Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин
4 ответаЗдравствуйте! Маме 72 года, лежала в больнице с диагнозом внебольничная, в том числе аспирационная пневмония с двух сторон, дыхательная недостаточность 1 степени, сепсис. Через 2,5 недели ее выписали в связи с выздоровлением. Сначала вроде все было нормально, а сейчас...
Здравствуйте. Ферритин повышается при воспалительном процессе. Ферритин - это связь железа и белка, которая отражает запасы железа в организме. Железо участвует во многих обменных процессах в организме, в том числе является показателем острого воспаления. При воспалении ферритин повышается, так как является продуктом молекулярной реакции воспаления. В данном случае повышение ферритина обусловлено патологическим состоянием и не отражает реальный запас железа в организме. Воспалительный очаг после пневмонии «рассасывается» около 3 месяцев, поэтому ферритин может быть повышенным длительное время. Поэтому ферритин рекомендуют сдавать на фоне полного здоровья. Снижение гемоглобина до 110 уже является анемией. Анемия может быть железодефицитной или В12-фолиеводефицитной (или другого вида связанного с хроническим заболеванием, например анемия при заболеваниях крови). Сильная слабость в организме, головокружение, давление низкое, нарушение ритма может быть связано с постинфекционным состоянием или анемией. Первое с чего нужно начать, определиться с видом анемии. Не при всех анемиях нужна коррекция препаратами железа, иногда требуются другие препараты. 1. Общий анализ крови с лейкоформулой и микроскопией (Определение степени воспаления и клеточного состава крови) 2. НТЖ, ОЖСС, трансферрин - показатели обмена железа 3. Витамин В12, фолиевая кислота в крови Это клинический минимум для определения начального лечения. Далее назначают обследования для поиска причины анемии: 1. Консультация и осмотр гинеколога. 2. ЭГДС + С13-дыхательный тест ИЛИ кал на антиген к НР 3. Колоноскопия 4. УЗИ внутренних органов 5. Исключают хронические очаги инфекции . - санация полости рта у стоматолога - исключить заболевания лор-органов - исключить заболевания мочевыделительной системы
ОАК, T-spot анализ
9 ответовДобрый день! Ребенку 2 года. Вместо пробы манту планировала сдавать t-spot анализ. Предварительно сдали анализ крови в прошлую субботу. Насколько я, понимаю, результат анализа говорит о перенесенной вирусной инфекции. Анализ хотела сдать в эту субботу, те через неделю от...
Здравствуйте, острых воспалительных изменений крови нет. Результаты перенесенных ранее вирусных инфекций. Сейчас кровь, в принципе, спокойна, заново сдавать анализ нет необходимости. Снижение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов физиологическое, связано с формирующимся иммунитетом ребёнка, т.е. так и должно быть. Так как до 4-5 лет идет активное формирование иммунитета у детей и показатель нейтрофилы-лимфоциты в норме. Но Тспот зависит от лимфоцитов. Поэтому ложноположительный результат теста не исключён. К фтизиатру с результатом теста можно обратиться и без ребенка, предоставив только результат. Но здесь многое зависит от самого врача. Поэтому можно заранее, по телефону обсудить этот вопрос с врачом, чтобы не было "сюрпризов". По результату Тспот фтизиатр выдаст соответствующую справку, заключение о здоровье ребенка. Реакцию Манту может проверить и педиатр, а Тспот пока только фтизиатр. Может быть потом что-то изменится, но сейчас так.
Последствия COVID
15 ответовДобрый вечер, два месяца назад, переболела "двухсторонней пневмонией в следствии перенесенной короновирусной инфекции". Но постоянно держалась температура 37-37,3°С. 20 мая начались признаки воспаления лёгких (кашель, тяжёлое дыхание, сильная слабость), 28 мая подтвердили...
Здравствуйте. Периодическое повышение температуры в период выздоровления обычное явление и специфической терапии не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличились лимфоузлы
5 ответовПосле перенесенной болезни в начале марта 2023г. похожей на ковид(темп 38*,боль в горле,экспресс-тест отрицательный,болела вся семья) через 2 недели после выздоровления почувствовала боль под челюстью,после обращения к доктору была обследована на узи. заключение узи...
Инфекционист с суставами не поможет...
Здравствуйте! Малышке 2 года, пошли в детский сад, после первой перенесенной болячки (отит, конъюнктивит, зелёные сопли) очно наблюдаемся у лора, в носу высеялся стафилококк 10*7, прошли два курса лечения. Назначено при ОРВИ первые три дня принимать стафилофаг внутрь по 4...
Здравствуйте В крови повышены моноциты- признак вирусной инфекции. Стафилофаг не имеет отношения к развитию перечисленных вами симптомов у ребенка Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет. Ингаляция с флутмуцилом и трамицент это лишние препараты, не стоит их использовать В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Изменения в печени
21 ответЗдравствуйте уважаемые врачи. После перенесенной ковидноц пневмонии в сентябре 2022 года у меня в лёгких остались остаточные узелки. Они не меняются на протяжении уже 2 лет. Но вопрос не про это! В очередной раз сегодня я сделала КТ для контроля ситуации в лёгких. И на КТ...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия
15 ответовДобрый день! В последнее время испытываю чувство хронической усталости и повышенной тревожности. Последний год переодически имею неприятные ощущения под левой грудью, что-то вроде чувства распирания (иногда только перед сном, иногда длительный период около 2-3х недель, не...
Здравствуйте, Полина. По ЭКГ синусовая тахикардия. Ишемии, нарушений ритма нет, так что ничего критичного нет, не переживайте! Скорее всего тахикардия на фоне тревожного расстройства и именно его нужно лечить, поэтому советую обратиться очно к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Принимайте магнеВ6 по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, магний улучшает питание сердца, снижает пульс. Хроническая усталость может быть на фоне тревожного расстройства и нехватки витамина Д. Судя по описанию боли, она не связана с сердцем, вероятно грудной остеохондроз. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Дексаметазон при беременности
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 12 недель. Вчера была у врача ЛОР по причине того, что очень снизился слух на левом ухе после перенесенной простуды. После тщательного осмотра врач поставил диагноз "Острый двухсторонний средний отит. Осложненный острой смешанное тугоухостью слева 1...
Добрый день ) Использовать дексаметазон во время беременности вполне возможно , если польза превышает потенциальный риск. Если без лечения есть реальная угроза потери слуха, то применение дексаметазона может быть оправданным. Использование данного препарата происходит под контролем врача . Если вы сомневаетесь, то можете проконсультироваться с другим ЛОР- врачом , возможно будет предложено какое-то альтернативное лечение.
Менопауза или эндокринные нарушения ?
15 ответовУдалена матка (миома ) 10 лет назад, остальное оставили . По симптомам у меня скорее всего наступает климакс. Год назад были то приливы ,то озноб. Спустя почти год опять симптомы повторились. год назад была у эндокринолога (Узи , анализы) все в норме, назначен витамин Д...
Здравствуйте! Со стороны эндокринологии вижу субклинический гипотиреоз, т.к. гормон ТТГ чуть выше нормы. Необходимо провить Ат-ТПО, исключить аутоиммунный тиреоидит. В анализах эти АТ-ТПО есть, но цифры напротив нет, видимо не смотрели. Пройти УЗИ щитовидной железы. Гемоглобин хороший, депо железа заполнено. Витамин Д в лабораторные нормативы вошёл, поэтому дозу рекомендую понизить до 5000 МЕ. Когда в крови витамина Д будет 50-70 ещё понизить до 2000 МЕ. Контроль витамина Д пока проводить 1 раз в 3 мес. Смущают изменения в миокарде, повышенный холестерин общ.и "плохой" (ЛПНП). Добавте в лечение Панангин (Аспаркам) по 1 таб. × 2 раза в день после еды, первые 10 дней каждого месяца и сходите на консультацию к кардиологу. Возможно необходимо будет пройти УЗИ БЦА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат КТ легких
6 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться с заключением КТ. В марте 24года сделала КТ легких так как у мамы была вирусная пневмония порекомендовали мне так же проветриться потому что был кашель и насморк, сделала КТ итог эмфизема левого лёгкого обратилась к пульмонологу...
Эмфизема обычно остается, возможно это была не эмфизема, а просто перераздутая часть легкого без деструкции. Рада была помочь Вам)) С уважением ?