Консультация ревматолога /

Арава и лейкопения — вопрос №1738104

294 просмотра

Здравствуйте. Мне 35 лет. В сентябре поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили пить Арава 20 мг в сутки. Через 2 мес приёма на контрольном кл. анализе крови лейкоциты упали до показателей 3.28. Врач в частной клинике сказала, что это не критично, И продолжать пить Арава. В поликлинике ревматолог сказала, что при снижении лейкоцитов ниже 4.0 всё базисное лечение артрита прекращать до нормализации показателей. Боюсь, что при отмене Аравы опять начнутся боли и скованность. Только начала жить без болей. Хотелось бы узнать ещё одно (третье) мнение. Можно ли продолжать базисное лечение или отменять до улучшения показателей? PS: на консультации гематолога назначили Метилурацил и фолиевую кислоту для поднятия лейкоцитов. Контроль КАК через месяц

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония, экстрасистолия, ХСН 1 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Когда Вы сдавали общий анализ крови?
Сейчас нет болезненных и припухших суставов?
Клиент
Виктория Владимировна, я сдавала клинический анализ крови. Результаты: HB 136, эритроциты 4.0, Лейкоциты 3.28, ЦП 0.81, СОЭ 11 (до приёма Арава 18) , тромбоциты 145 (до приёма 200).
В данный момент припухлостей и покраснения нет. Незначительная скованность по утрам, которая быстро проходит. Ранее скованность в руках была по несколько раз в день, не могла ничего в руки взять

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Когда Вы сдавали анализ крови? Какого числа? Через сколько времени после начала приема лефлуномида?
Клиент
Виктория Владимировна, 5 декабря сдавала анализ. Через 2.5 мес приёма Лефлуномида
Ревматолог, Терапевт
1. При начале лечения лефлуномидом общий анализ крови нужно сдавать один раз в две недели первый месяц, а затем один раз в месяц в течение трех месяцев.
2. Сейчас рекомендую отменить лефлуномид полностью на две недели. Сдавать общий анализ крови один раз в неделю. При нормализации уровня лейкоцитов попробовать начать с дозы 10мг/сут с контролем общего анализа крови один раз в неделю. Если лейкоциты будут в норме, то вернуться на 20мг с еженедельным контролем.
Если лейкоциты опять будут снижаться на любой из доз то необходима замена базисного препарата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматоидный артрит
3 августа 2018
Елена, Сочи
Вопрос закрыт
Болит палец
30 октября 2019
Виктория
Вопрос закрыт
Выпадение волос после приёма Аравы
22 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Воспалительная полиартропатия?
21 сентября 2020
Диана
Вопрос закрыт
Кальцифицирующийся тендинит
5 апреля 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр