Изменения в печени — вопрос №2487427

Question

Изменения в печени — вопрос №2487427

Людмила

161 просмотр

30 сентября 2024

Здравствуйте уважаемые врачи.
После перенесенной ковидноц пневмонии в сентябре 2022 года у меня в лёгких остались остаточные узелки. Они не меняются на протяжении уже 2 лет.
Но вопрос не про это!
В очередной раз сегодня я сделала КТ для контроля ситуации в лёгких. И на КТ видна печень. В ней обнаружились изменения, которые очень сильно меня напугали!!!! Результаты КТ прилагаю.
На предыдущем КТ было уменьшение плотности печени и все! На этом КТ появились какие то участки!
Также я недавно сдавала анализы. Их тоже прикрепляю. Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации по поводу печени!
Эти участки могут быть злокачественными? Какие обследования нужно пройти дополнительно?
Очень сильно переживаю!!!!

Возраст: 28

Хронические болезни: Панкреатит.ВСД.

Вопрос закрыт

изменения в печени!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Александр Юрьевич, рост 170.
Вес 78.
На протяжении 5 месяцев активно снижаю вес. Сбросила 20 кг за это время.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 30 сентября 2024

Терапевт

По результату обследования жировой гепатоз , возможен на фоне лишнего веса , погрешностей в питании , ничего страшного нет.
Рекомендуется коррекция питания, приём гепатопротекторы Гептрал по 1 капсуле один раз в сутки на 14 дней.

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Александр Юрьевич, скажите, что это за участки неоднородной плотности?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 30 сентября 2024

Терапевт

Это жировая инфильтрация.

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Александр Юрьевич, нужно ли мне делать МРТ с контрастом?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 30 сентября 2024

Терапевт

Нет , МРТ с контрастом Вам делать не нужно.

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Александр Юрьевич, благодарю Вас за ответы.

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Полина Викторовна, здравствуйте.
170 рост и 78 вес.
Но вес был больше.
Я похудела на 20 кг.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 30 сентября 2024

Терапевт

Ваши изменения в печени связаны с жировым гепатозом - то есть в клетках печени накапливаются липиды, обычно это происходит на фоне избыточной массы тела. И это обратимо, если человек худеет и снижает вес - чем вы и занимаетесь, вы большая молодец?
Ферменты печени в норме, функции свои сохраняет. На верхней границе холестерин. С диетой и физической нагрузкой должен снижаться.

Я бы вам еще рекомендовала проверить Ферритин - у вас гемоглобин и цветовой показатель на нижней границе, возможно есть скрытый дефицит железа.
Сдать:
- Ферритин (норма не менее 40нг/мл),
- Витамины В12 и В9 - для исключения смешанного дефицита.
- полный липдиный профиль проверить - ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды и индекс атерогенности.

Консультация уролога по поводу мочекаменной болезни + общий анализ мочи.

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Полина Викторовна, спасибо. Все это обязательно сдам.
Скажите что это за участки в печени? Это образования?
Нужно ли мне делать МРТ с контрастом?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 30 сентября 2024

Терапевт

Нет, какой-то необходимости в этом нет. Скорее это та самая жировая инфильтрация.
Вы можете обратиться на консультацию к гастроэнтерологу, если вдруг он посчитает нужным сделать МРТ с контрастом, то тогда уже сделаете.

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Полина Викторовна, хорошо. Спасибо большое за ответы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 30 сентября 2024

Терапевт

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, а что это за метод? Это УЗИ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Это по типу УЗИ , только более чувствительный и более информативный метод для оценки структурных изменений печени.
Не МРТ, а именно фиброскан- элластометрию печени.

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, скажите, насколько велика вероятность какого то злокачественного процесса?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я исключаю зно.
Не переживайте, онкологии нет.
Учитывая то, что Вы скинули вес , учитывая то, что была избыточная масса тела, печень, на фоне метаболических нарушений накопила в себе дировую ткань.
Есть подтвердиться по данным эластометрии жировой гепатоз, то основное лечение для Вас будет это убрать из рациона транс жиры, не толстеть, по возможности физическая активность.
Т е. Рекомендации при этом должны быть исключительно только по образу жизни.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 30 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, большое спасибо Вам за ответы. В ближайшие дни обязательно пройду исследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение Хеликобактер

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Эрадикация helicobacter pylori

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Вероника, Москва

Резкая и острая боль в животе слева

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Юлия, Нижний Новгород

Клостридии , ротавирус

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Кристина, Воронеж

Мучает горечь во рту

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Марина

Расшифровка анализа

2 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Пришла биопсия. Какой прогноз? Как быть?

3 ответа

3 часа назад

2000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T18:12:12+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 30 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Муратова Полина Викторовна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T18:26:10+03:00

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 30 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте! Подскажите ваш рост и вес? Диета/физ.нагрузки присутствуют?

Принятый ответ

Ельтищева Елена Николаевна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T19:23:45+03:00

Добрый день.
Показатели биохимии, которые говорят нам о функции печени в норме, воспалительного процесса в печени у Вас нет.
А следовательно , лекарственные препараты , а тем более Гептрал, Вам совершенно не показаны.
Печень функционирует хорошо.
Чтоб нам разобраться с изменениями в печени и точно узнать характер изменений паренхимы печени рекомендую выполнить эластометрию печени.
Это самый информативный метод для оценки изменений паренхимы печени.