Лекарственно-индуцированный остеопороз — вопрос №2021144

Question

Лекарственно-индуцированный остеопороз — вопрос №2021144

Татьяна, Санкт-Петербург

129 просмотров

3 апреля 2024

На фоне долгого приема фуросемида (8 лет) у меня развился остеопороз. Фуросемид больше не принимаю но что делать с остеопорозом? Восстановится все само или необходимо пить препараты? Мне 31 год. При приеме фуросемида паратириоидный гормон был повышен, но после отмены фуросемида он пришел в норму. Ревматолог выписал мне остеогенон(2 таб.2 раза в день), но у меня есть сомнения на этот счёт. так как это препарат без доказанной эффективности. Насколько целесообразно его применение? Ещё у меня есть микролиты в почках до 5 мм.(Об этом ревматологу забыла сказать) Является ли это противопоказанием? Не сделаю ли я хуже? Все крайние анализы и денситометрию прилагаю

Возраст: 31

Хронические болезни: АИТ Медикаментозный эутириоз

Вопрос закрыт

остеопроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 3 апреля 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, у Вас нет менопаузы? Менструации регулярные?
По поводу чего принимали фуросемид?
По какому поводу Вас направили на денситометрию?
Не было ли у Вас переломов?

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, Здравствствуйте, менопаузы нет. Месячные регулярно. Фуросемид начала принимать сама, из за появившихся отеков, которые вероятно были на фоне гипотериоза о котором я тогда не знала. Потом когда все таки нашли причину и я стала принимать эутрирокс, отеки все равно оставались если не принимать Фуросемид(вероятно потому что почки разленились сами воду выводить лишнюю. Пыталась как то сама бросить, но не получать. В итоге планово госпитализировали для отмены фуросемида. Там и обследовали и сделали денситометрию т. к. по словам нефролога Фуросемид может вызвать остеопороз. Так оно и получилось. Был перелом челюсти через 4 года после начала применения фуросемида. Незнаю связано это или нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое!вы прям подтвердили мои догадки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой врач занимается костным мозгом и состтоянием костей ?

1 ответ

18 апреля 2023

Св, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 3 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-03T12:23:43+03:00

Перелом челюсти не является остеопоретическим переломом.
У Вас молодой возраст и нет менопаузы, значит оцениваем по Z критерию а не по Т. Смотрим позвонки L1-L4 суммарно, у Вас -1,3 - это норма. Смотрим бедро total - Zкр равен -2,3. Это ниже возрастной нормы. У молодых нет диагноза остеопороз. Есть минеральная плотность норма и ниже нормальной плотности костной ткани.
Диагноз остеопороз в Вашем случае не правомочен.
Назначать лечение от остеопороза также не нужно.
Остеогенон - препарат без доказанной эффективности.
Вам нужно сдать анализ крови на витамин Д 25(ОН)Д. И в зависимости от его уровня принимать или поддерживающую дозу или насыщающую дозу витамина Д. А также соблюдать диету, богатую кальцием. Суточна потребность 1200-1300мг кальция в сутки. Молоко, молочные продукты, кунжут, мак, орехи.
Через год можете пройти контроль денситометрии на том же аппарате. Это важно для оценки динамики.