Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсоплазмоз
12 ответовДолгое время ищу диагноз. Беспокоит сухость слизистых, снижена сиалометрия, ссг, онемения по ночам конечностей, скудные месячные, непонятные боли в руках (не суставные), похудение и невозможность набрать вес, неустойчивый стул, постоянные вздутия кишечника (сибр), хроническая...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова НИна Владиславовна. Имеющиеся у вас жалобы имеют неспецифический характер. Могут быть проявлением разных состояний, в том числе и токсоплазмоза. По результатам анализов выявлены низкоавидные G антитла к токсоплазме. Пограничная авидность, когда показатель (50-60%) ребует динамического контроля. В такой ситуации сдают анализ повторно через две недели, сдают на G антитела и на авидность. При увеличении количества антител и сохраняющейся на таком же уровне авидности обсуждают вопрос о проведении лечения токсоплазмоза. По поводу наличия антител к боррелиозу, то превышение референтных значений очень небольшое, вероятнее всего результат неспецифический. Но в такой ситуации, учитывая неясность диагноза делают исследование на М и G антитела к боррелиям методом иммуноблот.
Воспаление голеностопного сустава
8 ответовМаме 65 лет, рост 155, вес 90. 10 дней назад лежала в больнице в день выписки сильно воспалились стопы, покраснели и горели стопы еле стояла на ногах. Ревматолог поставил диагноз подагра, хронический подагрический артрит с поражением суставов н/конечностей. Деформирующий...
Если на Диклофенак аллергия, можно Кетопрофен гель, например. Ибупрофен то же подходит, но он слишком слабый.
Добрый день! вкратце: до полутора лет ребенку не ставила прививки, и вот решилась поставили манту и бцж, через неделю мы заболели ОРВИ, температура 39 сутки была, потом всё перешло в сильный влажный кашель, при этом температуры более не было. Прошли лечение. Через 1,5 недели...
Здравствуйте,да кревматологу. Перед этим сдайте РФ,асло,СПб,АЦЦП.узи сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне долгого приема фуросемида (8 лет) у меня развился остеопороз. Фуросемид больше не принимаю но что делать с остеопорозом? Восстановится все само или необходимо пить препараты? Мне 31 год. При приеме фуросемида паратириоидный гормон был повышен, но после отмены...
Перелом челюсти не является остеопоретическим переломом. У Вас молодой возраст и нет менопаузы, значит оцениваем по Z критерию а не по Т. Смотрим позвонки L1-L4 суммарно, у Вас -1,3 - это норма. Смотрим бедро total - Zкр равен -2,3. Это ниже возрастной нормы. У молодых нет диагноза остеопороз. Есть минеральная плотность норма и ниже нормальной плотности костной ткани. Диагноз остеопороз в Вашем случае не правомочен. Назначать лечение от остеопороза также не нужно. Остеогенон - препарат без доказанной эффективности. Вам нужно сдать анализ крови на витамин Д 25(ОН)Д. И в зависимости от его уровня принимать или поддерживающую дозу или насыщающую дозу витамина Д. А также соблюдать диету, богатую кальцием. Суточна потребность 1200-1300мг кальция в сутки. Молоко, молочные продукты, кунжут, мак, орехи. Через год можете пройти контроль денситометрии на том же аппарате. Это важно для оценки динамики.
Реактивный артрит
9 ответовПомогите пожалуйста!!! Уважаемые, доктора, подскажите пожалуйста. Ребенок упал на колено в ванной, но не сильно, на следующей день начал хромать, через день вообще на ногу не мог встать. Поехали на рентген, по рентгену всё хорошо. Хирург предположил, что реактивный артрит....
Добрый день. Я взрослый ревматолог, но постараюсь вам помочь, если вы не против) 1. После падения и инфекции был промежуток без боли в колене? 2. При падении колено опухло? Была местно гематома? Были ли тогда температура? 3. Коксаки поставили по симптомам или анализу? 4. Боли появились в ходе инфекции или после? 5. Есть в семье псориаз, болезни суставов у кого-то?
Стойкий отёк век 2,5 года, с марта началась нарастающая мышечная слабость в проксимальных отделах мышц, воспаление слюнных желез, с корточек встать невозможно. Руки поднимать больно, рассчессываться трудно, большой кусок еды застревает в глотке. На консультации в НИИ...
Здравствуйте! Для исключения болезней крови с секрецией опухолевого белка сдается иммунохимия белков сыворотки крови и мочи методом иммунофиксации. Скорее всего ревматолог хотел исключить именно эту патологическую секрецию. Обычно работает с этим анализом лаборатория Гемотест/Инвитро. Можно сдать и в них.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно саркома
20 ответовЗдравствуйте. Третий месяц болит нога. Сначала заболело в икроножной мышце, боль была ноющая. Через месяц заболело колено. Иногда , когда сижу жжет по задней поверхности бедра и в ягодице. Температура держится 37.2-37.5 постоянно. Обезбаливающие не помогают вообще. Боль...
Здравствуйте Если бы была опухоль, её бы выявили на кт/мрт/узи. Вам надо обратиться к неврологу (жалобы м.ь неврогенного характера) и травматологу-ортопеду, сопоставлять жалобы и обследования. Врачи клиницисты оценят все в купе и оценят с чем м.б связаны жалобы.
Антитела к шигеллам и сальмонеллам.
88 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Сдал анализы на кишечные инфекции, пришли результаты только пока по шигеллам и сальмонеллам. Ознакомьтесь, пожалуйста. Мне не понятно, скажите пожалуйста, это плохие показатели или нет? Сдал потому что у меня болит спина, признаки левостороннего...
Руслан, здравствуйте! Выявленные антитела говорят о том,что Вы когда-то переболели дизентерией и сальмонеллёзом, в кале патогенные бактерии не выявлены, то есть, на настоящий момент у Вас в организме этих бактерий нет. Связан ли сакроилеит с ними, невозможно сказать наверняка.
Арава и лейкопения
5 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. В сентябре поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили пить Арава 20 мг в сутки. Через 2 мес приёма на контрольном кл. анализе крови лейкоциты упали до показателей 3.28. Врач в частной клинике сказала, что это не критично, И продолжать пить...
1. При начале лечения лефлуномидом общий анализ крови нужно сдавать один раз в две недели первый месяц, а затем один раз в месяц в течение трех месяцев. 2. Сейчас рекомендую отменить лефлуномид полностью на две недели. Сдавать общий анализ крови один раз в неделю. При нормализации уровня лейкоцитов попробовать начать с дозы 10мг/сут с контролем общего анализа крови один раз в неделю. Если лейкоциты будут в норме, то вернуться на 20мг с еженедельным контролем. Если лейкоциты опять будут снижаться на любой из доз то необходима замена базисного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иерсиниоз
3 ответаЗдравствуйте! Поставлен диагноз Иерсениоз. Был назначен Меропинем 1г. 3 р/д - 10 дней, после Гентамицин 80 мг 3р/д - 10 дней. После сдан анализ Вестернблот yersinia entericolitia igg, пришёл положительный ответ, ИФА IgG и IgM к потогенам иерсиниям - отрицателтный. Сохраняет...
Виталий. здравствуйте! А вообще симптомы иерсиниоза у Вас были? На основании ИФА или иммуноблота диагноз нужно ставить с большой осторожностью, так как антитела циркулируют в крови годами после болезни и при отсутствии соответствующих симптомов не могут служить основанием для диагноза, как и служить критерием эффективности лечения. Антитела будут сохраняться ещё очень и очень долго, это не признак неэффективности лечения. Да, температура может быть из-за артрита. Нет, артрит можно лечить сразу же. К моменту развития реактивного артрита (а это иммуноопосредованное воспаление, то есть, патоген только запускает иммунную реакцию) возбудитель обычно уже отсутствует в организме.