии и экструзия дисков. Протрузия - это выпячивание диска без разрыва его внешней оболочки (фиброзного кольца). Они обнаружены на уровнях L3–L4 и L5–S1. Экструзия - это более серьёзное повреждение, при котором фиброзное кольцо разрывается, а часть внутреннего содержимого диска (пульпозное ядро) выходит наружу. Обнаружена экструзия на уровне L4–L5 размером до 7 мм. Она вызывает выраженное сдавление дурального мешка (оболочки спинного мозга) и формирует стеноз C класса по Shizas — это классификация степени сдавления нервных структур.
Гепатит С жизнь дети
1 ответУ моего мужчины гепатит С, лечился он в 2018 году ледипасвир и софосбувир. После этого показания пцр отрицательный , а антитела положительные . Какова вероятность заразиться? Как планировать детей? Стоит ли вообще продолжать с ним встречаться , у меня страх дальнейшей жизни,...
Добрый день, у Вашего мужчины гепатита С нет, т.к ПЦР отрицательная и он проходил лечение. Антитела будут сохраняться у него всю жизнь, как память о перенесенном заболевании. Живите спокойно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста придатка правого яичка
5 ответовЗдравствуйте.Интересуют прогнозы ,показания к операции и ,если да,то насколько опасно и долгий ли восстановительный период.Подросток 16 лет .Боль и дискомфорт есть.Июнь 23 года размеры 0,3/0,5.Сейчас более 1 см.Быстро ли растет?Может подождать чтоб больше выросла,для более...
День добрый. Если никак не беспокоит, можно и подождать. Как правило, кисты до 1,5-2 см мало клинически значимы. Тут пока работат формула "лучше та операция, которая не сделан". Удачи.
Анализы крови
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, хотела задать вопрос, нужно сделать гинекологическую операцию небольшую , и врач перед операцией сказал сдать клинический анализ крови , фибриноген , и еще протромбиновый индекс , я сдала , смотрю некоторые показания выходят за пределы норма ,...
Здравствуйте, совершенно незначительные отклонения по анализам. В целом картина нормальная. Противопоказаний для операции нет.
Ребенок, 1,4 месяца сдавали кровь на много чего, но ЛДГ повышен, результат 593, все остальные показания в норме, и билирубин, и железо, и АЛТ и АСТ, и ЩФ всё в норме, но узи брюшной полости не делали, скажите пожалуйста, это критичные показатели?
Здравствуйте, критичности нет, у деток более активный метаболизм и ЛДГ может от этого быть повышенной. Не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение дозировки эутирокса
2 ответаДоброе утро! Мне 53 года и диагноз АИТ. Почти 2 года пью эутирокс 50 мкг, показания ТТГ колеблются в пределах 1.87-2.47. Недавно сдала очередной раз анализ, ТТГ 2.67. Подскажите пожалуйста нужно ли мне увеличивать дозу до 75 мкг. Заранее благодарю за ответ!
Добрый вечер нет , строго принимайте за 30 мин до еды . Витамин д принимаете ?
Врач госклиники дала направление в частную клинику, т.к. попросил пациент, у которого есть показания к лечению, после этого ФФОМС списал деньги с госклиники и направил в частную. Имеют ли право с врача, который выдал направление, удерживать с зарплаты эту сумму? Такое...
Добрый день. Направлять в частную можно только в случае отсутствия нужного специалиста в госучреждении, участвии частной клиники в программе омс, в случае неучастия частной клиники в омс, госучреждение должно заключить договор с частниками. С врача в данном случае снимать данную сумму не имеют права. Это регулируется программой гос гарантий и федеральным законом об обязательным медицинским страхованием.
Ожирение. Лишний вес
6 ответовЗдравствуйте! Мой вес 85 кг, рост 175. Набрала около 20 кг в течение года. Последний год правильно питаюсь ( с учётом кбжу), занимаюсь спортом. Вес снизить не удается. Работаю на тяжелой работе (ночной график). Подскажите, есть ли у меня показания к назначению оземпика ?
Пролактин обязательно повторить нужно с раскладом на макропролактин. Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Также повышение может быть на фоне приема нейролептиков, антидепрессантов. Если повышение за счет мономерного, необходимо будет выполнить МРТ. Высокий пролактин может быть причиной набора веса. Остальные анализы также постарайтесь досдать. Если критичных отклонений не будет, тогда можно будет начать Оземпик, либо его аналог: Семавик, Велгия, Квиксента, назначают с дозировки 0,25 мг с повышением по стандартной схеме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад поставили сахарный диабет 2 типа. Назначили. Утром Метформин 1000. И асиглия-одна таблетка. Вечером Метформин 1000. И форсига. При измерении сахара в течение дня. Показания 11-12. Сахар стал плохо сбиваться. Так же есть. Гипертония. Ну, под контролем. Лишний вес.
Здравствуйте! Имеет смысл рассмотреть смену медикаментозной терапии. Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-например Семуглин . Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж Препарат отрегулирует уровень глюкозы,поможет в снижении веса,что приведёт к нормализации давления Важно помнить про диетотерапию и физактивность